文/管貞

王春勇,醫學博士,國家第五批名老中醫繼承人,現為北京大學第三醫院副主任醫師。專業特長:中醫內科;主要研究方向:消化、甲減、情緒疾病的中醫從態論治研究,以及運用醫學人文實施于中醫特色治療的臨床應用研究。
“古之學者為己,今之學者為人。今天的中醫學是為全方位、全周期捍衛健康而存在和發展的,它的魅力體現在責任和成就?!眹业谖迮现嗅t繼承人、北京大學第三醫院副主任醫師王春勇教授在接受本刊采訪時說。
長期從事中醫藥學研究的他,在中醫藥科學的道路上披荊斬棘、翻山越嶺。他是好奇的探索者、執著的攀登者,同時也是妙手仁心的醫者,履行著三種不同身份的三重使命,體驗著傳承與創新的多重滋味。
習近平總書記指出,中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙,更是中華文化偉大復興的先行者。要系統梳理傳統文化資源,讓收藏在禁宮里的文物、陳列在廣闊大地上的遺產、書寫在古籍里的文字都活起來。
我們的醫書汗牛充棟,怎么讓這些遺產活起來?這是王春勇教授時常思考的問題。“醫學的成長過程既是終身的,又是墊底積累的,需要不斷學習和實踐、總結和提升。”王春勇博士說,“要讓千年古方活起來,就必須將之結合實踐,付諸應用?!?/p>
王春勇教授談到了一次成功救治腦出血患者的經歷。這是一位急性重癥腦出血患者,由于在第一時間得到急診救護中心、急診神經內科、神經外科、中醫科等北京大學第三醫院相關優勢科室的及時救治,患者最終脫離生命危險,轉危為安。在治療過程中,王春勇教授給患者應用東漢張仲景所撰《金匱要略·中風歷節病脈癥并治》中的續命湯起到了關鍵的作用。此方源遠流長,自漢至唐,常作為治療腦血管急性發病的良方。但自金元以后,中風病多以火熱立論,此方少有應用,及至近現代,此方治療腦梗塞患者還偶有報道。但是用此方來治療這則病例,特別是患者還兼有高血壓、肺癌骨轉移的情況,應用麻黃、桂枝類辛溫解表藥,則是少有報道。然而在這個案例中,王春勇教授觀察到患者病癥與古方方證相應,遂果斷應用此古方,結果也是讓醫生和家屬欣慰的,效如桴鼓,患者用藥1劑后,神志奇跡般由昏迷轉為清醒、感染高熱狀態明顯控制,體溫由39.5℃降為37.4℃,疾病惡化態勢得到快速扭轉,患者最終轉危為安,化險為夷,竟然成功出院歡度新年了。
“這個沉睡在古籍中的千年古方,再次拯救垂危患者于頃刻,我們感嘆先輩創立、收載,乃至傳承下來此方;我們也非常感謝患者家屬支持患者服用此方,更慶幸患者疾病好轉,使我們重新掂量、思考,乃至重新認識我們祖先寫在古籍中的那些沉睡多年的文字的價值。”王春勇教授認為,中醫學充滿了藝術,因為患者疾病消除后,身上沒有疤痕,沒有刀口,患者痰多期間還可通過針灸中脘穴、豐隆穴避免氣管插管吸痰的痛苦,全程是無創修復。而中醫學還有更廣泛的社會價值,因為它的取材惠民,沒有名貴奇異的難取之品,每日中藥花費不足10元,卻能拯救千金之性命。怎能不感嘆我們祖先的智慧和愛心!
這些古方雖然歷經千年,依然穿越時空,承載著我們先人的智慧和其對子孫的關愛。
醫學需要人文關懷,中醫學便是人文和技術的融合,關愛與情懷的升華。
王春勇教授談道,中國的文化是源遠流長的研究人的文化,雖然我們以前的物質生產落后,但我們對人的研究并不落后,特別是隨著我們社會的發展,經濟物質快速豐富,大多數人在衣食住行這些基礎溫飽需求上已經得到了滿足,所以現在大家開始追求健康、追求精神文化建設。其實文化的核心是人的價值觀、人的思維方式和行為方式,你腦子里怎么想,決定你有什么樣的行為,導致什么樣的結果,健康如此,人的生命亦是如此。
作為北京大學第三醫院的中醫科大夫,王春勇教授每天要接診90—100人,一年大概要接診3萬人次。面對被病痛纏繞、心急如焚的患者,他說:“如果我們有時間、有精力去揭開每個患者疾病的背后,就會發現每個患者背后都有一個痛徹心扉、能讓人深刻變化的故事,其實讓我說就是生命扭曲的故事。被社會環境、社會壓力、人際關系所扭曲,導致的健康失衡。我們除了靠藥物,還有沒有更好的東西提供給患者,為他們的健康提供有效的支撐?”他從眼鏡后面投射出來的目光,溫和而睿智;他的語調平實,但是從容、清晰而懇摯。
