精神分裂癥康復期如何護理？

杜燕平

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0084-02

精神分裂癥是一種十分嚴重但是病因不明的精神病，青壯年為該病的高發年齡段，在臨床活動中，該病癥的癥狀各異，沒有具體固定的癥狀，往往會涉及到患者的行為、情感、思維以及感知覺等等，患者通常情況下自身精神狀態較為清醒，并且自身智能正常，但是部分精神分裂癥患者在發病期間會損害自身認知功能。精神分裂癥通常情況下病程較為遷延，呈現出加重、惡化、反復發作等情況，最終導致患者出現精神殘疾的現象，但是仍舊有部分患者通過治療活動可以痊愈。

結合我國精神分裂癥患者的臨床表現來看，患者的癥狀表現多種多樣，不同的患者之間個體差異較大，同一患者的不同階段表現也有可能會不同。常見的臨床表現有感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、行為意志障礙以及認知功能障礙等等。感知覺障礙指代的是精神分裂癥患者會出現幻聽、幻味、幻觸等，其中幻聽是常見的臨床癥狀。思維障礙是精神分裂患者的核心癥狀，主要包含了兩個方面，分別為思維內容障礙與思維形式障礙。

其中思維形式障礙的主要表現形式為思維聯想過程障礙，其中包含于思維聯想的邏輯性以及聯想活動過程等等，其中最常見的思維內容障礙是妄想，包括關系妄想、嫉妒妄想、被害妄想、非血統妄想等等，根據相關數據統計，有超過半分之八十的精神分裂患者都存在有被害妄想，例如會想象自己被謀殺、被監視被排斥等等，在這種妄想行為的影響下，患者有可能會做出具有攻擊性或者防御性的行為。

情感障礙的精神分裂癥患者，通常表現為情感反應不協調，或者存在有情感淡漠的情況，除此之外，容易焦慮、容易激怒也是該類型患者的常見癥狀。意志行為障礙的精神病患者，通常情況下會出現意志減退現象以及缺乏意志的情況，具體表現為行為被動、離群獨處以及活動減少等等，無論是對學習活動還是對工作都會出現興趣減退的現象，此類型患者通常對自身的未來發展沒有明確的規劃，部分患者可能會制定計劃但是很少執行。認知功能障礙的精神分裂癥患者，有百分之八十五以上的患者自身認知功能會出現障礙，例如短時記憶、選擇性注意等，該癥狀可能會隨著精神分裂癥病癥的延長而衰退，通常相關研究發現，慢性精神分裂癥患者的認知缺陷相較于首發精神分裂癥患者而言較為嚴重。

精神分裂癥康復期的護理知識你知道多少

眾所周知，精神分裂癥是一種容易復發并且康復難度較大的精神疾病，一旦該病癥復發，不僅會對患者的身心健康造成嚴重的傷害，還會導致治療活動的難度有所增加，因此對于處于康復期的精神分裂癥患者而言，順利度過康復期至關重要。結合我國當前精神分裂癥患者的實際情況來看，能夠完全康復的寥寥無幾，因此，患者與家屬提前要做好心理準備。

針對于精神分裂癥康復期的患者而言，家屬一旦發現患者出現異常情況，要及時采取處理措施，如果患者出現其他癥狀，或者沒有藥物反應的情況時，要注意患者是否存在有假服藥的行為，及時與患者的醫護人員進行溝通，確保患者自身的病情能夠得到有效控制，當患者自身異常情況等癥狀有所緩解時，要引導患者多參加社會活動，但是要注意不能使患者過于疲勞。

相關護理人員要及時觀察患者的病情發展，針對患者的實際病癥正規用藥，并且要定期服藥，無論是護理人員還是患者不要認為自身沒有精神分裂癥的現象就是正常人，要堅持用藥，否則會引發病情。精神分裂癥患者的居住環境一定要保持安靜，嘈雜、喧鬧的環境會導致患者自身的情緒受到干擾，最終加重患者精神分裂癥的癥狀，所以患者家屬要時刻注意患者的精神情緒，使患者能夠隨時保持良好的心情。

精神分裂癥患者切忌不能吸煙喝酒，否則將會加重病癥情況，盡可能的不要讓患者單獨出門，防止患者病癥發作走失。對于處于康復期的精神分裂癥患者而言，一定要注意不能使患者收到精神刺激，不能使患者過度興奮、生氣與激動，也不能讓患者看具有悲劇性、驚險性以及兇殺性的電影、連環畫、小說等，以免對患者造成精神上的刺激，加重患者的病情。除此之外，還要培養患者生活自理的能力，鍛煉患者適應社會的能力，通過對患者開展心理調節工作有效緩解患者病情。總而言之，針對康復期的精神分裂癥患者而言，無論是家屬還是護理人員都應該為患者創造良好的生活環境，以便患者能夠安穩度過康復期，為患者未來得以良好發展打下基礎。

一般情況下，精神分裂癥患者自身會具有殘留型、偏執型、未分化型、緊張型、單純型以及青春型。其中偏執型是精神分裂癥患者的一種常見類型，具體以妄想癥狀以及幻覺癥狀為主。青春型的患者通常情況下是在青少年時期發病，主要表現為典型的行為障礙以及情感障礙，患者通常體現為行為反應幼稚，思維散漫等，可能會存在有片段性的妄想、幻想癥狀，部分患者可能會表現出性欲、食欲增強，屬于該類型的患者一般情況下發病較急，并且發病年齡較低，會導致患者自身的社會功能受損較為明顯，一般預后不佳。

緊張型精神分裂癥患者通常會表現出刻板延性、不協調等沖動行為，屬于該類型的患者一般發病較急，但是部分患者能夠在較短時間緩解病情。單純性精神分裂癥患者通常是在青春期發病，主要癥狀表現為陰性，例如患者自身情感淡漠、孤僻退縮等等，該類型的患者治療效果一般較差，并且患者自身的社會功能會衰退的較為明顯，預后較差。未分化型患者具有上述類型患者的部分癥狀，但是不能歸入以上類型中。殘留型是精神分裂癥急性期過后的一個階段，該階段的具體表現為患者自身社會功能衰退，性格發生改變。

結合當前我國治療精神分裂癥的手段來看，首選治療方式為抗精神病藥物治療法，相關人員在對患者開展治療活動時，一般會強調早期治療、足療程治療、足量治療，并且要嚴格遵守治療活動中的個體化用藥原則以及單一用藥原則。一般情況下抗精神病藥物有奎硫平、奧氮平、利培酮，部分療效不佳或者急性發作患者會采用電抽搐治療法。在我國大約10%到30%的精神分裂癥患者會出現治療無效的情況，此癥狀也被稱為難治性精神分裂癥。