羅偉
【中圖分類號】R473.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2019)02-0016-02
膽結石是人體膽道系統的一種比較沒見的疾病,主要包括膽囊結石與膽管結石,膽管結石又可以將其分為在人體肝臟外部的膽管結石與在肝臟內部的膽管結石。膽結石是人體膽管內部形成的凝結物,是臨床上消化系統疾病中的一種經常會見到的疾病。膽結石需要加強預防,如果真的產生膽結石,在發病之后需要立即去醫院進行治療。治療方法可以分為手術與非手術治療。
膽結石的臨床有什么表現?
膽結石的臨床癥狀主要表現有膽囊炎、發作性腹痛,結石如果進入到患者膽總管中可以能會引起并發癥,例如出現胰腺炎、黃疸、膽管炎;但是,現階段,大量患者在患上膽結石初期沒有任何癥狀。膽結石是人體產生膽囊癌的一個主要原因,由于患者的膽囊長時間遭受其他物質的刺激作用,例如人體膽結石中膽堿、膽酸,很容易造成患者膽囊粘膜出現癌變。
術后要吃什么?
膽結石手術過后,飲食調節是預防人體出現膽結石的一個重要途徑。膽結石會發生主要是由于患者長期飲食不太注重,使用高脂食物的時間過長,經常會出現身體的腹部上面部位疼痛。食用油膩食物,過多就會加重病情。對膽結石的預防需要患者使用多樣化,不要只是食用單一食物,盡量少吃對人體產生危害的食物。例如蛋白過高的食物、生冷食物、油膩食物以及刺激性食物,這些物質可能會促使人體膽汁積累,因此 需要盡量選擇少去食用這些食物或者是不吃這些食物。日常飲食需要注意,經常吃一些比較清淡的食物,例如果汁、藕粉,雞湯、濃稠米湯,不能吃膽固醇比較高的食物,例如蟹黃、蛋黃,魷魚,沙丁魚,動物腦、動物內臟、魚子等,也不能吃含有脂肪過高的食物,例如肥肉、油量比較大的糕點。不能抽煙與飲酒,也不能喝咖啡,在有必要的時候,可以吃一些可以加速身體膽汁分泌的食物,如烏梅與山楂。
術后要注意什么?
患者在手術過后,在第一天不需要比較正式的飯食,由于患者的腸胃在當時還處于麻醉的狀態,只能使用一些湯類,例如蜜糖,到術后對第二天可以進食。這種患者在術后三天之內是需要禁食的,不管是三天還是一天,患者是需要挨餓的。需要給患者消化系統一段時間,讓系統功能慢慢恢復,畢竟系統恢復時需要時間的。有一些患者在手術過后會出現嘔吐、惡心、腹瀉,身體比較虛弱。部分患者可能會問:手術過后,三天過了之后,是不是就可以大吃特吃了呢?還是不可以,由于身體的胃腸功能還沒有完全恢復,還沒有辦法承受太重的負擔。
膽結石術后的飲食原則是什么?
控制體內熱量減肥。患者每一餐吃飯不能吃的過飽,尤其是晚上的飯食,還需要將自身的體重保持在一定范圍內。如果患者是肥胖患者,就需要進行減肥。
盡量少的攝入膽固醇與脂肪。飲食需要講究將葷素搭配,一起使用,降低膽固醇與脂肪的攝入量。患者的膽囊被切除之后由于膽汁缺乏,如果吃的膽固醇食物過多和脂肪食物過多,就會造成人體的消化系統出現紊亂,造成患者產生脂肪瀉,促使患者營養不良。脂肪量比較高的食物包括瓜子、核桃、杏仁、花生、開心果等堅果食物。
補充蛋白質、蛋白質的補充。能夠將膽結石引發的體內肝細胞損傷進行修復,高蛋白食物主要有豆腐、禽類等地脂肪食物。
粗糧果蔬。多吃一些含有纖維高的食物,例如甘薯。燕麥、小米。玉米、蕎麥等,使用這些食物可以有效的將體內的膽汁排泄出來。患者需要多吃一些含有維生素的食物,例如可以吃西紅柿、青椒、菠菜等,多吃水果,綠葉蔬菜、胡蘿卜,但是,在吃比較生的果蔬時,需要經期洗干凈;在進行炒菜時。講究烹調的方法:需要用植物油來進行烹調,主要采用燉、燴、蒸進行烹調,烹飪需要保持清淡,例如可以進行煨湯,不能吃煙熏、油炸、燒烤食物,運用調味品也需要盡量少一點。有助于減輕患者身體消化功能的負擔,改變人體膽道的功能。
禁忌可能讓患者體內產生氣體的食物。例如洋蔥、蘿卜、汽水飲料,酸性的果汁、咖啡、可可 、甘薯、馬鈴薯等。
逐漸增加營養。手術過后一天,可以吃一些比較清淡的稀飯、素面條,手術過后2到4天之內可以使用一些比較軟的飯食,例如量瘦肉、魚肉、植物油炒蔬菜、干飯,肉湯。手術過后1到2周之后,可以和一般人一樣食用正常的飯食。也可以吃一些高蛋白食物,例如雞蛋、魚蝦。豆制品、瘦肉等。但是,手術過后30天之后,就不需要在追求清淡過度的食物,還需要補充很多營養,這對患者的恢復有重要作用,患者需要在日常生活中需要多食用一些水產品、瘦肉等,大量增加體內營養,每天可以定量喝牛奶。如果患者不喜歡或者是不習慣喝牛奶,可以多吃菌菇類食物,主要就是增加患者體內蛋白含量,要經常吃一些維生素多的食物,還需要吃一一些含有分豐富蛋白的食物。
根據病情增加進餐次數。在手術過后的三個月到六個月之內,患者需要基本行適當的加餐,在加餐之前需要先向醫生進行咨詢,征求同意之后就可以加餐。在這個時候,患者每天可以吃四餐,要采取少量多餐方式,這對術后恢復有很大幫助。多吃水果與蔬菜對食物的消化與吸收會有幫助。還有就是醋能夠加強患者的消化能力,調節體內腸胃的酸堿度,同時,也有助于膽汁的加速揮發,促進脂肪類食物的快速消化
術后為什么需要保持心理健康?
患者在手術過后,需要保持日常生活起居規律,需要有足夠睡眠。同時,還需要保持心理健康,由于手術過后,人的身體和心理都會受到相應折磨與創傷,部分患者會出現術后焦慮,情緒敏感,焦慮,容易發火等負面情緒,甚至會產生術后抑郁,因此,就需要患者家屬或者是護理人員對于患者交流互動,多勸導患者,讓患者保持良好的心態,積極向上,心態平衡,這對患者的術后恢復作用很大。心理健康可以促進患者身體的新陳代謝,增強患者抵抗疾病的能力;而心情長期處于難過,不安、痛苦等負面情緒,就很容易傷感,這種情況對膽汁分泌也會造成阻礙,對術后恢復很不利,因此,需要保持飲食與心理健康,保障患者的病情的快速恢復。