梁的的 甘德永
(廣西貴港市港南區木松嶺社區衛生服務中心內科門診 廣西 貴港 537100)
近年來隨著經濟快速起飛,人們生活作息及飲食規律逐漸改變,也導致了糖尿病的發病率逐年增加。消渴病作為中醫治療歷史悠久的疾病,在這數千年來積累了大量的文獻史料來驗證其良好的治療的效果,且消渴丸造價低廉,遂成為中成藥里應用于2型糖尿病最為廣泛的藥物之一[1]。相關研究指出,消渴丸合并30R精蛋白重組人胰島素對于新診2型糖尿病患者具有良好的臨床療效,能更加方便、快捷、安全地控制患者的血糖。故本文選取150例新診2型糖尿病患者作為研究對象進行格列苯脲聯合胰島素及消渴丸聯合胰島素治療的臨床效果分析,現將結果報道如下。
選取我院于2017年1月—2019年1月收治的150例初診2型糖尿病患者作為研究對象,并按照統計學方法將其隨機分為75例實驗組及75例對照組。其中實驗組男45例,女20例,年齡34~66歲,平均(44.37±6.18)歲,平均BMI(24.26±1.38)kg/m2。對照組患者男43例,女35例;年齡32~67歲,平均(42.19±6.24)歲,平均BMI(23.97±1.44)kg/m2。兩組患者從未進行糖尿病治療且各基本資料,包含性別、年齡等方面經統計比較獲得的差異數據不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
所有參與研究患者均進行糖尿病相關基礎知識教育,記錄所有患者FPG、2hPG、HbA1c。實驗組患者三餐前半小時口服消渴丸,根據醫囑每次服用5~10丸(0.25g);對照組患者三餐前半小時口服格列苯脲每次2.5毫克;兩組患者每天早餐前30分鐘,晚餐前30分鐘皮下注射30R精蛋白重組人胰島素,按照標準體重每公斤每日0.4單位劑量給予,分早餐前為日劑量的三分之二,晚餐前為日劑量的三分之一給予,計量根據患者血糖水平進行調整。觀察療程為12周,前后記錄血糖各項指標、BMI、低血糖發生率等等。
通過記錄兩組治療前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖、HbA1c、BMI及低血糖發生情況等進行治療效果的比較。
本研究之數據均采用統計軟件SPSS21.0處理,計數資料用(%)表示并使用χ2檢驗,計量資料用(±s)表示并采用t檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。

表 兩組患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖、HbA1c對比
兩組患者治療前的FPG、2hPG、HbA1c、BMI及低血糖發生情況無明顯差異,組間數據對比不具有統計學意義(P>0.05)。兩組患者治療前與治療后各項觀察指標均獲得明顯改善,組間數據對比具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者治療后FPG、2hPG、HbA1c等指標改善程度明顯優于治療后的對照組患者,組間數據差異具有統計學意義(P<0.05),見表。實驗組患者治療后平均BMI為(23.12±1.23)kg/m2,對照組患者治療后的平均BMI為(23.41±1.17)kg/m2,兩組患者均未發生低血糖事件,組間數據差異無統計學意義(P>0.05),見表。
目前糖尿病的臨床治療主要采用多次注射針胰島素或是胰島素泵進行治療[2],但由于長期的使用導致治療費用難以承受,患者接受度降低使得藥物控制不理想,且藥物的計量不易控制,容易誘發患者產生低血糖。相關研究指出,消渴丸合并30R精蛋白重組人胰島素對于新診2型糖尿病患者具有良好的臨床療效,能更加方便、快捷、安全地控制患者的血糖[3]。根據本文研究結果顯示,兩組患者治療前FPG、2hPG、HbA1c、BMI及低血糖發生情況無明顯差異,組間數據對比不具有統計學意義(P>0.05)。兩組患者治療前與治療后各項觀察指標均獲得明顯改善,組間數據對比具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者治療后FPG、2hPG、HbA1c等指標改善程度明顯優于治療后的對照組患者,組間數據差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,新診2型糖尿病患者應用消渴丸聯合30R精蛋白重組人胰島素的臨床效果良好,對于控制患者血糖具有方便、快捷、安全等明顯優勢。