楊澤紅
(潛江市疾病預防控制中心 湖北 潛江 433100)
流感是一種常見的急性呼吸道傳染性疾病[1],在冬春兩季及季節過渡期頻發,嬰幼兒由于自身的免疫力和抵抗力差,極易受到流感的侵害,為了可以有效的預防流感,最好帶領孩子到正規疫苗點,接種流感疫苗[2]。但幼兒多數情況下害怕打針及醫生,容易不配合接種疫苗,此次研究中,我院在給兒童接種疫苗時配以積極的干預,分析兒童流感疫苗接種干預在疾病預防中的應用價值[3],詳細報道如下。
本次研究隨機抽取2017年1月—2018年1月來我院接種流行性感冒疫苗的兒童68例,平均分為觀察組和對照組,每組兒童各34例。
對照組:男生有20例,女生14例;平均年齡在(6.28±1.59)歲。
觀察組:男生有23例,女生11例;平均年齡在(6.47±1.74)歲。
兩組兒童之間資料對比差異不顯著,P>0.05,可以對比。
對照組使用常規疫苗接種管理,由醫護人員采集接種兒童信息,檢查確保疫苗的正規性和安全性,帶領孩子價值到指定位置排隊,等待屏幕自動叫號,到診室接種疫苗,成功接種后,半小時內孩子若無不良反應即可離開;觀察組在常規管理的基礎上進行疫苗接種干預,其方法為:在接種前,對兒童進行健康教育和心理干預,醫院可以用宣傳畫冊、宣傳動畫向孩子和家長普及知識,可以通過與孩子玩醫生游戲,與孩子進行溝通,對于3歲以上的孩子醫生說明做游戲后,讓孩子用仿真針管為醫生打針,醫生之后也用仿真針管打回去,讓孩子信任醫生,必要時,可以邀請父母一起參與,可以更有效安撫孩子的情緒,三歲以下的孩子,為他們提供一個相對安靜的環境,有利于提高小朋友的安全感;在接種疫苗時,醫生要嚴格遵守無菌操作,下手要輕柔,可以請父母用游戲、玩具來分散孩子的注意力,注意力分散后,孩子打針時就不會過于緊張害怕了;疫苗接種結束后,醫生可以給小朋友表揚鼓勵或者準備一些奶片和貼紙給小朋友當做獎勵;最后要做好接種后的護理,留下父母的聯系方式,以便取得聯系,告訴家長孩子在接種完疫苗后飲食方面和日常中需要注意的事項,半小時內孩子若無不良反應即可離開。
在兒童接種完疫苗的后的六個月內,統計兒童在此期間發生不良反應的概率、流感發生次數、兒童接種依從度、家長滿意度。
文中計數(χ2檢驗)、計量(t檢驗)資料用SPSS20.0軟件處理,P<0.05表示對比數據有很大差別。
在本次研究中可以看出,在兩組疫苗接種后,觀察組的發病次數明顯少于對照組兒童的發病次數,觀察組的依從率(94.21%)和滿意度(91.17%)高于對照組,不良反應兩組發生的均不多,但是對照組明顯高于觀察組,具有統計學意義(P<0.05),見表。

表 兩組流感疫苗接種情況[n(%)]
與普通感冒不同的是,流行性感冒還有著治療周期長、病情易反復、起病急等特點[4],病情嚴重時還會引起較多并發癥發生如支氣管炎、肺炎、心肌炎等,考慮到嬰幼兒身體抵抗力和免疫力較差,在流感發生的季節更容易被傳染。兒童如果接種疫苗,就會大幅度降低患流感的可能性,大概率的避免兒童被流感病毒侵害,但是兒童對于指令的服從性不強,對于醫院打針存在害怕的情緒,所以需要進行積極的流感疫苗接種干預。
在醫院進行干預之前,家長要在日常中,盡量不要以醫生這個職業威懾孩子,如果孩子受到驚嚇,會非常抵觸去醫院,這種情緒后續導接種疫苗的時候會更加嚴重,比如大聲哭鬧。
在本次的研究中,干預效果使醫護人員非常滿意。通過在接種前對兒童進行健康教育和放松的心理干預,可以讓家長孩子了解接種的知識,同時可以讓孩子心態穩定下來,并且,讓兒童信任醫生,有利于提高兒童依從性,減少哭鬧的次數,加強了安全性;兒童的皮膚較為敏感,輕柔的動作可以有效緩解他們的疼痛,避免因疼痛產生的不良反應[5];接種后和家長保持聯系,可以隨時為家長進行解答,在一些情況下,可以指導家長正確的處理方式,有利于工作的進行。
綜上所述,接種干預可以有效提高孩子的依從率、降低不良反應以及控制流感病發次數,因此兒童流感疫苗接種干預在預防接種中有較高的應用價值。