哺乳期早期急性乳腺炎患者綜合護理干預的效果分析

曾晨靜 仇曉燕（通訊作者）

（南京市婦幼保健院 江蘇 南京 210001）

作為一種在哺乳早期初產婦中較為常見的乳腺類疾病，急性乳腺炎會使患者出現乳房腫脹以及疼痛等癥狀，不僅會影響患者正常生活，還會妨礙哺乳，若不及時進行治療，則有可能出現乳腺膿腫等嚴重情況[1]。另外，若患者在治療期間沒有采取正確的護理干預措施，也會降低疾病治療效果，使病情反復。因此，本文研究了在哺乳期早期急性乳腺炎患者中實施有效護理干預對疾病治療的影響，具體研究過程如下文所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

90例哺乳早期急性乳腺炎患者均為我院在2017年12月—2018年9月間收治，通過隨機數字表將上述患者均分為干預組與對照組，45例干預組患者年齡區間為22～37歲，均值為（25.89±2.47）歲；45例對照組患者年齡區間為21～36歲，均值為（26.04±2.38）歲。使用相關軟件對比兩組患者臨床資料，結果顯示統計學意義不存在，不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入標準：納入符合急性乳腺炎診斷標準，具有自主行為意識，并且簽署研究同意書的患者；排除標準：排除有重大疾病，無法接受研究，存在多種乳腺疾病的患者。本次研究經我院倫理委員會討論，證明符合倫理標準，可以實施研究[2]。

1.3 護理方法

將基礎護理應用于所有患者中，包括熱敷乳房，增加血液循環，監測患者體溫以及血壓等臨床指標，干預組患者同時實施綜合護理。首先，為疏通患者乳腺管，可對其乳房予以按摩，先托住并固定乳房，同時以順時針方向輕柔按摩，以乳頭為中心由遠及近對乳腺管予以疏通。對于乳汁豐富的患者，在完成哺乳后，可使用吸奶器將多余乳汁吸出，避免乳房過度充盈從而加重病情。另外，護理人員應囑咐患者定期清潔乳房，尤其在哺乳前后，應對乳頭予以擦洗，穿戴寬松的內衣并定期更換消毒。相關研究顯示，人體內分泌以及健康狀態會受到情緒的影響[3]，而急性乳腺炎患者可能會因疾病出現負面情緒，為改善泌乳狀態，提高治療效果，護理人員應囑咐患者保持良好的心態，引導其家屬多對患者進行照顧和關心，改善患者不安以及焦慮等負面情緒，促進乳汁的排泄，保證乳腺的暢通。除此之外，患者飲食也會對其乳房狀態產生影響，護理人員應囑咐患者多食用含有豐富維生素的食物，盡量避免生冷以及辛辣，對于乳汁豐富患者，應避免食用有發奶效果的食物，另外可通過多飲水來提高身體代謝，改善乳汁粘稠情況，提高乳汁排出速度，為提高患者身體免疫力，可在住院期間以及出院后進行適當程度的體育鍛煉。

1.4 觀察指標

使用VAS評分對比護理前后兩組患者乳房疼痛程度，分數越高乳房疼痛程度越高。使用我院自制滿意度評價量表分析護理滿意度，滿分為100分，分數在60分以上均為滿意，100～90分為非常滿意，89～70分為滿意，69～60分為一般滿意，分數越高滿意度越高。另外對比兩組患者住院時間。

1.5 統計學方法

對觀察指標中的計量數據使用（均數±標準差）表示，并使用SPSS20.0軟件予以t檢驗，P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2.結果

兩組患者護理前VAS評分經對比，差異不存在統計學意義（P＞0.05），經過護理，兩組患者VAS評分均有所降低，但干預組分數明顯低于對照組，另外干預組患者護理滿意度評分高于對照組，住院時間比對照組短，兩組數據間的差異經對比（P＜0.05），差異顯著，見表。

表 兩組患者相關評分對比（±s）

表 兩組患者相關評分對比（±s）

分組例數VAS評分（分）護理滿意度（分）住院時間（d）護理前護理后干預組458.4±1.73.5±0.994.25±2.174.3±1.2對照組458.3±1.96.1±1.385.27±2.097.6±1.2 t-0.263111.030919.994513.0444 P-＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.討論

相關研究顯示，急性乳腺炎在哺乳早期初產婦中發病率較高，該疾病引發原因為細菌入侵，乳汁淤積以及乳頭皸裂等，臨床表現為局部硬結以及紅腫熱痛，若不進行及時治療和護理，可能會使病情加重，引發急性化膿性乳腺炎[4]。該疾病除了會對患者日常生活造成不良影響之外，還會阻礙哺乳，影響新生兒發育，所以除實施相應治療外，還應采取科學的護理干預措施。首先，應致力于改善急性乳腺炎患者疾病相關癥狀，通過按摩以及熱敷等促進血液循環，保證乳腺管暢通，促進乳汁排出防止淤積[5]；另外心理護理能夠改善患者情緒，避免不安以及焦慮等負面情緒降低疾病治療效果，使患者保持良好的心態；飲食護理能通過調整患者飲食習慣，提高其抵抗力，再聯合有效治療，能夠促進癥狀的改善，避免疾病反復。

本文的研究結果顯示，經過護理，干預組患者乳房疼痛評分顯著下降，同時護理滿意度較高，住院時間短，上述數據與對照組相比，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上，對哺乳早期急性乳腺炎患者實施有效的護理干預能夠提高疾病治療效果，有效改善乳房脹痛以及紅腫等癥狀，具有較高臨床應用的價值。