盧蘇琳
(西寧市第一人民醫院 青海 西寧 810000)
隨著人們的生活質量提高,老年群體數量正在不斷增長,老年病也逐漸成為主流疾病。老年患者隨年齡增長,身體器官功能會出現衰退現象,需要進行人為干預。動靜脈內瘺是目前臨床最常用的透析血管道路,血管道路的暢通是保證血液透析的前提。研究顯示,喜遼妥聯合非熱康譜治療儀能有效治療老年患者動靜脈內瘺,現報告如下。
自2018年1月—2019年1月,選取本院老年患有動靜脈內瘺疾病的老年患者共80例,將患者隨機分為觀察組和對照組。患者年齡在50~76歲之間,兩組患者各40例,男女比例為34:46,平均年齡(61.3±3.4)歲。觀察組中男18例,女22例,平均年齡(59.8±5.5)歲。對照組中男16例,女24例,平均年齡(62.4±5.2)歲。兩組患者的一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組只采用喜遼妥軟膏外用?;颊咴谧鐾晖肝龊蟮?4小時,采用喜遼妥軟膏涂抹在動靜脈內瘺的血管周圍部位,涂抹時要避開針眼0.5cm,擠出適量軟膏用中食指進行涂抹和按摩,范圍為0.5cm×0.5cm,每次按摩在5分鐘以上,每日兩次。
觀察組采用喜遼妥軟膏涂抹聯合非熱康譜治療儀照射。即在對照組的基礎上增加非熱康譜治療儀照射。使用寬譜醫學科技股份有限公司出品的紅外線治療儀,型號為TY-102,產品注冊號為國家藥監械(許)字2012第2260025號,電壓為220V,50HZ,額定電流為0.9A。護理方法為患者每次來透析都要使用非熱康譜治療儀照射動靜脈內瘺血管,每次40分鐘,治療儀與照射部位相隔20cm,透析治療結束前30分鐘停止照射。視患者病情輕重醫生可以調整時間和次數。
對血管是否充盈、血流量是否大于200ml、局部穿刺并發癥有無紅腫進行評價。
對照組有血管充盈度情況良好23例,占比57.5%,情況較差17例,占比42.5%,血流量充足的29例,占比72.5%,不足的11例,占比27.5%,穿刺局部并發癥16例,占比40%,并無穿刺局部并發癥24例,占比60%。觀察組有血管充盈度情況良好34例,占比57.5%,情況較差17例,占比42.5%,血流量充足的29例,占比72.5%,不足的11例,占比27.5%,穿刺局部并發癥16例,占比40%,并無穿刺局部并發癥24例,占比60%,差異顯著(P<0.05),見表。

表 兩組動靜脈內瘺血管護理對比[n(%)]
喜遼妥能促進皮膚再生,減少局部炎癥,刺激血液循環,該藥物藥性溫和、無刺激,適用于老年患者。非熱康譜治療儀能釋放波段能量,提升血循環,有效減輕疼痛、淤青、血腫,非熱康譜治療儀使用便捷,容易吸收,在聯合喜遼妥一起使用時,對老年患者的動靜脈內瘺療效顯著。
本次研究結果顯示,觀察組血管充盈度、血流量大于對照著,局部并發癥發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,喜遼妥聯合非熱康譜治療儀能有效治療老年患者動靜脈內瘺,護理方法效果顯著,能有效提升血管充盈度、增加血流量、減少穿刺局部并發癥,有效提升老年患者的醫療質量,降低痛苦,具有十分重要的臨床意義。