宮外孕保守治療中優質護理的應用效果

毛玉香

摘要：目的：觀察宮外孕保守治療中實施優質護理的效果。方法：將2018年1月～2018年12月60例在我院接受保守治療的宮外孕患者納入研究對象，遵循隨機原則將患者分為觀察組（30例）與對照組（30例），分別給予優質護理與常規護理，對兩組患者護理前后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分以及患者護理滿意度進行綜合評價。結果：觀察組患者護理后的SAS、SDS評分明顯降低，與對照組比較差異顯著（P<0.05），有統計學意義;觀察組患者護理滿意度達到93.3%，與對照組的70.0%差異有統計學意義（P<0.05）。結論：宮外孕保守治療中應用優質護理能夠促進患者焦慮、抑郁情緒緩解，患者滿意度高，值得推廣應用。

關鍵詞：宮外孕;保守治療;優質護理;護理滿意度;焦慮評分

作為臨床上一種常見的急腹癥，宮外孕又被稱作是異位妊娠，其指的是在妊娠過程中孕卵著床于子宮腔外的現象，該疾病誘發因素復雜多樣，陰道不規則出血、腹痛等是其典型表現，若治療不及時或治療方式不當，將直接威脅到孕婦的生命安全^[1]。目前臨床上治療宮外孕多以手術為主，效果顯著，然而其會對患者生殖系統產生一定的損傷，且風險較高，部分患者傾向于保守治療，配合臨床護理干預對于改善患者心理狀態尤為重要，為探究優質護理應用效果，納入的病例均為我院宮外孕患者，共計60例，結果如下：

1. 1.資料與方法

1.1一般資料??于我院收集2018年1月～2018年12月60例宮外孕患者病例資料，隨機數字表法實施分組，觀察組與對照組各30例。觀察組：年齡為21～38歲，平均年齡為（28.5±2.7）歲，停經時間為38～52d，平均為（44.8±6.3）d;對照組：年齡為22～37歲，平均年齡為（28.2±2.4）歲，停經時間為38～55d，平均為（44.2±6.4）d。納入標準：（1）患者接受臨床診斷B超檢查，證實為宮外孕，與國際臨床診斷標準相符^[2];（2）研究符合醫學倫理，并經過醫學倫理委員會批準、認可，所有研究對象均為自愿參與研究，簽訂知情同意書。排除標準：（1）肝腎功能疾病及確診為重要臟器疾病者;（2）意識模糊、認知功能缺陷患者以及精神障礙疾病患者;（3）合并惡性腫瘤及血液系統疾病患者;（4）不配合研究或中途退出研究者。為確保研究的科學性與合理性，兩組患者一般資料均予以統計學分析，證實兩組間差異較小（P>0.05），具有可比性，可予以比較分析。

1.2方法 ?對照組：給予臥床休息、生命體征監測、注意事項告知等常規護理。觀察組：在對照組基礎上加用優質護理。主要包括以下幾個方面：（1）受疾病的影響患者多伴隨焦慮、煩躁等心理，部分患者甚至不依從治療。護理人員要尊重、理解患者，以親切、友好的態度與患者交談，贏得患者的信任，鼓勵患者傾訴、表達，耐心傾聽患者的心聲，盡可能滿足患者合理化需求，向患者講解宮外孕疾病相關知識，幫助患者克服負性心理，積極配合治療。（2）用藥指導。護理人員要向患者說明服藥的重要性與必要性，做好監護，嚴格遵照醫囑用藥，告知患者藥物使用方法、相關注意事項以及不良反應等，提高用藥依從性，針對存在不良反應者要告知醫師給予對應處理。（3）飲食指導。囑咐患者飲食應以清淡、易消化為主，多食用富含維生素、鐵元素食物，促進機體免疫力、抵抗力的提升。（4）出院指導。患者出院時叮囑養成良好的衛生習慣與生活習慣，加強陰部清潔，防止感染的發生，定期到醫院進行輸卵管造影檢查，防止再次宮外孕的發生。

1.3觀察指標??評估兩組患者護理前后SAS、SDS評分^[3]，并采用自擬問卷調查患者護理滿意度。

1.4統計學方法 ?研究所有數據均在SPPSS22.0統計學處理軟件上進行，所有計數資料采用%予以表示，組間差異比較采用X²值予以檢驗，用（±s）表示計量資料，組間差異性用t檢驗。以0.05作為結果判定界限，P<0.05可判斷組間比較具有明顯差異，有統計學意義。

1. 2.結果

2.1觀察組與對照組患者護理前后SAS、SDS評分比較??護理后兩組患者SAS、SDS評分均得到改善，與護理前差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者SAS、SDS評分在護理前與對照組差異不具統計學意義（P>0.05），護理后優于對照組（P<0.05），差異有統計學意義，見表1：

2.2觀察組與對照組患者護理滿意度比較??兩組患者護理滿意度比較為93.3%VS70.0%（P<0.05），有統計學意義，見表2：

1. 3.討論

近年來，宮外孕發病率呈現出逐年增高且年輕化趨勢，對女性的身心健康產生了極大的影響，該疾病具有較高的發病率，約占所有妊娠0.5%～3%，患者多表現為不同程度腹痛、暈厥、陰道出血等。臨床針對年輕、有生育要求患者多選擇保守治療。作為一種新型護理模式，優質護理集中體現了人性化、整體化原則，在患者保守治療的過程中，給予心理疏導、用藥指導、飲食指導、出院宣教等多方面干預，兼具了對患者心理、生理的護理，對于改善患者負性心理、強化治療效果有著重要的意義。從本次研究結果看，觀察組患者護理后SAS、SDS評分明顯改善，患者護理滿意度達到93.3%，顯著優于對照組，體現了優質護理的效果。綜上所述，優質護理在宮外孕保守治療中的應用，有利于患者焦慮、抑郁情緒緩解，提高患者滿意度，可廣泛應用于臨床。

參考文獻：

[1]杜俊利. 循證護理在宮外孕保守治療中對患者心理狀態及治療效果的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 18（11）：216-218.

[2]葉建云. 分析在宮外孕護理中應用優質護理干預的臨床效果[J]. 中外醫療， 2017， 36（24）：166-168.

[3]薛衛紅. 循證護理應用于宮外孕保守治療患者對心理狀態及臨床療效的影響[J]. 護理實踐與研究， 2017， 14（19）：81-82.