王麗霞
摘要:目的:探討專業化護理在腫瘤臨床護理中的應用。方法:在責任制護理的基礎上選擇有資質、有責任心的護士進行分組,化療組、放療組、疼痛組。各組員負責本科室所有相關病人的專業操作及健康指導。結果:通過??谱o士和責任護士在患者住院期間全程、交替護理管理,增強了護士的責任心,大大提高了患者的滿意度。結論:專業化護理相對于責任制護理能滿足患者在疾病治療中的更多的護理需求。
關鍵詞:專業化腫瘤護理
隨著社會的不斷進步和經濟、科技的飛速發展,環境污染日益加劇,電磁輻射率增加,人們生活中出現了許多疑難雜癥,惡性腫瘤的發病率也逐年提升[1]。對于癌癥患者來說,放療和化療是最常見的治療方式。但基于患者在接受治療期間會出現身體問題和心理問題,患者及其家屬對于護理服務質量也提出了更為嚴格的要求[2]。但也存在部分護理人員沒有充分意識到腫瘤患者專業護理的重要性,工作比較隨意,忽略了重要的護理內容[3]。本文以我科為例,通過??谱o士的專業化服務,為患者提供全程不間斷的專業護理,以達到提高病房優質護理質量為目的。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
在責任制護理的基礎上選擇XX市XX醫院有資質、有責任心的30名護理人員,隨機將入選護理人員進行分組,分別為化療組、放療組、疼痛組,每組10名護理人員。各組員負責本科室所有相關病人護理專業工作以及健康指導。
1.2 護理方法
1.2.1 化療組護理方式
化療組護理方式主要涉及以下幾個方面。(1)合理用藥。在早上空腹排便后測量患者體重,合理計算和調整患者的用藥量。正確溶解、稀釋化療藥物,現配現用。合理選擇靜脈血管,以長期補液為原則做好靜脈血管的保護工作。(2)體征監測。嚴密監測患者體溫、呼吸頻率等體征,以及血常規、尿常規、肝臟和腎臟功能情況,一旦發現異常立即通知主治醫生做出處理。(3)健康宣教。對患者進行健康教育,講解化療基本知識,包括化療藥物毒副作用可能出現口腔潰瘍、惡心嘔吐等不適癥狀,需堅持進食?;熀蟀雮€月是反應較重階段,不宜攝入辛辣刺激食物,少食多餐,多飲水,提高新陳代謝速度,減輕藥物對機體組織器官的傷害。
1.2.2 疼痛護理方式
(1)疼痛評估可以為后續治療工作提供參考。采用自測法評估患者疼痛程度,將疼痛分為3個等級,0級為沒有任何痛感,依次增加,2級為明顯痛感。評估前向患者解釋不同等級對應的疼痛程度。(2)止痛措施。定時給持續性疼痛患者用止痛藥,以維持體內藥物濃度,保證疼痛持續緩解。突發疼痛患者可以用緩釋止痛藥,同時告知患者藥物止痛的必要性,不能等到無法容忍時才用藥。(3)心理護理。患者痛感加強時,情緒會出現明顯變化,護理人員應積極與患者溝通交流,了解其內心變化情況,幫助患者平復焦躁、恐懼的心情。(4)告知家屬應盡可能給予患者更多的關懷,提高陪伴頻率,使其切實感受到家人的愛護和關心,(5)及時對病房通風,定期更換床單被罩,優化病房居住環境,增強患者的舒適感。
1.2.3 放療護理方式
以患者為中心,做到耐心講解和用心服務,使患者、家屬感受到護理人員的熱情,積極主動的配合治療過程。放療過程中若患者出現并發癥,及時告知主治醫生,以免影響治療效果。給患者選擇性地講解癌癥相關知識,分析患者不良情緒產生的原因,耐心聽取患者內心真實想法,及時開導,以最大程度地消除恐懼悲傷心理。指導患者做放松練習,緩解患者負面情緒,使患者學會用意念改變神經系統興奮性,增強環境刺激的適應能力。同時,放松練習還可以降低放療帶來的副作用,分散患者注意力,提高治療效果。
1.3 觀察指標
在實施護理工作前后統計患者心理狀態、生活質量、、身體疼痛感以及患者及其家屬對護理工作的滿意程度等指標。
2 結果
通過總結專業護理前后患者心理狀態、生活質量、、身體疼痛感以及患者及其家屬對護理工作的滿意程度,我們發現,化療組、放療組以及疼痛組患者生活質量明顯提高,不良情緒出現概率明顯降低,護理人員和患者及其家屬之間的親密感加深,患者更愿意主動配合治療。這也就說明了通過??谱o士和責任護士在患者住院期間全程、交替護理管理,增強了護士的責任心,大大提高了患者的滿意度。
3 結論
綜合以上結果可以看出,在腫瘤患者臨床護理工作中,專業化護理發揮著至關重要的作用。腫瘤患者是一個較為特殊的人群,在接受治療期間,身體上的痛感、心理上的問題都會使他們會表現出異于常人的交流困難、煩躁、沉默、壓抑以及孤獨等情緒,缺乏生活信心,自我評價較低。這些問題的存在都會影響后期治療效果,因此,護理人員應在腫瘤患者臨床護理過程中做到“以患者為中心”,結合不同患者的具體情況,實施科學合理的護理方案。
參考文獻:
[1]劉云,曹亞琴,尹萍. 健康教育在甲狀腺惡性腫瘤臨床護理路徑中的應用[J]. 全科護理,2016,14(4):414-415.
[2]宋文葵,于楠,毛沛. 臨床護理路徑在腫瘤放療患者健康教育中的應用[J]. 中國農村衛生,2016(6X):59-59.
[3]湯麗玲. 人文關懷護理在臨床腫瘤護理中的應用探討[J]. 心血管病防治知識:學術版,2017(10):109-111.