腹部超聲在中老年健康體檢中的應用及臨床效果評價

馮亭亭

【摘? 要】目的：觀察分析腹部超聲在中老年健康體檢中的應用及臨床效果評價。方法：選取2018年3月-2019年3月我院行健康體檢的中老年體檢檔案1356例，分析匯總應用腹部超聲檢出的疾病種類和疾病患病率，以掌握腹部超聲對于中老年人常見病，多發病超聲直接或者間接征象，總結疾病的病因和誘因，提出預防性意見，以供臨床參考。結果：1356例中老年體檢檔案中，應用腹部超聲檢出疾病數548例，檢出率為40.41%（548/1356）。其中檢出的疾病中從高到低患病率為前列腺增生、脂肪肝、膽囊結石、肝囊腫;前列腺增生在中老年健康體檢中檢出率%，子宮肌瘤在中老年健康體檢中檢出率%，說明不同性別，不同年齡段患病也各異。結論：腹部超聲在中老年健康體檢中有重要價值意義，可以中老年常見病，多發病及時檢出，早發現，早診斷，早治療，提高中老年人群健康生存價值。

【關鍵詞】腹部超聲;中老年;健康體檢;應用

【中圖分類號】R445.1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0070-01

目前，我國老齡化不斷增長，人口老齡化的同時老年病也逐年增加。中老年人群臟器功能在慢慢退化，隨之而來的是各種慢性病、常見病、多發病，并且常常合并多種，使中老年生活受到嚴重影響，甚至危及生命[1]。為了更早的對疾病進行干預，很多中老年人每年會定期體檢，對身體狀況進行評估，發現疾病早期治療獲得良好預后，未發現疾病做到未病先防，調整身體，頤養天年[2]。本次研究目的旨在于觀察腹部超聲檢查在中老年健康體中的價值，以供臨床參考，取得良好結果，特此匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料? 選取1356例來我院進行健康體檢的中老年人，本次研究所選時間為2018年3月-2019年3月。其中最大年齡89歲，最小年齡41歲，中位年齡（65.0±2.1）歲;男性：772例，占56.93%;女性：584例，占46.07%。年齡段分為：41-50歲，51-60歲，60歲以上。

1.2方法? 檢查儀器為西門子X300彩色超聲診斷儀，參數設置為：探頭頻率3-5MHZ。方法：告知患者在檢查前12小時禁食禁飲，患者膀胱充盈，取平臥位躺在床上，然后對患者的肝、膽、腎、子宮、前列腺等器官進行細致的超聲檢查，記錄超聲結果，匯總，分析。

1.3 統計學分析? 應用統計學軟件（版本：SPSS 25.0）處理研究數據，資料描述形式：計數資料應用n（%）描術，計量資料應用（±s）描述;差異檢驗：計數資料為x2，計量資料為T;P<0.05為差異存在統計學意義判定標準。

2 結果

2.1 應用超聲檢出疾病情況

從表1可以看出，1356例中老年健康檔案中，應用超聲檢查出疾病548例，檢出率為40.41%。其中患病率從高到低依次為前列腺增生，脂肪肝，膽囊結石，肝囊腫，檢出率分別為6.85%、5.97%、5.45%、4.94%。前列腺增生在男性病中檢出率為6.85%，子宮肌瘤在女性病中檢出率為4.64%。

2.2中老年人群中常見疾病年齡段分布情況

從表2可以看出，中老年人疾病患病率與年齡呈正相關，年齡越大患病幾率越高。見表2

2.3中老年人群中子宮肌瘤和前列腺增生患病率分布情況

從表3可以看出，中老年人中女性子宮肌瘤發病率與年齡呈正相關，41-50歲是發病高峰期，之后隨著閉經與激素水平影響發病率逐漸下降。中老年人中男性前列腺生發病率規律為年齡越大發病率越高，60歲以后為發病高峰期。見表3

3討論

從本次研究結果可以看出，腹部超聲檢查在中老年健康體檢中占有重要位置，實現疾病早期發現、早期診斷、早期治療提供臨床重要價值。本次超聲檢查中老年人群健康體檢中患病人群548例，患病率40.41%，充分體現了超聲檢查對中老年健康體檢的重要性。從本次結果發現，超聲檢出前列腺增生、脂肪肝、膽囊結石、子宮肌瘤的敏感度高，特異性高，準確率高，診斷率高，是健康體檢中首選檢查手段。

