核醫學，讓我們重新認識“核”

利用核輻射診斷、治療疾病，使用放射性同位素進行診斷現在已是醫學慣例。在發達國家，每50人中約有1人使用核醫學進行診斷。目前全球有1萬多家醫院使用放射性同位素，其中大約90%用于診斷。診斷中最常用的放射性同位素是Tc-99，每年約用到4000萬次，約占全世界所有核醫學診斷的80%。

全球放射性同位素市場預計到2021年將達到170億美元。北美是診斷性放射性同位素的主要市場，幾乎占市場份額的一半，歐洲約占20%。大多數醫學物理學企業都集中在北美和歐洲地區。然而，在巴西、印度、馬來西亞、中國、日本、澳大利亞、土耳其等地區，由于放射診療設備的普及以及醫療旅游日益增長，醫學物理學市場前景廣闊。放射治療可用于治療某些疾病，特別是癌癥，利用輻射削弱或摧毀特定的靶細胞。醫療設備的滅菌也是放射性同位素的一項重要用途。

回旋加速器是能夠產生正電子放射性藥物的裝置，使得藥物作為示蹤劑注入人體后，醫生即可通過PET/CT顯像觀察到患者腦、心、全身其他器官及腫瘤組織的生理和病理的功能及代謝情況。所以PET/CT依靠回旋加速器生產的不同種顯像藥物對各種腫瘤進行特異性顯像，達到對疾病的早期監測與預防。在醫療領域，回旋加速器最主要的應用是治療腫瘤和癌癥。特別是腫瘤的診斷和治療是核醫學的內容之一，大致可分為三部分：放射性核素診斷；粒子束治療可以直接治療腫瘤；放射性治療，將放射性同位素植入腫瘤內。

中國在核醫學方面的發展應該要向美國看齊，特別是如何高效實現相關領域的研究和計劃的執行，還有很多工作需要完善。

首先，中國需要在政府層面成立專門的委員會，全面統籌這一領域的項目研究和資金支持。建立標準化教育，培養高素質的專業醫學物理學人才，組織未來醫學物理師培養項目，制定相關專業人才的認證標準，并對相關的醫療設備開發和生產制造明確要求。

其次，積極組織相關領域的學術交流活動，通過組織建立國際核醫學聯合研究所，開展國際項目合作。比如物理、技術、醫學和生物學研究，開發應用放射性同位素診斷和粒子束治療的新方法等。也可以依托研究所，共建共享實驗設施，與部分高校合作培養未來核醫學專家。幾年前，利物浦大學開展了一個醫用加速器優化項目，旨在建立歐洲的核醫學領域培訓網絡，解決治療設備優化設計、先進治療方案開發的數值模擬、粒子束成像和治療檢測等方面的問題。該培訓網絡目前已有包括高校、研究中心和從事這一領域工作的私營公司在內的30多個合作伙伴。在亞洲，中國也可以通過建立國際核醫學聯合研究所，構建相同的培訓交流網絡。

最后，在理論研究方面，《中國醫學物理學雜志》作為中國唯一的醫學物理學綜合性學術期刊，該雜志涵蓋了醫學物理學的廣泛領域，包括醫學放射物理學、醫學成像物理學、醫學信號處理、醫療設備、醫學生物物理學、腦科學和神經物理學。也可以增加一些醫學物理學中的粒子加速器方面的研究成果發布和應用案例，促進相關領域的理論研究和交流。

通過這些工作，讓更多的人能夠重新認識“核”這一重要的物質，也讓更多人了解醫學和物理學之間緊密的關系，為核物質的和平運用找到更多的途徑，真正讓“核”造福人類。