醫院計量器具管理信息系統設計與探究

羅亞南

（天津市口腔醫院，天津 300041）

隨著我國經濟社會的發展，人民對醫院的醫療質量和醫療安全提出了更高的要求，而合格的計量器具作為檢測和監測患者體征的重要工具，能夠為臨床醫療提供更加準確、全面的診斷報告，為醫生的臨床診斷提供重要的可視化的依據。為保證計量器具提供報告的準確性，就需要對其進行定期檢定。醫療計量器具計量檢定工作的順利開展可實現計量值可靠性、精確性及安全性的有效提升，同時也能實現醫患關系的和諧、良好，可預防大量計量風險的出現，推動醫療質量的穩定提升，為醫院發展提供更為和諧的環境。

1 計量器具管理信息系統建立的重要性

計量器具是指能用直接或間接測出被測對象量值的裝置、儀器儀表、量具和用于統一量值的標準物質。計量器具包括價值低的醫療器械，也包括價值較高的醫用設備。我院醫用計量器具主要包括血壓表、血壓計、心電監護儀、酸度計、溫濕度計、人體秤、氣體流量表、天平及砝碼等。計量器具種類并不多，但是數量很多。未采用專業的管理信息系統之前，多為人工結合簡易的EXCEL 表格來管理，工作效率低下，且易出現漏檢現象。由于計量管理人員和設備物資管理人員不是同一個人，易出現新購計量器具漏檢現象。醫院計量器具分散在院內的各個科室，沒有統一的管理標準，各個科室的重視程度不一，大大降低了計量器具管理的質量。有的計量器具管理作為設備信息化管理的一部分進行管理，不能完全覆蓋計量器具，且并不能滿足定期檢定提醒的要求。因此，需要建立獨立的計量器具管理信息系統，運用信息化管理手段，可以有效地解決傳統管理模式中的弊端和誤區。

2 計量器具管理信息系統的系統設計

2.1 編碼設計

正規的計量器具都有出廠編碼，但由于沒有強制統一標準，各廠家出廠編碼的格式均不相同，還存在不同廠家，出廠編碼方式、位數一致，導致重碼的現象。因此，在建立計量器具基本檔案時，首先要為其建立系統編碼。系統編碼由分類編碼+廠商識別代碼+序列號組成,如圖1 所示。由于我院種類不多，分類編碼設置為四位數字，由于社會經濟發展迅速，計量器具種類不斷增長，廠商也在不斷增加，故廠商識別代碼設置為四位數字，根據我院目前計量器具同種臺數最多的氣體流量表的數量，確定序列號位數為四位數字。每臺計量器具的系統編碼由這12 位數字組成，為器具唯一識別碼。在建立計量器具基本檔案時，根據選定的類別和廠商識別代碼，自動生成該計量器具的識別碼。

圖1 系統編碼

2.2 系統功能設計

醫院計量管理信息系統根據管理業務，分為五個功能模塊，包括檔案管理模塊、檢定管理模塊、維修/報廢模塊、查詢模塊和統計模塊，如圖2 所示。

圖2 計量器具管理信息系統功能結構圖

（1）檔案管理模塊。檔案管理模塊包含五項功能：管理員信息維護、物品分類維護、廠商信息維護、基本信息維護、采購信息維護。其中，基本信息維護中，需輸入計量器具的名稱、規格、型號、測量范圍、生產廠家、所屬類別、是否強檢，檢定周期、到期需提前預警的時間等基本信息。為保證臨床計量器具的準確性，所有計量器具均視作為強檢器具來管理，只在基本信息維護中對國家規定為強制檢定計量器具的器具進行強制檢定標識。由于部分設備的特殊性（臨床手術或監護時不允許離機），需將該類設備的預警時間設置為三周，提前與科室和檢定單位進行時間約定，已確保該設備的按期檢定。根據科室情況和檢定單位的檢定預約規定，其他器具的預警時間可設置為一周。采購信息維護中，需根據購買發票，錄入計量器具的購置時間、單價、出廠編號等信息，對該計量器具進行入庫，計量器具狀態默認為未使用。通過該模塊可以快速統計出本院使用的計量器具種類數量。

（2）檢定管理模塊。檢定管理模塊包含檢定管理功能和科室領用功能。通過檢定管理，輸入計量器具每次檢定的檢定時間、檢定單位、檢定費用、證書編號等，其中強檢計量器具的檢定費用默認為零，并不可修改。同時，支持上傳證書功能，計量檢定合格后，由計量檢定機構出具檢定合格證書，通過上傳功能，對檢定合格的器具進行證書的補充上傳，以實現全方位的管理。科室領用功能主要是控制新購入和維修后需進行檢定的計量器具，通過領用時間與上次檢定時間和維修/購入時間的關系比較，確定經過計量檢定的計量器具才能進行科室領用，并將其狀態更改為在用。通過該功能，可以有效防止漏檢現象的發生。

（3）維修/報廢模塊。科室上報需要維修的計量器具，通過維修/報廢模塊，對維修后的計量器具進行維修后入庫，其狀態自動更改為未使用，經合法計量檢定機構檢定合格后，通過檢定管理模塊的科室領用功能進行出庫，發放到科室，發放時狀態更改為在用。報廢計量器具時，將報廢的計量器具做報廢入庫處理，并將其狀態由在用更改為報廢。

（4）查詢模塊。查詢模塊分為購入查詢、維修查詢和檢定查詢，可以查詢根據不同的查詢條件進行查詢和信息的導出與打印，如按照科室進行查詢，按照檢定時間進行查詢，按照購入日期查詢，按照檢定到日期進行查詢、按照類別進行查詢等等。通過查詢模塊，可以直接查詢到在用計量器具的數量和所在位置，未使用的器具數量和已報廢的數量，可以直接打印即將進行檢定的計量器具明細，用于日常檢定。

（5）統計模塊。統計模塊分為購入統計、維修統計和檢定統計，可以統計全院計量器具在用、未使用和報廢的數量，對單個計量器具的維修次數及價格、計量費用進行統計，用于分析該計量器具是否具有維修價值，并為購買新的計量器具提供重要依據。統計模塊中，數據可以進行打印和導出，方便日常管理。

3 結語

科學技術在快速發展，隨著醫院對醫療設備引進力度的加大，計量檢定器具的數量和種類也在不斷增加。計量器具的臨床應用越來越廣泛，其準確性直接影響患者的診斷報告。基于醫療安全角度的醫療設備計量質控管理不僅是醫院大規模發展的需求，同時也是對患者負責的一種要求。借助計量器具管理信息系統，使醫院計量器具管理實現了從配備、選型、采購、安裝、使用、檢定、維護到報廢全過程的閉環控制，可以有效地保障按期對醫院計量器具進行合法檢定，從而保證醫院的醫療安全和醫療質量，保障人民的生命健康。