曹仙翊
【摘? 要】作為一種常用中藥,冬蟲夏草在各類慢性病的治療中得到了良好的應用。氨基酸作為其主要活性成分,其藥理作用的重要性不言而喻。
【關鍵詞】冬蟲夏草;氨基酸;免疫功能
【中圖分類號】R745????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783(2019)03-0265-01
前言:
天然冬蟲夏草中的氨基酸成分由色氨酸、苯丙氨酸、半胱氨酸、精氨酸以及亮氨酸等構成。隨著冬蟲夏草藥用價值的不斷凸顯,其活性成分氨基酸的藥理作用也逐漸引起了人們的關注。本文將與冬蟲夏草氨基酸成分藥理作用有關的研究綜述如下:
1 冬蟲夏草氨基酸成分藥理試驗研究
作為中醫治療中的常用藥材,冬蟲夏草已被多種中藥方劑、中成藥作為主要成分,且取得了良好的應用效果。近年來,現代藥理學研究的發展使得這種中藥逐漸成為藥理學研究的重點之一。經藥理學研究證實,冬蟲夏草的治療作用主要與其中的多種活性成分有關,氨基酸作為冬蟲夏草中的主要活性成分之一,其藥理作用直接影響冬蟲夏草在臨床治療中的應用。
陳麗云等在研究中以藥理試驗形式,深入探討了冬蟲夏草中氨基酸成分的藥理作用:該研究分別選用100只小鼠開展抗疲勞實驗、免疫功能實驗:兩實驗的小鼠均分成空白對照組、低劑量氨基酸組、中劑量組、高劑量組及模型組,兩實驗中模型組(僅接受訓練)、空白對照(給予適量生理鹽水)均不使用氨基酸,低、中、高劑量氨基酸組分別給予0.1ml、0.2ml、0.4ml全氨基酸(由冬蟲夏草氨基酸成分中的天冬氨酸、絲氨酸、谷氨酸等組成),試驗結束后,抗疲勞五組小鼠中,高劑量氨基酸組小鼠力竭游泳時間(10.4±0.5)min,明顯長于其他四組(P<0.05);而免疫功能試驗組高劑量氨基酸組小鼠IL-2(573.4±11.4)ng/L、TNF-α(367.4±18.6)ng/L,均高于另外兩氨基酸組(P<0.05)[1]。上述結果提示:冬蟲夏草中的氨基酸成分具有良好的改善免疫功能、提升抗疲勞能力等作用。
2 冬蟲夏草氨基酸的臨床應用
2.1糖尿病腎病
作為糖尿病的嚴重并發癥,糖尿病腎病的發生會為患者的日常生活帶來極大的威脅。近年來,隨著醫學技術的不斷發展,糖尿病腎病發生率得到了良好的控制,但從這類疾病的治療效果來看,目前西醫尚未確立高效的治療方案。在這一背景下,中醫治療在糖尿病腎病中的應用逐漸引起了人們的關注。
李欣等在研究中探討了早期糖尿病腎病采用中醫治療方法進行干預的價值:該研究針對75例觀察組早期糖尿病腎病患者,實施益腎祛濕化瘀湯聯合百令膠囊治療方案,而對照組則接受常規治療,結果提示:觀察組治療后ACR(352.21±21.42)mg/g、TGF-β1(112.84±41.57)μg/L等指標,均優于對照組患者(P<0.05)[2]。事實上,百令膠囊是一種以生物學方法制成的冬蟲夏草菌粉為主要成分的中成藥,其中的氨基酸是這一藥物干預糖尿病腎病病情進展的關鍵:當糖尿病腎病患者接受一段時間的百令膠囊治療后,其氨基酸成分可有效改善糖尿病腎病患者的免疫功能,進而改善患者的相關療效指標。
王學珍等則將172例糖尿病腎病患者作為研究對象,針對其中86例糖尿病腎病患者實施依帕司他聯合金水寶膠囊治療,結果提示:治療后接受聯合治療的患者血清肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率等均優于接受單純依帕司他治療的糖尿病腎病患者(P<0.05)[3]。金水寶以發酵蟲草菌粉為主要成分,這一藥物控制糖尿病腎病的藥理作用與百令膠囊基本一致(均與冬蟲夏草中氨基酸的提升免疫力作用有關)。
2.2慢性腎衰竭
楊敬等學者針對36例實驗組接受維持性血液透析(MHD)治療的慢性腎衰竭患者實施百令膠囊聯合左卡尼汀治療,結果提示:治療后,實驗組免疫因子CD3+(59.93±7.56)%、CD4+(39.01±6.34)%,均優于對照組(P<0.05)[4]。
2.3慢性阻塞性肺疾病
樓滟等探討了百令膠囊治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)的價值:結果提示:接受百令膠囊聯合呼吸康復訓練的COPD患者肺功能、血氣分析指標均恢復良好[5],分析上述變化可能與百令膠囊成分中氨基酸的改善免疫功能作用有關。
2.4慢性乙肝
魯天瑜等針對25例研究組慢性乙肝患者實施金水寶膠囊聯合恩替卡韋治療,研究組IL-12(3.28±1.40)pg/ml及IL-18水平,均優于對照組(P<0.05)[6]。上述結果證實:冬蟲夏草中的氨基酸成分可促進慢性乙肝患者天然免疫功能的提升。
2.5室性心律失常
陳桐等針對151例室性心律失常患者進行分析,給予患者寧心寶膠囊干預后,其心功能指標明顯改善[7],提示寧心寶膠囊(蟲草頭孢菌粉)中的氨基酸成分可經調節免疫功能這一機制,促進患者心功能的恢復。
綜上所述,冬蟲夏草的氨基酸成分具有良好的提升抗疲勞功能、增強免疫力等作用。隨著目前關于冬蟲夏草活性成分藥理作用研究的不斷增加,冬蟲夏草在臨床中的應用也變得越來越廣泛。本研究認為,為了充分發揮冬蟲夏草的作用價值,可參照其活性成分——氨基酸的藥理作用,針對伴免疫功能異常、易疲勞特征的患者,推行冬蟲夏草治療,以減輕患者的痛苦體驗。
參考文獻
[1]????? 陳麗云,祁真.冬蟲夏草氨基酸成分的藥理作用分析[J].中國衛生工程學,2018,17 (05):675-677.
[2]????? 李欣,吳曉琳.益腎祛濕化瘀湯聯合百令膠囊治療早期糖尿病腎病臨床觀察[J].新中醫,2019,51(03):166-169.
[3]????? 王學珍,王軍濤,魏曉穎.金水寶膠囊聯合依帕司他治療糖尿病腎病的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2019,34(01):143-148.
[4]????? 楊敬,鄭勁,鐘錦,等.百令膠囊聯合左卡尼汀對維持性血液透析患者氧化應激、T淋巴細胞亞群及營養狀態的影響[J].現代生物醫學進展,2019,19(01):145-149.
[5]????? 樓滟,王曉宇,張鵬,等.百令膠囊聯合呼吸康復訓練治療慢性阻塞性肺疾病及對血氣指標、肺功能研究[J].中華中醫藥學刊,2019,37(02):421-424.
[6]????? 魯天瑜,黃紅連,鄭奕.金水寶膠囊與恩替卡韋聯合治療對慢性乙肝患者肝纖維化和天然免疫功能的影響研究[J].中國現代藥物應用,2018,12(24):8-10.
[7]????? 陳桐,張娟.寧心寶膠囊聯合普羅帕酮治療室性心律失常的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2019(03):636-639.