程丹
急性胰腺炎是比較常見的一種急腹癥,其中80%以上的患者病情較輕,為急性水腫性胰腺炎,可經非手術治愈,屬內科疾病;10%左右的患者屬于重癥胰腺炎,即急性出血性壞死性胰腺炎,胰腺的炎癥已非可逆性或自限性,常需手術治療,應視為外科病。目前對急性胰腺炎的認識較為深入,診斷技術和治療方法都有了較大的發展。
結石,相信很多朋友多少都聽說過,腎結石、尿道結石、膽結石……如果在膽囊里長了結石,很容易引發膽囊炎等疾病,會導致患者腹痛,因此能夠得到及時的醫治。但是如果膽囊結石太小,沒有什么癥狀,容易被人忽視。然而,小膽囊結石易致急性胰腺炎,如結石掉到膽總管,膽總管與胰管交界的開口很小,結石如果卡住,會導致膽汁反流到胰管,造成胰管高壓、胰腺細胞腫脹,引起急性胰腺炎。膽囊結石引起的急性胰腺炎在所有胰腺炎中占50%~70%,膽囊結石越小,急性胰腺炎的發病率越高。
那么,患了膽囊結石應該怎么處理呢?手術是必要手段。手術分為保膽和膽囊切除兩種。對年輕、膽囊炎癥不明顯的患者,一般建議在內鏡下取石,即進行微創保膽術;對年紀大、有嚴重膽囊炎或膽囊炎反復發作、膽囊壁很厚、膽囊功能已丟失的患者,則建議切除膽囊,徹底免除后患。
有的患者是急性胰腺炎發作后才發現膽囊結石,一經發現,在一個月內必須切除膽囊,否則很可能再次發作。
預防急性胰腺炎應從點滴做起,包括日常飲食在內。
1.不要吃得過飽,也不要一次吃大量含脂肪的食物。
2.不要一次大量飲酒,適度飲酒,盡量戒酒。
3.糖尿病患者要控制血糖。膽石癥患者,一定要抓緊時間到醫院就診。如果醫生認為需要手術治療,一定要盡早治療。高脂血癥患者要控制血脂,如高脂血癥患者平常不注意控制飲食,血脂增高,當其大量進食油膩的飲食后急性胰腺炎的發病率就非常高。所以,高脂血癥患者要提高警惕,一定要做到規律服藥,定期復查,控制血脂。