優質護理應用于放射造影檢查中的應用

馮春燕，王立穎

（北京市昌平區中醫醫院，北京 102200）

0 引言

放射造影檢查是指通過使用特定的攝影輔助手段，來使機體器官組織顯影的一種臨床檢查方法，目前，該種檢查方式在臨床上已得到了廣泛的應用，造影劑的使用具有較高的安全性，且簡便快捷，將其注射到患者的動脈及肌肉內將可經泌尿系統以尿液的形式排除其體外，但是即使如此，造影劑的使用仍會對患者造成一系列的不良反應，致使對其身心健康造成嚴重性的影響[1]，所以，做好患者放射造影檢查過程中的各項護理措施具有十分重要的作用，基于此，本文對優質護理模式應用于該檢查后對降低不良反應，提高護理滿意度后的效果進行了細致的分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為：2018 年8 月至2019 年4 月，研究觀察對象為：本院收治的126 例放射造影檢查患者，將其以隨機法分為對照組與研究組各63 例，所有患者均使用非離子型碘海醇對比劑來完成造影操作。各項基本資料：對照組中男女比例為33：30，平均年齡為（49.5±4.1）歲，其中行下肢動脈造影檢查的患者有13 例、冠狀動脈造影檢查的患者有9 例、上腹部平掃及增強檢查的患者有30 例、靜脈腎盂造影檢查的患者有11 例；研究組中男女比例為34：29，平均年齡為（49.6±4.0）歲，其中行下肢動脈造影檢查的患者有14 例、冠狀動脈造影檢查的患者有10 例、上腹部平掃及增強檢查的患者有29 例、靜脈腎盂造影檢查的患者有10 例，各一般資料無差異，P＞0.05。本次研究所有患者均支持并積極參與配合，所選126 例放射造影檢查病例已經我院倫理委員會的審批。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，即詳細向患者講解檢查實施過程中及實施后的注意事項，詢問患者是否存在有食物過敏史或藥物過敏史，準備好相關醫療設備及急救物品。研究組患者實施優質護理，詳細護理措施如下：（1）環境護理：舒適、安靜的檢查環境將使得患者的身心得以放松，在具體實施造影檢查的過程中，大多患者對該檢查存在有一定的焦慮及擔憂等負面情緒，致使降低其檢查配合度，基于此，醫院應加強環境護理干預，保持檢查環境干凈整潔以及寬敞明亮，調整好檢查室內的溫度及濕度。在候診室內貼有造影檢查的流程及注意事項，使之方便于護理人員可以該檢查有一個大致的了解。在候診室內安置有電視機或擺放有雜志、報紙，使方便患者打發無聊時間。每檢查完一名患者，應及時更換床頭套及床單等物品，并保障各急救物品及材料的齊全性及擺放有序性。（2）心理護理：在對患者進行該檢查前，由護理人員向其解釋檢查的各個流程及相關設備的工作原理等，使之讓其了解到該檢查實施的目的性、安全性以及應注意的事項等。若患者在檢查的過程中出現交感神經興奮癥狀，例如恐懼以及緊張等，應及時對其進行心理疏導，可通過向其講解一些典型的病例來證明該檢查的安全性，使之有效消除患者的不良情緒，促使其積極主動的配合治療[2]。（3）詢問病史與病情評估：放射造影檢查的實施可能會引發患者出現過敏反應，所以在檢查前，應詳細的向其確認是否存在有藥物過敏史等[3]。對于進行靜脈腎盂造影檢查的患者來說，應由臨床穿刺檢驗豐富的護理人員對其進行穿刺操作，所有穿刺操作保障一次性成功，推藥過程中關注患者的不良反應，告知其若有不適應及時告知護理人員，在對其實施加壓操作時，應告知其壓緊的必要性，并可以以患者可承受的耐受力力度來壓緊[4]。（4）檢查過程中的護理：協助于患者暴露需要進行檢查的部位，并告知其檢查很快將會結束，十分安全，不必害怕，對于年齡較小及體弱多殘的患者來說，應協助于其進行上下床，提高其檢查依從性，檢查過程中嚴密關注患者是否存在有不良反應及過敏癥狀，若有，應立即停止檢查并積極采取相關干預措施。若在靜脈推注的過程中，患者出現有惡心嘔吐癥狀時，護理人員應以溫柔的語氣指導其進行深呼吸，及時協助于其清除分泌物，并患者以溫開水進行漱口；若患者產生碘過敏反應時，應給予其地塞米松進行靜脈推注，并告知患者過敏現象產生的原因以及事后應注意的事項[5-7]。（5）檢查后護理：檢查后30min，密切關注患者的生命體征及癥狀，以避免其發生穿刺部位出血以及遲發性過敏癥狀，若已出現應及時進行干預，檢查后叮囑患者多飲水，以促進造影劑的順利排出[8]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的不良反應發生情況及護理滿意度指標進行觀察。

1.4 統計學分析

本次研究結果所得數據均由SPSS 22.0 軟件計算，用χ2檢驗、%表示計數資料，P＜0.05 表示有統計學差異。

2 結果

2.1 不良反應比較

研究組患者發生不良反應機率的4.76 %明顯低于對照組的22.22 %，P＜0.05，見表1。

表1 不良反應比較

2.2 護理滿意度比較

研究組患者護理滿意度的95.24 %明顯高于對照組的76.19 %，P＜0.05，見表2。

表2 護理滿意度比較

3 討論

與傳統的X 攝影檢查相比，放射造影檢查的適用范圍更廣，且診斷效果更好，目前該檢查方法已廣泛被應用于臨床當中，由于造影劑的使用將給患者帶來一定的不良反應[9]，所以，做好檢查期間的護理工作是十分重要的。

優質護理模式屬于當前臨床上積極推廣實施的一種護理模式，其與常規護理相比，該護理模式的主動性更強，可有效改善傳統護理模式中重護理技術、輕護理服務的思想觀念[10]，將該護理模式應用于放射造影檢查過程中可排除患者檢查前心中的疑惑，提前告知其檢查過程中應注意的事項，提高患者的治療配合度，檢查過程中通過提高穿刺技術、心理疏導以及及時有效的不良反應干預措施，可緩解患者心中的擔憂情緒，使其自如的接受該檢查，檢查后將加強對患者生命體征及癥狀的檢測，告知其應注意的事項等，使之進一步完善整個檢查護理過程，提高放射造影檢查的護理質量，提升患者對此次護理工作的滿意度。

總結：優質護理在放射造影檢查中的應用可降低患者發生不良反應的機率，提高其護理滿意度，值得推廣。