奉浦社區絕經后女性骨質疏松篩查結果分析

鄭滔 陳國燕 祝春紅 袁梅娟（通訊作者）

（上海市奉賢區南橋鎮西渡社區衛生服務中心 上海 201401）

骨質疏松為中老年群體的常見疾病，由于骨密度的下降及身體機能退化，發生骨質疏松的概率相較于青中年群體而言大幅提升[1]。有相關研究資料顯示，骨密度與雌激素水平存在直接影響關系，女性在49歲～60歲之間，雌激素水平大幅下降，進入絕經期的女性其骨密度也會呈現逐漸下降的發展趨勢。健康小屋是政府主導，為社會公眾提供公共衛生服務的場所，其中包括體檢測量、健康知識宣講、疾病干預指導等內容[2]。中老年女性民眾對于骨質疏松的認知度較低，進行主動干預的人也較少，文章以奉浦社區作為案例，針對中老年絕經后女性骨質疏松篩查結果進行深入分析，以探究骨質疏松與年齡之間存在的關系。具體研究過程如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在奉浦社區以自愿原則選取170例絕經后女性參與調查研究過程，其中有20例未形成完整資料、不能夠進行結果分析，將有效采集數據一共150份作為研究對象。研究對象的年齡在53～84歲之間，平均年齡為（58.6±15.5）歲。

1.2 研究方法

對有效對象的年齡、骨密度T值等數據進行總結分析，分析年齡與骨密度T值之間的關系[3]。

1.3 評價標準

當研究對象的骨密度T值＜-2.5時，則認定為中老年女性骨質疏松患者。

2.結果

接受調查的150份有效樣本中，有52份樣本的骨密度T值＜-2.5，該群體中骨質疏松的總發生率為34.667%。52例骨質疏松患者中有2例患者的年齡＜60歲、有24例患者的年齡在60-70歲之間、有22例患者的年齡在70～80歲之間、有4例患者的年齡＞80歲。＜60歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的16.67%、60～70歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的31.17%、70～80歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的39.29%、＞80歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的80%。具體研究結果如下表。隨著年齡增加，檢出率逐漸升高。

表 調查結果

3.討論

骨質疏松是中老年人的常見病，同時也是對老年群體造成危害的重要疾病類型[4]。雖然骨質疏松不會對中老年人造成直接的身體危害，但是中老年人的各項身體機能都在發生退化，身體的靈敏度也會降低，由于外部因素引發撞擊、摔倒等事件發生率也會大幅提升，在骨密度降低的情況下，便會引發骨裂、骨折等病癥的發生，同時在骨密度降低的情況下，發生此類意外病癥的恢復周期，相較于青年人也會相對延長，因而讓中老年人能夠科學認知骨質疏松，及早進行骨質疏松的干預，對于保證中老年群體的生命健康具有重要意義。

伴隨社會老齡化發展進程的不斷加快，如何科學進行養老保障，成為社會公共衛生服務行業考量的重點問題[5]。為應對人口老齡化對社會公共衛生服務提出的考驗和挑戰，“健康小屋”項目，以高新技術為基礎，將專業化的健康知識以公共衛生服務的形式，深入群眾直接面向民眾，為中老年人群體提供針對性的慢性病防治、健康知識宣傳、日常保健以及重癥緊急預警等服務[6]。當前社會公共醫療資源處于供需不平衡的發展狀態，中老年人到醫院進行疾病診治面臨巨大困難，同時中老年群體又存在健康知識匱乏的問題，獲取健康知識的途徑也較為閉塞，以“健康小屋”的形式將健康知識送到老年人身邊，能夠為老年人的居家養老、健康養老提供諸多便利。

本次研究活動將絕經后中老年女性群體的骨質疏松作為研究范圍，雖然骨密度T值的變化因素是綜合性，也是多元性的，而自上個世界40年代開始，便有研究提示骨骼與雌激素之間存在的關系，雌激素主要由人體的卵巢和腎上腺分泌，對于骨細胞的生成以及抑制破骨細胞的產生具有一定的作用，女性進入絕經期以后，其雌激素水平將會大幅下降，骨細胞的生成機制也會受到影響，當骨吸收超過骨形成時，便會出現骨量下降、骨質疏松的問題。本研究也將此內容作為研究重點[7]。通過對調查研究結果的數據分析顯示，＜60歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的16.67%、60～70歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的31.17%、70～80歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的39.29%、＞80歲的骨質疏松患者占到此年齡段被調查人數的80%。對比分析能夠發現老年女性的年齡越大，發生骨質疏松的概率也會增加。主要源于年齡越大的中老年女性，其雌激素水平越低，同時對于外部攝入的鈣、維生素D等營養物質也會出現吸收率較低的情況，骨質疏松也成為困擾老年女性的重要問題，健康小屋需要對相關知識進行宣傳，讓絕經后中老年女性能夠具備預先防范的意識和知識，以科學防治骨質疏松[8]。

綜上，健康小屋項目開展過程中，應當針對絕經后中老年女性宣傳骨質疏松與年齡、性別存在的關系，女性年齡越大，患骨質疏松的概率也越大，女性要在圍絕經期便樹立預防骨質疏松的觀念，通過外部營養攝入等方式彌補自身出現的骨量下降，以減少骨質疏松的發生幾率，避免骨質疏松對自身生活質量及生命質量造成影響。將健康小屋作為科學健康知識的宣傳站，為社會公共衛生服務事業的發展貢獻力量。