循證護理在胃潰瘍患者臨床護理中的應用價值分析

崔宏偉

【摘? 要】目的：分析循證護理服務在胃潰瘍臨床中護理價值。方法：此次研究的對象是選取我院胃潰瘍患者80例，將其臨床資料進行回顧性分析，并隨機平分為對照組和觀察組。對照組患者采用常規護理，觀察組患者在對照組基礎上采用循證護理服務，對比兩組患者護理滿意度。結果：80 例胃潰瘍患者經過對癥治療以及循證護理，效果顯著，80例患者均治愈出院，沒有1例患者出現消化道出血等相關的并發癥;患者的滿意度達到了97.5%。結論：循證護理能夠有效改善患者病情，提高護理滿意度的同時提高患者生活質量，臨床中應予以大力推廣。??? 【關鍵詞】循證護理;胃潰瘍;價值

【中圖分類號】R473.72??? ????【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0191-02

由于人們生活水平的不 斷提高，飲食結構發生變化，導致胃潰瘍的發病呈現逐年增加的趨勢。對胃潰瘍患者給予合理的護理措施對提高臨床護理質量以及改善治療效果等均具有重要意義[1]。循證醫學的發展和完善使得循證護理理念被逐漸應用到臨床護理當中，本文對循證護理服務在胃潰瘍臨床護理中的應用進行研究并根據護理滿意度進行統計評價。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2017年2月至2018年12月胃潰瘍患者80例，隨機為對照組和觀察組，每組患者40例。對照組患者男24例，女16例，年齡25-72歲，平均年齡（38.4±6.2）歲，觀察組患者男25例，女15例，年齡26-73歲，平均年齡（38.5±6.1）歲，兩組在性別、年齡等基本資料對比無顯著差異（P>0.05），可進行對比。實驗經醫院論理委員會審核批準，患者知情同意，并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組采用常規護理，護理內容主要包括護理人員要及時對患者病房進行打掃，定期消毒，保證患者病房干凈衛生，對患者日常體溫進行檢測和記錄，指導患者按照醫囑服藥，同時，護理人員將患者的病情和健康情況進行及時的記錄，根據患者病情對護理工作進行不同程度的調整。

觀察組在常規護理基礎上進行循證護理服務，首先，護理人員要將醫學健康知識向患者進行普及，主要講解患病原因和因素，胃潰瘍發病臨床表現和治療過程，患者對于自身疾病有一個準確全面的認識，能夠減輕患者由于對病情的不了解而產生的焦躁、緊張等不良情緒，消除心理障礙，患者積極健康的心理狀態在一定程度上有利于病情的改善。在整個過程中，醫護人員也能夠加強和患者之間的溝通和交流，對患者的問題及時回答，能夠對護患關系起到積極的促進作用，護患關系的和睦也使患者更加配合護理過程，有利于患者更快恢復健康。其次，在藥物護理過程中，要根據患者病情進行針對性用藥。如果患者臨床癥狀表現為嚴重疼痛現象，應通過胃酸抑制劑對胃酸分泌進行抑制，減輕患者疼痛，同時要避免藥物和酸性食品、蛋白制品一同食用發生的反應加重患者疼痛程度，如果患者出現消化道出血現象，護理人員應在止血處理后再進行藥物治療。再次，對患者生活進行護理，護理人員要叮囑患者養成良好作息規律，保持良好作息習慣，有規則定量進食，避免暴飲暴食，切忌辛辣刺激、生冷油膩以及不利于消化的食物，戒煙戒酒，避免病情惡化。最后，對患者并發癥進行護理，護理人員要對患者血壓、體溫、脈搏以及精神狀況等各項生命體征進行嚴格檢測和記錄，根據患者情況進行及時且適當的調整。一旦患者生命體征出現異常，護理人員要及時通知主治醫生，對患者進行針對性治療。

1.3評定標準

患者在結束護理后，通過調查問卷的方式進行臨床護理滿意度調查，滿分為100分，>90分的為非常滿意，60分-90分為滿意，<60分的為不滿意，問卷回收率100%。

1.4統計學方法

實驗數據均經過SPSS13.0統計學軟件統計分析，計量數據用均數標準差（±s）表示，并用t檢驗，當P<0.05時，表示數據之間組間對比差異明顯，具有統計學意義。

2結果

護理質量：經比較發現，觀察組基礎護理評分17.2：3.1分，病房護理管理評分17.2：2.9分，消毒隔離工作評分16.9：3.1分，急救物品完好評分18.2：2.9分，護理規章制 度執行評分17.9：1.9分。觀察組中的各項觀察指標評分均較對照組高，且兩組差異具有 統計學意義（P<0.05）。

患者投訴率與護理滿意度比較：觀察組的投訴率3.1%，對照組13.33%，對照組高于觀察組，且差異具有統計學意義（P < 0.05 D;觀察組的護理滿意度97.78%，對照組88.89%，同樣為觀察組高于對照組，且（P<0.05）。

3討論

胃潰瘍是一種常見的消化道疾病，主要是由于幽門螺桿菌感染、服用藥物或飲食不當、胃酸和胃蛋白酶自身消化、精神緊張和焦慮等導致的應激精神因素、遺傳因素、胃運動異常和其它因素導致的[2]，臨床中主要表現為上腹部疼痛，呈現出隱痛、脹痛、燒灼感覺的疼痛，胃潰瘍疼痛一般在飯后一小時內出現，經過1-2小時后疼痛逐漸得到緩解?；颊咴诨加形笣兒?，常見的并發癥狀有上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻，嚴重時甚至會出現癌變的可能[3]。??? 循證護理又稱為求證護理，是一種新型的護理模式，主要內容是將醫學治療中以經驗為主的傳統護理模式向科學的護理模式轉變，主要包含的要素，是可以利用最為合適的護理研究依據，護理人員的個人技能和臨床經驗以及病人的實際情況和想法[4]。護理人員通過對問題進行設立，然后進行相關資料的下載和查找，向患者提供最有效的護理措施，減少胃潰瘍并發癥的發生幾率，幫助患者盡快恢復健康。傳統護理主要是針對患者病房衛生情況、患者是否及時用藥情況以及日常體溫情況進行記錄和護理，對患者的病情了解不夠徹底和及時，護患溝通較少，護理滿意度相對較低。對胃潰瘍患者進行循證護理服務，護理人員和患者積極交流，解決患者困難，普及患者病情相關知識，增加護患感情，有效促進護患關系的和睦，在患者用藥過程中，根據患者不同病情進行針對性治療，有效減少患者痛苦，幫助患者更快恢復健康。??? ?綜上所訴，胃潰瘍患者進行循證護理服務能夠有效治療患者病情，減少術后并發癥發生率，提高患者生活質量和臨床護理滿意度，臨床中應廣泛應用。??? 參考文獻：??? [1]徐存梅，劉長發.循證護理在急診洗胃中的應用[J].吉林醫學，2009，30（22）：2906 -2907.??? [2]陳惠.循證護理在口服中毒洗胃中的臨床應用[J].現 代 中 西 醫 結 合 雜 志，2010，19（29）：3785 -3786.??? [3]亞萍，時雙蘭.循證護理在留置胃管中的應用 [J].護理實踐與研究，2010，17（25）：30 -32.??? [4]朱慧敏.循證護理在臨床護理中的應用和意義[J].現 代 中 西 醫 結 合 雜 志，2008，17（26）：4172 -4173.