“我們要做的,就是有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰?!蓖醮河陆淌诟嬖V記者,要成為一個優秀的中醫,他必然也是一個頂尖的心理治療師。除了用藥物給予患者幫助,還能夠在中醫文化、心理層面上給出有效的指導,這種對患者全方位的關懷,真真切切地有效提高疾病的康復速度和效率。
王春勇教授曾治愈過一名高血壓患者,博士畢業,因工作需要,她經常寫文章、做研究,情緒長期處于緊張和焦躁狀態。發病前家里的親人又病倒了并不久于人世,跟母親、丈夫也產生了一些矛盾,在患者檢索醫學文獻知道高血壓患者需要終身服藥后,更是焦躁不安。面對這樣的患者,單純給她吃藥物降壓是無濟于事的,因為她的癥狀來源于她不安的內心和繁雜的生活。因此,王春勇教授要求這位患者每次復診時把糾結事件和煩躁心情寫成小紙條,像科研數據一樣羅列清楚。根據這些線索逐條梳理軀體癥狀、心理狀態和社會事件,王春勇教授用他春風化雨般的共情力和深入淺出的敘事療法,引用傳統智慧分別給予患者恰當的指導。經過不到3個月藥物和心理的綜合治療,患者的血壓得到非常好的控制,晚上也能夠正常睡覺,而且已經可以不服用任何藥物了。
王春勇教授說:“這個病例是非常典型的,我們從生理、心理、社會三個方面去給她支持,這個血壓就解決了,關鍵是患者未來也不需要長期吃藥。我們認為吃藥的目標就是不吃藥,患者自己管理不好自己的時候,尋求醫生的幫助,醫生幫助的目標是要患者自己能管好自己,協助患者積極地參與到自己的生命活動中,自己管理好自己,就可以少用藥,或者不用藥來保持自己健康的身體。中醫是用藥物幫助患者平衡身體,用藥物調整以后身體回歸自然的平穩運行狀態,患者能自己調控自己了,疾病就好了?!?/p>
中醫文化的核心,就是學習傳統的智慧,學習中醫恬淡虛無的思想,儒家修齊治平的理念,道家保養自己精氣神的方法,佛家的戒定慧的智慧,用這些有益身心的文化來指導我們的身心健康。我們的醫學有了傳統文化的支持,有了醫療技術的支撐,有了社會道德的幫扶,個體在生理、社會、心理狀態才能達到一個很好的平衡狀態,才能把健康把握在自己手里,個體才能真正地獲得生命自由。
中醫是最能代表中國的一個文化符號。根據中國外文局對外傳播研究中心在第四次中國國家形象全球調查報告顯示,代表中國形象的三大文化元素分別是中醫、武術和美食,其中中醫位列第一。
2017年7月18日,國家主席習近平在瑞士日內瓦,代表中國政府與世界衛生組織簽署“一帶一路”衛生領域合作諒解備忘錄。中醫“出海”發揚光大。
王春勇教授表示,作為中華文化,中醫藥的傳播將影響各國人民的健康觀念;作為生命科學,中醫藥的推廣將影響各國人民的健康方式。這都將有助于重塑世界人民對中國的價值判斷,助力中華民族的偉大復興。
傳統中醫藥是送給世界人民的禮物。屠呦呦在《肘后備急方》中尋得靈感,先驅性地發明青蒿素,開創瘧疾治療新方法,并成為瘧疾標準治療方案,全球數億人為之受益。起源于中國的拔火罐已經有大約3000年的歷史,拔火罐在古典籍中亦稱為角法,是用挖空的獸角來吸拔膿瘡的外治方法,晉代葛洪《肘后備急方》中就有角法記載。國內外地區均已被廣泛應用,我們熟知的游泳健將邁克爾·菲爾普斯、體操運動員克里斯·布魯克斯、加拿大歌手賈斯汀·比伯等名人都通過拔火罐來治療疾病。中醫針灸甚至已成為世界非物質文化遺產。世界衛生組織認為,針灸是一種有效的治療方法,已證明在近百種疾病治療中安全有效。目前103個會員國認為可使用針灸,其中29個國家設立了傳統醫學的法律法規,18個國家將針灸納入醫療保險體系。王春勇教授在臨床治療中也依據經典采用針灸治療肩周炎、腱鞘炎、足跟疼痛、坐骨神經疼痛,療效常常是立竿見影,正如《黃帝內經》原文所講:“刺之道,氣至而有效,效之信,若風吹云,明乎若見蒼天。”用自己每天的醫療實踐見證古代的經典在當代的生命活力。
在國務院印發的《關于實施健康中國行動的意見》中,明確要求在社會和政府層面深入實施中醫治未病健康工程,推廣普及中醫養生保健知識和易于掌握的中醫養生保健技術和方法;開展“中醫中藥中國行”活動,推動中醫藥健康文化普及,傳播中醫養生保健知識。
王春勇教授身體力行,多年來致力于中醫防治慢性疾病的臨床研究與中醫藥文化普及和宣傳工作,多次在醫院、學校、社區等舉辦中醫情緒與健康、中醫文化促進健康、中醫防治慢性病策略、人文中醫對疾病的關懷等為主題的健康宣教講座。2015年,他還獲得北京市健康促進工作委員會頒發的“健康中國行”北京市健康科普大賽優秀健康科普文章獎。
