氨溴特羅口服液應(yīng)用于小兒支氣管炎治療中的療效評(píng)價(jià)

張利斌

【摘? 要】目的：觀察氨溴特羅口服液應(yīng)用于小兒支氣管炎治療中的療效。方法：選取我院自2016年10月至2018年11月收治的1000例確診為小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象并按照隨機(jī)數(shù)列法將患兒分為研究組與對(duì)照組各500例。對(duì)照組患兒采用常規(guī)治療方法，研究組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用氨溴特羅口服液進(jìn)行治療，治療結(jié)束后對(duì)比兩組臨床治療效果與其不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療結(jié)束后，兩組患兒在治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比中，其治療效果與不良反應(yīng)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒支氣管炎患兒的治療中，氨溴特羅口服液治療效果好，不良反應(yīng)少，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氨溴特羅口服液;小兒支氣管炎;不良反應(yīng)率

【中圖分類號(hào)】R725.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】?B???? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0074-02

在臨床醫(yī)學(xué)中，呼吸道疾病的發(fā)作多半是由于季節(jié)變化與氣候變化導(dǎo)致的，而春冬之交一般而言的發(fā)病率較高。小兒支氣管炎屬于常見呼吸道疾病的一種，一般成因是由于病菌與細(xì)菌混合感染導(dǎo)致的，主要病征是患兒肺部支氣管發(fā)生的炎癥反應(yīng)。該類疾病的主要致病菌有肺炎球菌、風(fēng)疹病毒等，在氣溫變化或是空氣大顆粒污染時(shí)，由于患兒的免疫能力較為脆弱或是因?yàn)槠渥陨淼倪^(guò)敏體質(zhì)易導(dǎo)致該類疾病的發(fā)生^[1]。患兒臨床癥狀程度由輕到重分為：咳嗽、咳嗽加重、憋悶、呼吸困難;極個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如心臟衰竭、呼吸衰竭等。對(duì)于患兒的身心安全都造成極大的影響。目前在臨床治療中多采用藥物治療，通過(guò)藥物的使用對(duì)于患者感染部位進(jìn)行控制的同時(shí)，進(jìn)行對(duì)于咳嗽、憋悶癥狀的緩解。本次試驗(yàn)旨在探究氨溴特羅口服液對(duì)于該類病癥的具體作用，研究數(shù)據(jù)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年10月至2018年11月收治的1000例確診為小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象并按照隨機(jī)數(shù)列法將患兒分為研究組與對(duì)照組各500例。對(duì)照組：男女各250例，平均年齡（0.74±6.82）歲，平均病程（3.12±1.24）d;研究組：男女各250例，平均年齡（0.69±7.01）歲，平均病程（3.08±1.08）d;兩組患兒在性別、年齡、病程方面基礎(chǔ)資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。選入標(biāo)準(zhǔn)：①患者家屬均知情且同意;②確診為小兒支氣管炎且無(wú)相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥;排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者病歷資料不完整;②患者存在相關(guān)藥物過(guò)敏史。

1.2 治療方法

為對(duì)照組500例患兒選擇常規(guī)治療方案，其中包括抗感染治療與吸痰拍背、霧化止咳等常規(guī)治療方法，對(duì)于伴有哮喘的患兒采用針對(duì)性藥物進(jìn)行聯(lián)合霧化吸入治療。研究組則在此治療基礎(chǔ)上加用氨溴特羅口服液進(jìn)行治療，用藥劑量如下：根據(jù)患兒年齡進(jìn)行給藥，采用口服一天兩次進(jìn)行治療，年齡<0.8歲的患兒給藥2.5ml/次;年齡在0.8～1歲的患兒給藥5ml/次;年齡在2～3歲的患兒給藥7.5ml/次;年齡在4～5歲的患兒給藥10ml/次;年齡>6歲的患兒給藥15ml/次。連續(xù)給藥5d為一療程，治療中觀察患兒癥狀增減藥物，并記錄其治療效果與不良反應(yīng)數(shù)據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療過(guò)程中，對(duì)于患兒治療后的臨床療效與不良反應(yīng)的發(fā)生狀況進(jìn)行記錄并在治療完成后進(jìn)行對(duì)比。單療程結(jié)束后，療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：用藥3d左右患者臨床癥狀消失，痰液與咳嗽情況明顯減輕、各項(xiàng)檢查恢復(fù)正常判定為明顯有效;用藥5d左右出現(xiàn)上述情況判定為基本有效;單療程后，上述癥狀均無(wú)緩解甚至加重排定為無(wú)效。總有效率=（明顯有效例數(shù)+基本有效例數(shù)）/組例數(shù)×100%。對(duì)于治療中患兒的不良反應(yīng)例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，不良反應(yīng)率=不良反應(yīng)例數(shù)/組例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

治療結(jié)束后，兩組患兒在治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比中，其治療效果與不良反應(yīng)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）詳細(xì)情況見表1。

3 討論

小兒急性支氣管炎由于容易出現(xiàn)呼吸道分泌的增加，從而造成氣道的閉塞與狹窄，從而影響患兒的呼吸循環(huán)功能。對(duì)于該類疾病應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理，對(duì)于痰液的及時(shí)排除與咳嗽抑制十分關(guān)鍵;而對(duì)于細(xì)菌感染造成的氣管黏膜嚴(yán)重，要防止氣道干燥影響其肺部發(fā)育，及時(shí)予以滋潤(rùn)與消炎處理，對(duì)于嬰幼兒而言，其呼吸潛在能力較弱，潮氣量與氣體彌散量較少，氣管阻力較大從而引起缺氧與感染，同時(shí)由于其肺部彈力組織發(fā)育較差，痰液較難排出^[2]。

根據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)中指出，雖然嬰幼兒對(duì)于支氣管擴(kuò)張劑的反應(yīng)能力較弱，但其氣道對(duì)于該類藥物依然會(huì)有反應(yīng)，合理的搭配藥物，組合使用能夠?qū)τ诨純号R床癥狀進(jìn)行有效改善，增加支氣管炎患兒臨床治療效果。本次研究中使用的氨溴特羅口服液具有起效快、作用時(shí)間長(zhǎng)、效果高的特點(diǎn)^[3]。其有效成分能夠快速作用于肺組織中，對(duì)于炎癥反應(yīng)與感染問(wèn)題起到較好的抑制作用，減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，松弛患兒的氣道平滑肌，高效鎮(zhèn)咳促進(jìn)痰液的排出。同時(shí)還能與患者體內(nèi)的抗生素相互作用，提升其治療效果，并且由于其口味較好，擁有兒童依從性強(qiáng)的特點(diǎn)。

綜上所述，在小兒支氣管炎患兒的臨床治療中，氨溴特羅口服液治療效果好，不良反應(yīng)率低，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 劉向婕.氨溴特羅口服液應(yīng)用于小兒支氣管炎治療中的療效探究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，23（01）：80-81.

[2]????? 董凱.氨溴特羅口服液治療小兒支氣管炎的臨床分析[J].北方藥學(xué)，2017，17（09）：122 -123.

[3]????? 羅才歷.氨溴特羅口服液用于小兒支氣管炎臨床治療的效果分析[J].中國(guó)處方藥，2017，18（6）：24-27.