薩尼S3機應用鎳鈦器械聯合EDTA治療牙髓患者的效果觀察

黎元菲 陳雅竹 童萍 劉建香

（黔西南州人民醫院 貴州 黔西南 562400）

對于牙髓患者的治療，選用的器械會直接影響治療的效果，若是在治療的過程中，所用的器械斷裂，則會影響治療的效果；若是斷裂的位置位于根管口，則不需要采用手術的方式取斷物；若是其深入部位，則需要進行收取。臨床中應用鎳鈦器械及EDTA方式，其治療方式更為科學、合理，可以有效的避免器材斷裂的情況。本文主要以78例患者為說明的對象，總結性說明鎳鈦器械的應用情況。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院牙髓78例患者作為探索的對象，78例患者當中，男性患者42例，女性患者36例，78例患者的年齡不低于30歲，不超過60歲，平均年齡45.6歲。編號并分組，實驗組39例患者當中，男性患者26例，女性患者13例，39例患者的年齡不低于26歲，不超過69歲，平均年齡45.8歲。參照組39例患者當中，男性患者16例，女性患者23例，39例患者的年齡不低于27歲，不超過70歲，平均45.4歲。患者及其家屬在知道我院的事項后，非常愿意加入此次研究。

1.2 方法

78例患者在治療期間，不更換醫生，由一位醫生完成一系列的治療操作[1]。采用這樣的治療方式，在治療中不會產生過多的問題，若是更換醫生的情況頻繁出現，其操作方式的差異會影響最終結果。手術前進行拍片[2]，用粗或者細根管，要符合實際的情況。臨床中按照規定流程進行開髓，做好各項的準備工作，使用薩尼33機用鎳鈦器械行根管預備，其每分鐘轉的圈數為500，2.2Ncm為其扭矩，操作步驟為#10[3]，整個實施的過程按照相關的步驟完成，其器械使用的次數控制在20次以內。實驗組與參照組治療中的不同，實驗組的患者應用EDTA實施沖洗工作。

在治療的過程當中，醫護人員應對于其治療工作兢兢業業、恪守職責，對于患者在治療中的問題，應當及時的分析解決，不影響患者的治療。治療中的患者應遵從醫護人員的建議。

1.3 觀察指標

治療效果主要觀察患者術后疼痛級別來評判療效。術后疼痛的評價參照Negm[9]標準分為4級：1級，完全無疼痛；2級，輕微疼痛，不影響咬合和進食；3級，中度疼痛，影響咬合；4級，嚴重疼痛，不能咬合，甚至腫脹。1級為治療顯效，2級為治療有效，3級和4級為治療無效。認可情況分為：十分認可、認可、不認可三種情況。

1.4 統計學方法

觀察記錄兩組數據，利用統計學方法對數據進行處理分析，比較兩組治療效果和認可程度。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 治療效果

實驗組39例患者當中，術后屬于3級、4級疼痛2（5.13%）例，術后2級疼痛的26（66.67%）例，1級別疼痛11（28.21%）例。參照組39例患者當中，術后屬于3級、4級別疼痛12（30.77%）例，術后2級疼痛18（46.15%）例，1級別疼痛9（23.08%）例。兩組之間總有效（3、4級疼痛）率對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組術后治療效果（疼痛等級）比較[n（%）]

2.2 認可度

實驗組39例患者中，對于治療方式十分認可28（71.79%）例，認可10（25.64）例，不認可1（2.56%）例，總認可率97.44%。參照組39例患者中，對于治療方式十分認可12（30.76%）例，認可16（41.03%）例，不認可11（28.21%）例，總認可率71.79%，見表2。

表2 兩組患者對治療認可情況的比較[n（%）]

3.結語

實驗組39例患者當中，整體的治療總有效率為37/39（94.87%）例，對于治療整體認可的情況為38/39（97.44%）例。參照組39例患者當中，整體的治療情況為27/39（69.23%）例，對于治療整體認可的情況為28/39（71.79%）例。實驗組的治療方式，治療效果更佳，患者治療后所出現的疼痛評分情況較低，2級評分例數較多。

我們認為，臨床中使用EDTA，有效的潤滑根管，保障器械的牢固性，降低器械折斷率，同時縮短了根管預備的時間，減緩了患者術后疼痛反應，提高患者的認可度，增加患者就診的依從性。