急性乳腺炎切開引流術后護理

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0039-01

急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多見于產后哺乳期的婦女，尤其以初產婦多見，這一疾病多發于產后3～4周。產后婦女抵抗力低下，加上乳汁淤積和細菌入侵，容易出現急性乳腺炎。早期癥狀主要有乳房疼痛，局部紅腫、有壓痛性腫塊，部分患者還會出現發熱現象，一般在數日后形成單房或多房性膿腫，必須需要進行乳腺膿腫切開引流手術。手術給哺乳婦女帶來極大痛苦，也會影響母乳喂養嬰兒。術后正確的護理措施會縮短病程，減輕患者的痛苦。

目前臨床上，急性乳腺炎造成的乳房腫脹一旦形成，必須進行切開引流術。為了提高患者術后恢復情況以及及時預后，在患者急性乳腺炎切開引流術后介入正確的護理，能夠降低患者因疾病產生的負面情緒，增強患者對于疾病的治愈信心，有效提高治療效果。

急性乳腺炎切開引流術后護理，主要對患者切口護理、心理護理以及回乳護理進行有效干預。根據患者病情的發展情況不同，及時采取有效護理措施，積極引導患者，能夠有效降低患者術后出現并發癥以及其他類病癥，對患者生理、心理健康，提供重要保障。

1.心理護理。由于患者多見于初產婦，心理承受能力較差，產后出現急性乳腺炎，身體上的痛苦，加上撫育寶寶需要大量的精力，容易造成較為復雜的負面情緒，甚至部分哺乳期婦女因病情原因出現產后抑郁癥，給自己、嬰兒及家庭造成巨大痛苦。護理人員需要積極與患者溝通，幫助患者做好情緒疏導以及宣泄，與患者交流時要保持熱情與耐心，認真聆聽患者困惑，詳細解釋急性乳腺炎切開術的原因、治療及效果，消除患者恐懼心理。護理人員還要積極與患者家屬進行溝通，請患者家屬合作，共同幫助患者建立治療疾病的信心，提高治療效果。

2.切口護理。切口護理是急性乳腺炎切開術后護理的重要內容。在這一階段，護理人員要定期為患者更換藥物，密切注意切口愈合情況。同時護理人員要注意觀察引流管情況，嚴密觀察引流液顏色、性狀、引流量、氣味等，指導患者活動，防止引流管脫落。根據引流管引流出的液體性質，顏色以及流出量及時向臨床醫生進行反饋，根據醫囑更換患者用藥。術后患者乳房部位產生嚴重疼痛時，應當為患者準備寬松乳罩，托起乳房，以減輕劇烈疼痛和腫脹。在患者疼痛加劇的情況下，給與患者止痛藥止痛。、

3.回乳護理。由于患者在生產后會分泌乳汁，增加患者切口恢復的負擔。加上膿腫引流后容易并發乳瘺，因此在患者接受治療后，在護理人員的引導下，患者應當單側停止喂養或者終止哺乳嬰兒。在患者餐后指導患者服用促進回乳的藥物，幫助患者回乳。同時對患者積極引導，向患者講解乳腺炎出現的原因以及回乳的意義，避免患者出現抗拒。同時密切觀察回乳情況，對回乳產生不良影響的患者，需要及時停用回乳藥物，并反饋醫生，根據醫生醫囑調整用藥，保障患者的生命健康。

通過正確的治療和護理，急性乳腺炎患者能夠完全治愈，部分患者還可以繼續母乳喂養自己的寶寶。母乳喂養不正確，容易再次誘發急性乳腺炎，因此，護理人員還要實施健康教育，指導患者正確實施母乳喂養，為急性乳腺炎治愈后哺乳做好準備。

（1）保持嬰兒口腔衛生，及時治療寶寶口腔炎癥。避免因寶寶原因母親乳腺再次感染。

（2）養成良好的哺乳習慣，按需哺乳。每次將乳汁吸盡，避免乳汁淤積。

（3）每日用清水擦洗乳房1～2次，避免過多清洗和用肥皂清洗。

（4）提拉、擠捏乳頭，防止乳頭內陷，影響寶寶吸允，造成乳汁淤積。

（5）讓寶寶正確姿勢含接乳頭和乳暈，防止乳頭皸裂，造成細菌侵入。

作者簡介：

何娟（1978.03-），女，四川華鎣人，大專，主管護師，研究方向：外科臨床護理。