老年自身免疫性肝炎（AIH）患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)的回顧性研究

黎兵

摘要：目的：探討老年自身免疫性肝炎（AIH）患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)。方法：2016年6月至2018年6月期間，選擇本院收治的老年自身免疫性肝炎患者42例和非老年自身免疫性肝炎患者42例作為觀察組和對(duì)照組，均行生化指標(biāo)及免疫學(xué)檢查，并進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組MCV、MCH水平明顯高于對(duì)照組，P<0.05；觀察組Cr、Cys-c、Urea水平均顯著高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：老年自身免疫性肝炎患者伴隨紅細(xì)胞MCV和MCH水平異常特征，且腎臟功能指標(biāo)水平偏高需引起重視。

關(guān)鍵詞：自身免疫性肝炎；臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)；腎臟功能指標(biāo)

自身免疫性肝炎具有發(fā)展緩慢和隱匿性特征，早期臨床癥狀無特異性，老年患者本身伴隨抵抗力弱、免疫性差特征，若患上自身免疫性肝炎則難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)誤診、漏診，延誤最佳治療時(shí)機(jī)，因此需加強(qiáng)老年自身免疫性肝炎患者臨床特征的研究，為診治提供可靠依據(jù)[1]。為此，本次研究對(duì)老年自身免疫性肝炎（AIH）患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)進(jìn)行了探討，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年6月至2018年6月期間，選擇本院收治的老年自身免疫性肝炎患者42例和非老年自身免疫性肝炎患者42例作為觀察組和對(duì)照組。觀察組男患者25例，女患者17例，年齡在60歲至82歲之間，平均年齡為（71.64±3.52）歲；對(duì)照組男患者27例，女患者15例，年齡在18歲至57歲之間，平均年齡為（41.18±4.62）歲；兩組除年齡外其他資料比較無顯著性差異，P>0.05。

1.2 檢測(cè)方法

取清晨空腹血3ml作為標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，采用olympus5421型全自動(dòng)生化分析儀及希森美康自動(dòng)血液分析儀測(cè)定，測(cè)定兩組血細(xì)胞指標(biāo)，包含WBC（白細(xì)胞）、RBC（紅細(xì)胞）、MCV（平均紅細(xì)胞體積）、MCH（平均血紅蛋白濃度）、HGB（血紅蛋白）、PLT（血小板）；腎功能指標(biāo)，包含Cr（肌酐）、Cys-c（血清胱抑素）和Urea（尿素）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以X±S表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血細(xì)胞指標(biāo)分析

分析表1可知，兩組WBC、RBC、HGB、PLT比較無明顯差異，P>0.05；觀察組MCV、MCH水平明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2 兩組腎臟功能指標(biāo)分析

分析表2可知，觀察組Cr、Cys-c、Urea水平均顯著高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

自身免疫性肝炎屬于常見的內(nèi)科疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性等，且不及時(shí)加以控制，則可能引起肝硬化及肝功能異常[2]。老年患者多處于亞健康狀態(tài)，伴隨多種老年疾病造成肝功能損傷，給自身免疫性肝炎的診治造成一定感染。該疾病主要是由于匯管區(qū)浸潤(rùn)大量漿細(xì)胞，侵入臨近肝實(shí)質(zhì)而形成界板炎癥，為確保對(duì)老年自身免疫性肝炎患者實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療，需加強(qiáng)對(duì)其臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)研究[3]。本次研究結(jié)果顯示觀察組MCV、MCH水平明顯高于對(duì)照組，P<0.05；觀察組Cr、Cys-c、Urea水平均顯著高于對(duì)照組，P<0.05，表明老年自身免疫性肝炎患者伴隨MCV、MCH、Cr、Cys-c、Urea水平異常情況，可借此作為判斷患者疾病發(fā)生和發(fā)展的依據(jù)，判斷患者腎臟功能受損情況等。

綜上所述，老年自身免疫性肝炎患者伴隨多項(xiàng)免疫指標(biāo)和腎臟功能指標(biāo)異常，增加免疫性腎臟破損及肝內(nèi)膽汁淤積可能性，需加強(qiáng)防范。

參考文獻(xiàn)：

[1]如先古力·卡德.老年自身免疫性肝炎患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（46）：164+175.

[2]侯莉莉.老年自身免疫性肝炎患者臨床檢驗(yàn)分析[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2017，15（04）：86-87.

[3]胡華麗.88例老年自身免疫性肝炎患者生化指標(biāo)的特點(diǎn)[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2018，41（02）：46+48.