精神科護理不安全因素分析及對策探討

陳淋

【摘? 要】現(xiàn)階段，急性精神科由于疾病的特殊性，出現(xiàn)了許多不安全因素。目的：分析急性精神科護理中存在的不安全因素，并針對這些不安全因素提出相應的對策。方法：選擇2017年5月-2018年5月期間，我病區(qū)收治的60例精神科患者，依據(jù)隨機原則分為兩組，對照組和觀察組，兩組患者各30例。其中，對照組30例患者運用常規(guī)護理，而觀察組30例患者在常規(guī)護理過程中，分析患者護理的不安全因素，并實施針對性護理措施。護理結(jié)束后，分析對照組與觀察組患者的不良事件率和護理滿意度。結(jié)果：護理結(jié)束后，觀察組的不良事件發(fā)生率低于對照組，且護理滿意度也明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在急性精神科的護理過程中，由于患者疾病的特殊性，往往會出現(xiàn)許多不安全因素，作為護理人員，為了減少這些不安全因素，只有對其進行分析研究，找到問題所在，并采取相應措施進行處理，這樣才可以不斷提高護理質(zhì)量，以及患者對護理的滿意程度。

【關(guān)鍵詞】精神科護理;不安全因素;對策

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0188-01

在醫(yī)院的急性精神科中，由于患者疾病的特殊性，在護理過程中便會出現(xiàn)許多不安全的因素，所以，針對這些不安全因素，采取針對性的護理措施，是非常有必要的。為了分析精神科護理不安全因素及對策，本文選擇了2017年5月-2018年5月期間，我院收治的60例精神科患者進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年5月-2018年5月期間，我院精神科收治的60例精神病患者作為本次研究對象，將60例精神病患者隨機分為對照組和觀察組，每組各30例。其中，觀察組30例患者中包含30例男性，患者的年齡區(qū)間在24-67歲，平均年齡為（41.5±2.5）歲，住院時間1.5周-7周;對照組30例患者中包含30例男性，患者的年齡區(qū)間為25-66歲，平均年齡為（40.5±2.3）歲，住院時間1.5-7周。對照組和觀察組患者一般資料對比差異不大（P>0.05），可以進行實驗比較。

1.2方法

在兩組患者中，對照組30例患者運用常規(guī)護理，而觀察組30例患者在常規(guī)護理過程中，分析患者護理的不安全因素，并實施針對性護理措施。

1.2.1經(jīng)過分析統(tǒng)計，精神科護理中主要的不安全因素包括以下幾點：（1）患者自身因素。一方面，精神科患者會存在認知、活動、情感等方面的障礙，不能很好的對自我進行把控，便會出現(xiàn)自傷或者傷害他人的現(xiàn)象。另一方面，患者對醫(yī)生的治療與護士的護理均不配合，因此對精神疾病患者的治療效果往往不佳。（2）急性精神科的管理方面存在問題。醫(yī)院病房不專業(yè)，保護措施不完善，非常容易出現(xiàn)患者破壞病區(qū)物品的現(xiàn)象;管理患者的方法不合理、不科學。（3）護理人員的專業(yè)性待提高，整體護理水平有待提高，體現(xiàn)在以下四個方面：首先，護理人員缺少責任意識，在護理過程中，沒有依據(jù)相關(guān)護理制度，從而對患者的在院安全造成威脅;其次，護理人員沒有認真的護理態(tài)度，對精神疾病的具體知識了解不全面，護理操作不規(guī)范;再次，護理人員安全護理意識不足，發(fā)現(xiàn)不了潛在的安全隱患;最后，護理人員工作的積極性不高、熱情度不足，工作質(zhì)量有待提高。

1.2.2觀察組的患者基于對上述不安全因素的分析，采用針對性的護理辦法。具體的護理措施要有以下幾點：（1）改善病房的環(huán)境，完善對病人的管理機制。首先，為了有效防止患者破壞病區(qū)物品，需要對病區(qū)的現(xiàn)有設(shè)計進行修改加固和完善;其次，在護理過程中切實落實交接班制度、護理巡邏制度等，對護理人員層級進行合理的工作安排;最后，為了提高護理人員的工作積極性，應當將護理質(zhì)量監(jiān)控體系加以完善。（2）對護理人員加強專業(yè)的培訓。使護理人員具備專業(yè)的知識與技能。作為一名精神科護理人員，不僅要掌握基礎(chǔ)的精神科護理知識，更應該掌握其他科室的專業(yè)護理知識與技能。對待患者，保持真心熱情，給予其關(guān)心和照顧，充分尊重患者。只有這樣，才能讓患者感受到溫暖，減少心理的不安與抵觸，從而減少不良事件的發(fā)生概率。

1.3觀察指標

比較對照組和觀察組兩組患者，在護理過程中不良事件的發(fā)生概率。其次，在患者出院時，讓患者填寫滿意度統(tǒng)計表格，分析患者對護理的滿意程度。

1.4統(tǒng)計學方法

兩組患者的各項數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計學分析，百分數(shù)（%）表示計數(shù)資料，X²進行檢驗，統(tǒng)計結(jié)果以P<0.05為具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

經(jīng)過研究結(jié)果顯示，對照組患者的不良事件發(fā)生的例數(shù)為6例，概率為20.00%，觀察組患者不良事件發(fā)生的例數(shù)為2例，概率為6.67%，可見觀察組優(yōu)于對照組;對照組患者的護理滿意度為70.00%，觀察組患者的護理滿意度為93.33%，可見觀察組明顯優(yōu)于對照組。兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

在急性精神科病房的管理中，安全是最為重要的問題，安全問題不僅是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、管理水平的重要參考項，還是患者與醫(yī)護人員的保護傘。在醫(yī)院中實施有效的安全管理，不僅僅可以起到保護患者和醫(yī)護人員安全的作用，而且可以在很大程度上避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。精神病患者的病情特殊、復雜，且具有不可預測性的特點，精神科的護理也存在一定的危險性，因此，精神科應當改善現(xiàn)如今的病房管理措施，護理人員也需要提高自身的專業(yè)知識與技能。總之，對急性精神科住院患者護理的不安全因素進行分析，并制定針對性措施，不僅是現(xiàn)如今精神科護理管理人員研究的重要問題，也是保障患者安全的重要途徑。

綜上所述，分析精神科護理的不安全因素，并根據(jù)此制定相應的護理方法，不僅可以提高護理質(zhì)量，而且也使得患者的滿意度增強，該項護理措施值得在精神科臨床護理中推廣使用。

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