PDCA循環法對提升藥房管理質量的臨床研究

程相華 曹曙光

摘要：目的：對藥房管理中應用PDCA循環法的效果進行探討。方法：選擇2017年1月至2017年12月實施常規管理期間藥房管理質量數據成立常規組，選擇2018年1月至2018年12月實施PDCA循環法管理期間藥房管理質量數據成立實驗組，觀察兩組藥房管理質量。結果：實驗組藥房藥品缺乏次數、庫存量、藥品批號管理失誤率、發藥差錯、核對單張處方時間均顯著低于常規組（P<0.05）。結論：實施PDCA循環法可促進藥房管理質量提升，減少藥品應用差錯和失誤，具有較高推廣價值。

關鍵詞：藥房管理質量；PDCA循環法；差錯；失誤

藥房管理具有綜合性特點，其集管理、技術、經營、服務為一體，醫院醫療服務質量與藥房管理質量息息相關。PDCA循環法是一種有效的管理方法，可推動藥房管理的科學化發展，并不斷完善和提升藥房管理工作。我院于2018年1月其在藥房實施PDCA循環法管理，收獲了顯著效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年1月至2017年12月實施常規管理期間藥房管理質量數據成立常規組，選擇2018年1月至2018年12月實施PDCA循環法管理期間藥房管理質量數據成立實驗組。常規組包括藥劑師12名，其中女9名、男3名；年齡范圍25～45歲，平均（30.5±5.3）歲；其中初級職稱7例，中級職稱2例，高級職稱3例。實驗組包括藥劑師12名，其中女10名、男2名；年齡范圍24～45歲，平均（30.7±5.4）歲；其中初級職稱8例，中級職稱2例，高級職稱2例。兩組一般資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規組接受常規管理，實驗組接受PDCA循環法管理，具體措施包括：（1）計劃階段：依據PDCA循環法開展調查，發現藥房存在問題包括：藥品出入庫管理規范性差；不合理藥品擺放降低工作質量和效率；工作人員在工作負荷較大時易出現負性情緒；在沒有嚴格核對的情況下發放藥品，造成漏發、錯發等；工作人員和臨床醫護人員溝通不足，工作中遇到問題沒有及時反饋；未及時處理過期藥品。在總結分析以上問題的基礎上，完善管理目標，包括優化工作流程、健全管理制度、強化業務培訓等。（2）執行階段：強化藥品出入庫登記，健全出入庫制度；按藥品分類將藥架分為若干區域，并派專人負責藥品上下架、日常維護等；采用標識標牌進行易混淆藥品管理，降低配藥過程中的差錯；建立科學排班制度，在較忙碌時間段增加工作人員；定期進行培訓和考核，保證工作人員具備較強的業務素質；構建質量控制小組，監督和指導藥房日常工作。（3）檢查階段：在日常監督指導基礎上，開展不定期抽查，核查校對藥品清單；每月進行藥房治療全面檢查，對質量問題進行匯總分析，并上報藥劑科。（4）處理階段：藥房負責人、管理小組組長、藥劑科負責人進行綜合考核，并在例會上集中討論存在問題和相應整改措施，在此基礎上對下月工作目標進行制定。依據PDCA循環法流程進行不斷改進和優化。

1.3觀察指標

選取兩組各6000例藥品，觀察期缺藥次數、藥品庫存量、藥品批號管理失誤、發藥差錯、核對單張處方時間。

1.4統計學處理

本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2結果

實驗組藥房藥品缺乏次數、庫存量、藥品批號管理失誤率、發藥差錯、核對單張處方時間均顯著低于常規組（P<0.05）。見表1。

3討論

我院于2018年1月其在藥房管理中應用PDCA循環法，期間對藥品質量管理中的問題進行分析，并據此明確質量管理目標，包括構建完善管理工作制度、合理分配工作人員、優化工作流程、強化各科室之間協調溝通，使藥房工作質量得到有效提升[1]。通過應用PDCA循環法，可提升藥品管理的靈活性和規范性，提升藥房質量管理效果，可更為精準把握藥品使用情況，以更為有效執行管理措施，最終保證藥房發放質量[2]。

本研究中，實驗組藥房藥品缺乏次數、庫存量、藥品批號管理失誤率、發藥差錯、核對單張處方時間均顯著低于常規組（P<0.05）。可見，實施PDCA循環法可促進藥房管理質量提升，減少藥品應用差錯和失誤，具有較高推廣價值。

參考文獻：

[1]沈云士.PDCA循環管理法在中藥房管理中的應用效果研究[J].臨床合理用藥雜志，2016，12（33）：137-138.

[2]李敏.PDCA循環管理法在中藥房管理中的應用效果分析[J].中國衛生產業，2015，12（26）：30-32.

作者簡介：程相華（1978.10-）男，漢，山東滕州人，本科，科室：小兒科藥房；職稱：主管藥師；研究方向：醫院合理用藥；

曹曙光（1976.02-）男，漢，山東滕州人，學歷：本科；科室：藥劑科 門診藥房；職稱：主管藥師；研究方向：醫院合理用藥