從本次結果發現，前列腺增生為中老年人中男性病發病率相當高的疾病，檢出率高達6.85%。前列腺增生[3]是前列腺的一種非癌性增生，本病的發生與雄激素有關，早期可無明顯癥狀。前列腺增生不僅會影響泌尿系統功能，還會造成腎功能損害，嚴重者造成腎衰竭[4]。大多數男性在患有前列腺增生的同時患有前列腺結石或鈣化灶，提示為老年性病變，本病60歲以后為疾病高發期，故每年常規性體檢對前列腺增生的預防與治療很關健，早期干預可獲得良好預后。

從本次結果還發現，脂肪肝檢出率達到5.97%，患病率高。正常情況下肝脂肪含量占人體肝重量的4%左右，如果肝脂肪含量大于肝重量的10%，臨床診斷為脂肪肝[5]。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。臨床表現早期不明顯，有些患者表現為疲乏感，中、重度脂肪肝可表現食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。如不及時治療可并發酒精性肝炎、肝硬化、肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓等，嚴重者可引發心血管、消化、生殖等系統性疾病。早期發現干預，可有良好預后，每年常規健康體檢很有必要。應用超聲檢查，其診斷敏感度大于90%，診斷特異度大于85%，總診斷準確率超過85%以上。同時超聲檢查具有無創性，簡單，經濟等優點。

從本次研究還發現，中老年人群中膽囊結石也具有較高發病率，本次檢出率為5.45%。膽囊結石指原發于膽囊內的結石，可有右上腹部不適、脹痛，嚴重者可有膽絞痛，進油膩食物后加重。膽囊結石容易引起膽囊炎、膽囊穿孔，嚴重者還會引起敗血癥、休克、黃疸，甚至危及生命[6]。超聲診斷膽囊結石診斷準確率高達95%以上，為膽囊結石首選檢查和診斷的手段。同時，超聲檢查對肝囊腫、膽囊息肉樣病變、腎囊腫等疾病的特異性也很高，對診斷起到關健性作用。膽囊結石發病率與年齡呈正相關性，60歲以后為發病高峰期。

從本次研究還發現，中老年人中女性子宮肌瘤發病率也很高，本次檢出率為4.64%，從表3可以看出，41-50歲為發病高峰期，發病率達到12.69%。圍絕經期綜合征又稱更年期綜合征，指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一組功能紊亂證候群。41-50歲高峰可能與內分泌改變存在密切關系[7]。超聲檢查對子宮肌瘤診斷準確率很高，同時可以清晰的看到肌瘤部位、大小、邊界以及內部回聲，同時與子宮內膜的關素也可以清晰可見并判斷，是婦科重要檢查項目。

綜上所述，腹部超聲在中老年健康體檢中的具有重要價值，提高疾病檢出率，早發現，早診斷，早治療，獲得良好的晚年生活。同時，采取健康干預，宣教保健知識，提高預防意識，養成健康的生活方式，每年定期健康體檢，可提高中老年人健康水平。

參考文獻：

[1]劉鳳君，吳秀平.腹部超聲檢查在健康體檢中的應用價值[J].中國醫藥指南，2014，32（14）：229-230.

[2]溫靜.腹部超聲在健康體檢中的應用價值[J]. 醫學理論與實踐，2011，24（6）：669-670.

[3]王秀芹.腹部超聲在健康體檢中的應用分析[J].中國實用醫藥，2013，8（12）：111-112.

[4]任波.腹部超聲檢查在職業健康體檢中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（14）：137-138.

[5]秦臘香.腹部超聲檢查在社區老年人體檢中的應用[J].中國民族民間醫藥，2014（16）：96-96.

[6]何琳.健康體檢中腹部超聲檢查的應用價值[J].檢驗醫學與臨床，2011，08（3）：286-286.

[7]邵秋貞.經腹部超聲在職業健康體檢中的應用價值[J].實用醫學影像雜志，2018（1）.