凝聚著中華文化精髓的中醫藥學受到越來越多的國際關注,如何才能使中國醫藥在歷史發展中不斷延續、深化、補充和提高,王春勇教授說:“傳承是中醫藥振興發展的基礎?!痹诮?0年的從醫經歷中,他始終堅守著“大醫精誠”的理念,緊密結合臨床實踐做好中醫藥學術傳承工作,弘揚工匠精神,做“活”中醫藥文化。作為北京大學醫學部的教授,從五年制本科生、八年制研究生,到留學生,他培養出了一批批以守護健康、弘揚傳統文化為己任的醫者,并于2019年9月獲得“北京大學第三醫院優秀教師”獎。

王春勇教授為美國密歇根大學教授Mike Fetters做針灸治療
王春勇教授致力于將弘揚中國傳統文化貫穿于治病救人始終,將極富特色的中醫療法傳授給青年乃至海外中醫,通過言傳身帶培養中醫藥后繼者。尤其是王春勇博士的情緒治療法,在美國、新加坡、中東甚至歐洲國家,都產生了極大的影響力,掀起一股“中醫熱潮”。在中東和歐洲僑居多年的華僑李吉博士是一名文化研究者,他折服于中醫藥學中所散發的中國傳統文化底蘊,欽佩王春勇教授從容智慧的人格魅力,專程回到祖國,拜王春勇教授為師,以師承的方式,從事中醫藥研究。李吉博士說:“越是離開故土的華人,越是對中國文化有著難以割舍的情懷。中醫文化的傳承使得中國文化更燦爛、更絢麗,而王春勇教授的傳授,使這份文化更充滿人性和溫情,關鍵對自身和家人的健康還很實用!”
“作為中醫醫生,首先我們要對自己祖先留下的醫學充分自信,熱愛它、學習它,這是祖先留給我們的珍貴遺產。其次,要發揮工匠精神,長期浸染在這個行業中,精益求精、不斷求索。更重要的是要有時代使命感,要敢于擔當,對那些現代醫學已經竭盡全力救治上難以控制的病情、患者,大膽而謹慎地嘗試傳統的救治方案,這就是守護。守護自己的學術陣地,傳承祖先的文明,創造性地應用古代智慧于當代。以古人之規矩,開今人之生面。”王春勇教授的語氣中透露著堅定:“我想,這就是傳承。”

中醫藥文化源遠流長
創新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發達的不竭源泉,也是中華民族最深沉的民族稟賦。
“學習各國的東西,是為了改進和發揚中國的東西,創造中國獨特的新東西。”“就醫學來說,要以西方的近代科學來研究中國的傳統醫學的規律,發展中國的新醫學。學習西醫的人,其中一部分又要學中醫,以便運用近代科學的知識和方法來整理和研究我國舊有的中醫中藥,以便使中醫中藥的知識和西醫西藥的知識結合起來,創造中國統一的新醫學、新藥學?!痹谶@里,毛澤東最先指出了中西醫結合研究的內涵。
中醫藥與西醫藥確實基于兩種不同的哲學體系,但并非相互隔絕、不可通約,而是能夠相互借鑒、彼此協助的。王春勇教授向記者介紹,中醫西醫就像一枚硬幣的兩面是可以互補的。中西醫結合治療癌癥,前景非常值得期待。在治癌方面,中醫有不少思路已經被西醫所證實,比如“清熱解毒”,現代醫學越來越多的證據提示癌癥與炎癥有著密切關系,而且已證明抗炎藥(如阿司匹林等)有抗癌潛力。
而要擦亮中醫文化瑰寶,就要推動中醫藥和西醫藥相互補充、協同發展。醫學史上,有很多中醫藥為現代醫學研究提供啟示的案例。比如說,針對抗生素使用過程中釋放內毒素的問題,已故急救醫學專家王今達通過優化清代王清任的“血府逐瘀湯”組方,歷時30年成功研制血必凈注射液,這項中國原創研究最近登上國際頂級醫學期刊。事實上,屠呦呦發現治療瘧疾的青蒿素,陳竺找到治療白血病的砒霜療法,都是把中醫藥和西醫藥結合起來,既實現了中醫藥的創造性轉化、創新性發展,也推動了現代醫學的發展突破。
王春勇教授認為,要牢牢把握住中西醫結合的契機,就是要產生新的理論,培養新的探索者。建立“中國特色的醫學”,人是其中關鍵。在中醫文化中,講究人的“傳習浸染”也就是新老知識的學習和傳統文化的浸染。“我們中西醫結合創新所需要的人才,必是擁有中國傳統文化智慧,在傳統文化環境熏陶下的上知天文、下知地理、中通人事,而又具備現代醫學技能的全方位人才?!?/p>
“健康無國界,中西醫結合必能照亮世界?!蓖醮河陆淌趯ξ磥沓錆M希望,傳承不泥古,創新不離宗。只有在傳承和創新兩端齊發力,堅持中西醫并重,共同擦亮中醫文化瑰寶,才能為健康中國助力,為全球衛生治理貢獻“中國處方”。