尹建軍
【中圖分類號】R473.66 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2019)02-0041-02
目前在對一些疾病進行治療過程中需要通過手術才能完成,而手術治療很多情況下需要全身麻醉,那么全身麻醉術后需要注意哪些事項,這些知識你都知道嗎?下面就通過對全身麻醉的介紹,一起來對全身麻醉術后需要注意的事項進行了解。
全身麻醉是什么?
將麻醉藥物經呼吸道、靜脈或肌肉注射進入到患者體內,患者就會逐漸失去知覺,并且身體的疼痛狀況、記憶也會消失,這時在進行手術治療,就會減少患者的疼痛,并且保證手術的正常進行。在進行全身麻醉時,醫務人員會根據患者的身體狀況選擇適合的方案進行全身麻醉,并且在全麻前的8小時不能進食,包括一些飲料等。當完成全身麻醉之后,患者很快就會進入到深度睡眠狀態,并且在完成手術之后,隨著麻醉藥物的代謝,麻醉作用逐漸消除,患者逐漸清醒。但是在全身麻醉術后需要注意哪些點呢?下面就對這些注意實現進行探討。
保持良好的體位
在完成對患者的手術之后,一般都會將患者送往原來的病房,如果患者經過重大手術,還要在ICU中進行觀察。在對患者進行全身麻醉之后,患者這時可能還沒有完全清醒,所以就要讓患者平臥在床上,并且要將頭偏向一側,這樣就能防止將患者的嘔吐物或分泌物等流入呼吸道,從而造成感染。如果對患者進行的是腰麻,就要在手術好的6~12小時保持平臥,這樣才能避免患者在手術之后出現頭痛的情況。在對患者完成胸、腹的手術之后,要讓患者保持半臥的狀態。當經歷過脊椎手術的患者,要讓患者躺在硬板床上。當完成四肢手術之后,要將經過手術的肢體進行抬高。患者在進行全身麻醉術后,患者在蘇醒之后,身體的反應會放緩,并且會出現一些情緒上的波動,所以醫護人員一定要對患者的行為進行注意,防止患者出現拔管或者掉下床的事情出現。
協助醫務人員進行體溫等的觀察
當患者逐漸蘇醒之后,一定要要配合醫務人員的觀察,如果發現一些不適,要及時向醫務人員進行反映。一般在手術完成的3到5天的時間,患者的體溫會維持在38℃,這屬于正常現象,但是還有其他一些反應,比如心跳加快等的出現,一定要及時向醫務人員反映,以便醫務人員展開及時有效的治療。
營養健康的飲食
在全身麻醉術后,一定要對飲食進行注意,所以在對飲食進行控制過程中,要以流食為主。當患者完成腹部的手術之后,為實現腸道的正常蠕動,要通過禁食的方法進行輔助治療。當剛經歷過胃腸手術之后,要對患者的胃腸進行減壓,在減壓前一定不能進食,只有在停止對患者的腸胃減壓之后才能進食,食物也以流食為主。如果患者是經歷過大型的手術之后,很多患者都會在短期內有消化功能減退的情況出現,這時會出現惡心或者嘔吐的情況,所以要以輸液進行治療,如果癥狀嚴重就要將流食通過胃管輸送到患者胃中。
協助醫護人員對術后的傷口進行管理
患者在經過手術之后會在身體上留下傷口,這時患者一定不能亂動,在傷口上會覆蓋紗布等,所以患者也不能由于好奇或者其他原因隨意揭開紗布。如果要對傷口進行清潔與消毒時,要及時告訴醫護人員,配合醫護人員進行消毒工作。如果在護理過程中不小心將紗布弄掉,這時要告訴醫護人員對傷口進行處理,防止發生感染的情況。當患者發現在傷口處出現血水后,要及時告訴醫護人員,這時醫護人員要對傷口進行處理。
術后要的活動
由于手術的不同,下床活動的時間也不一樣,所以患者下床活動的時間也要在醫護人員的允許下才能下床進行活動。患者在下床活動過程中,能夠增加患者的深度呼吸,同時也能幫助患者逐漸恢復腸胃的蠕動,促進血液循環。在患者的下床活動過程中,也能減少并發癥的出現,促進患者的傷口早日恢復,并且幫助患者早日從病魔中解脫。當患者在完成腹部手術之后,一般要在2~3天之后才能下床進行活動,這樣才能避免出現腸粘連的出現。如果患者痰多,則要在床上進行翻身,在翻身過程中要用上將傷口壓住,并且在咳嗽的幫助下將痰液排除,減少患者發生肺部感染的情況。當患者為肥胖病人時,要加強四肢的活動。
掌握拆線的最佳時間
當患者完成手術之后,拆線的時間要根據具體部位進行確定。在正常情況下,拆線的時間在手術之后的6天左右。當患者所做的手術是下腹部或者胸部與臀部的手術,這時就要在手術之后的8天左右進行拆除。當患者完成四肢手術之后,一般情況下拆線的時間為11天左右。當患者完成關節的手術之后,拆線的時間為14天之后進行。如果患者的手術為全層皮膚移植術,拆線的時間一般在手術之后的11天。如果患者的年紀較大,身體較為虛弱,或者有一些特殊情況時,要適當延長拆線時間。
其他注意事項
很多病人在完成手術之后,無法臥床小便,或者患者是由于其他原因而無法使尿液有效排出,這時就要引起足夠的注意。如果患者的手術后,需要長時間的臥床休息,就要在術前幫主患者進行臥床小便的練習。如果患者能夠坐起或者站起時,要讓患者進行站起排尿,同時也可以將熱水袋等敷在患者的腹部,幫主患者排尿。當在經過上面的方法,患者依然無法將尿液排出時,就要通過導尿的方式進行處理。同時手術之后患者的身體素質較差,抵抗力較低,這時就要做好保暖工作,防止患者感冒。同時也要在患者手術之后,醫護人員要進行定期的觀察與巡視,在此過程中要對患者的不舒服或者其他癥狀進行詢問,并且要對患者的傷口進行檢查,一旦發現有一些不良反應時,要及時向醫生反應進行治療,防止發生更大的危險。
在對什么是全身麻醉了解之后,就對全身麻醉術后的注意事項進行介紹,所以在進行全身麻醉術后一定要讓患者保持良好的體位,協助醫務人員進行體溫等的觀察,保持營養健康的飲食,并且以流食為主,術后的活動,幫助身體機能逐漸恢復。同時也要掌握拆線的最佳時間,并且對患者的小便等情況進行注意,這樣才能幫助患者逐漸恢復健康,改善患者在全身麻醉術后的生活質量。