早期康復護理對腦卒中后抑郁癥患者神經功能和生存質量的影響

石瑩

【摘? 要】目的：對于腦卒中后抑郁癥患者采取早期康復護理的具體方法以及對患者神經功能與生存質量所產生的影響施行分析。方法：選取我們醫院所收診的腦卒中后抑郁癥患者資料100例施行分析，所選100例腦卒中后抑郁癥患者通過隨機法加以分組，其中50例腦卒中后抑郁癥患者接受常規內科護理措施作為對照組，剩余50例腦卒中后抑郁癥患者接受早期康復護理作為研究組，對比兩組腦卒中后抑郁癥患者的護理效果。結果：兩組腦卒中后抑郁癥患者接受不同護理措施之后的神經功能與生活質量對比差異明顯。結論：臨床中針對腦卒中后抑郁癥患者，為其提供早期康復護理效果理想，能夠顯著提升患者的神經功能康復，提高患者生存質量，應該給予大力的推廣與應用。

【關鍵詞】腦卒中后抑郁癥;早期康復護理;神經功能;生存質量

【中圖分類號】R743????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0196-01

腦卒中后抑郁癥屬于腦卒中疾病中十分多見的并發癥，患者伴隨抑郁情緒，治療依從性比較差，對于患者的神經功能康復造成影響，引發患者生存質量降低。最近幾年以來，大量研究顯示早期康復護理能夠顯著提升腦卒中后抑郁癥患者的康復信心，使其積極主動接受康復訓練，提升患者生存質量^[1]。本文選取我們醫院所收診的腦卒中后抑郁癥患者資料100例施行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我們醫院所收診的腦卒中后抑郁癥患者資料100例施行分析（2018.1-2019.1），所選100例腦卒中后抑郁癥患者通過隨機法加以分組，其中50例腦卒中后抑郁癥患者接受常規內科護理措施作為對照組，剩余50例腦卒中后抑郁癥患者接受早期康復護理作為研究組;兩組腦卒中后抑郁癥患者全部通過臨床癥狀、頭顱CT、體征和漢密爾頓抑郁量表獲得明確診斷，其中對照組中男性腦卒中后抑郁癥患者29例，女性腦卒中后抑郁癥患者21例，最小年齡38歲，最大年齡80歲，平均47.6±10.5歲，腦卒中病程時間最短2個月，最長25個月，平均6.4±2.7個月;研究組中男性腦卒中后抑郁癥患者30例，女性腦卒中后抑郁癥患者20例，最小年齡36歲，最大年齡78歲，平均47.7±10.5歲，腦卒中病程時間最短2個月，最長24個月，平均6.4±2.7個月。

1.2方法

給予對照組腦卒中后抑郁癥患者常規內科護理：在患者入院之后，護理人員協助其完成各項檢查，對于患者的病情給予評估，依照患者實際病情為其提供常規護理，根據患者家庭情況、工作環境、經濟收入以及受教育程度，為其提供家庭支持、社會支持等護理措施。

給予研究組腦卒中后抑郁癥患者早期康復護理：護理人員通過和藹并且親切的語言，為患者介紹腦卒中疾病的出現因素、臨床表現、治療措施以及預后效果等，對患者錯誤信念以及錯誤認知及時加以糾正，保持良好的護患關系;告知患者的家屬以及朋友，給予患者安慰、鼓勵與開導，利用提高人際交流以及交際活動方式，使患者行為活動障礙獲得改善，保證良好的飲食習慣以及活動規律;依照患者語言以及肢體功能障礙情況，為患者制定康復方案，康復原則為從簡到繁，從易到難，早期坐位訓練以及坐位平衡訓練需要首先從小角度開始練習，避免出現體位性低血壓，站立和平衡訓練需要著重于床邊站立訓練、雙杠輔助站立以及座椅訓練，步態練習以及日常生活活動訓練需要依照患者的患肢功能情況決定，護理人員指導患者自行開展穿衣、吃飯、如廁、與人交流等活動^[2]。

1.3評價標準

通過Barthel指數量表對兩組腦卒中后抑郁癥患者生存質量進行評價;通過NIHSS評分量表對兩組患者神經功能缺損情況給予評價^[3]。

1.4統計學計算

利用SPSS22.0統計學軟件計算同時處理本文所得相關數據，其中t值代表檢驗計量所得資料，卡方值表示檢驗計數所得資料，兩組之間的差異采取P值進行計算，將P值看作判斷指標，倘若所得P值小于0.05，表示各項臨床數據之間存在統計學意義，倘若所得P值超出0.05，代表各組之間比較不具備顯著差異。

2 結果

見表1。

3 討論

最近幾年以來，大量研究顯示，康復護理干預能夠顯著改善腦卒中患者抑郁情緒，使治療依從性獲得提高，強化治療效果，提高患者肢體神經功能康復速度，使患者的生存質量得到提高，降低腦卒中的復發風險，減少死亡率^[4]。根據本文的研究結果可見，兩組腦卒中后抑郁癥患者接受不同護理措施之后的神經功能與生活質量對比差異明顯。早期康復護理針對腦卒中患者疾病不同階段，通過循序漸進方式為其提供康復護理指導，給予患者心理支持和社會支持，極大激發患者潛在心理資源，對抑郁情緒進行自我調節，幫助患者度過危機^[5]。

綜上所述，對腦卒中后抑郁癥患者提供早期康復護理效果理想，能夠顯著提升患者生存質量，提高神經功能康復速度，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]????? 徐春香 . 神經內科疾病護理中康復護理對腦卒中患者的護理體會和臨床療效觀察 [J]. 中國醫藥指南 ，2015，21：283.

[2]????? 易曉梅.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床效果研究 .[J] 大家健康旬刊 ，2016，0（3）：6.

[3]????? 程霞 . 神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究 [J]. 中國實用醫藥 ， 2014（25）：218-218.

[4]????? 劉麗華 . 神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究[J]. 大家健康 （學術版）， 2014（22）：307-308.

[5]????? 李淑梅 . 神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究[J]. 中外女性健康研究 ， 2017， 11（5）：147-147.