產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理在孕婦產(chǎn)后出血中的臨床研究

印凌靖蓉

摘要：目的：??對產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理在孕婦產(chǎn)后出血中的重要性進(jìn)行全面分析;方法??自2018年3月至2018年8月來我院治療的產(chǎn)婦中任意選擇94人作為研究人員，并采取隨意抽取的方法分為二個(gè)小組，對照組應(yīng)用一般護(hù)理方法，觀察組在應(yīng)用一般護(hù)理方法的同時(shí)增加助產(chǎn)護(hù)理;結(jié)果 ?觀察組病人護(hù)理情況較好，對照組達(dá)不到觀察組水平;結(jié)論??在孕婦產(chǎn)后護(hù)理中增加產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理能夠保障孕婦安全，防止出現(xiàn)大量出血情況。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理;孕婦產(chǎn)后;研究

孕婦分娩過程中經(jīng)常發(fā)生產(chǎn)后出血問題，這是婦女分娩過程危害極大的一種并發(fā)癥，假如不能及時(shí)采取合理的應(yīng)對措施，極易導(dǎo)致產(chǎn)婦由于大量血液流失而出現(xiàn)意外，孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的主要原因是子宮不能收縮，大多產(chǎn)婦會(huì)在分娩后2小時(shí)出現(xiàn)出血問題^[1]。筆者結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為在孕婦分娩過程中增加全面助產(chǎn)護(hù)理措施可以防止其出現(xiàn)產(chǎn)后出血并發(fā)癥，杜絕產(chǎn)婦分娩意外問題的發(fā)生。筆者自2018年3月至2018年8月來我院治療的產(chǎn)婦中任意選擇94人作為研究人員，重點(diǎn)研究了產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理在預(yù)防產(chǎn)后出血方面的表現(xiàn)，主要過程如下。

1資料與方法

1.1基本資料

自2018年3月至2018年8月來我院治療的產(chǎn)婦中任意選擇94人作為研究人員，并采取隨意抽取的方法分為二個(gè)小組，二個(gè)小組人數(shù)相同，對照組47人，年齡處于21-39歲之間，年齡平均為28.54歲。觀察組47人，年齡處于20-41歲之間，年齡平均為27.59歲。比較二個(gè)小組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同，表明此研究具有較強(qiáng)的說服力。

1.2方法

對照組產(chǎn)婦應(yīng)用一般護(hù)理方法，觀察組產(chǎn)婦在引入一般護(hù)理方法的同時(shí)增加助產(chǎn)護(hù)理，要求助產(chǎn)士自始至終全程負(fù)責(zé)產(chǎn)婦安全，針對產(chǎn)婦的不同情況采取針對性護(hù)理方法：第一，產(chǎn)前護(hù)理。大多首次分娩的產(chǎn)婦均心情緊張，對各項(xiàng)事情較為敏感，更加關(guān)注嬰兒安全，存在著諸多不良情緒，助產(chǎn)護(hù)士要及時(shí)與產(chǎn)婦溝通，切實(shí)掌握產(chǎn)婦的心理情況，利用安慰與疏導(dǎo)的方法穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒，并叮囑產(chǎn)婦家屬做好陪護(hù)工作，產(chǎn)婦身邊不得斷人，以提高產(chǎn)婦的心理安全感，創(chuàng)建安全穩(wěn)定的分娩氛圍，促使產(chǎn)婦心情處于平和的狀態(tài)。并利用空余時(shí)間向產(chǎn)婦闡述豐富的分娩知識(shí)，使產(chǎn)婦主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員操作。定期對產(chǎn)婦開展各項(xiàng)檢查，保證產(chǎn)婦身體狀態(tài)處于安全狀態(tài)，同時(shí)有利于評估產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的可能性^[2];第二，分娩護(hù)理。助產(chǎn)護(hù)士要在產(chǎn)婦分娩過程中提供各種幫助，并合理控制產(chǎn)婦分娩速度，防止產(chǎn)婦分娩速度過快，能夠有效保護(hù)產(chǎn)婦產(chǎn)道完整，同時(shí)擁有充足的時(shí)間準(zhǔn)備胎盤的剝離工作，分娩過程中不得用力拉動(dòng)臍帶，防止子宮受到的壓力過大，能夠保護(hù)胎盤完整，如果產(chǎn)婦分娩過程中發(fā)現(xiàn)其產(chǎn)道受傷，則要馬上采取有效應(yīng)對措施。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了產(chǎn)后出血，更需及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，并抓緊時(shí)間搶救，爭取把握最為合理的搶救時(shí)間。醫(yī)生要在最短時(shí)間內(nèi)明確出血的原因，并利用血壓測試儀隨時(shí)觀察產(chǎn)婦血壓變化，結(jié)合出血原因應(yīng)用科學(xué)的解決措施。產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血后，助產(chǎn)護(hù)士不要手足失措，要進(jìn)行認(rèn)真分析，及時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，幫助醫(yī)生做好產(chǎn)后出血的判斷工作，并為醫(yī)生搶救做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。治療過程中助產(chǎn)護(hù)士要刺激產(chǎn)婦子宮，防止出現(xiàn)大量出血情況^[3]。第三，產(chǎn)后護(hù)理。產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況后，本身血液總量減少，抵抗疾病的能力有所下降，此時(shí)助產(chǎn)護(hù)士要及時(shí)給予產(chǎn)婦針對性抗生素，并為產(chǎn)婦制訂營養(yǎng)食譜，支持其家屬配合醫(yī)護(hù)人員，以加快產(chǎn)婦身體康復(fù)速度。產(chǎn)婦分娩后的休息環(huán)境異常重要，要保持病房空氣流通，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定控制病房溫度與濕度，每天要定時(shí)清理病房衛(wèi)生，還需關(guān)注產(chǎn)婦心理變化，鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬與其多交流多溝通，切實(shí)了解其心理狀態(tài)，使其對將來生活充滿信心，以輕松的心情面對分娩^[4]。

2結(jié)果

對照組47人，出血量處于500-1000毫升的人數(shù)12人，占參與研究人數(shù)的25.53%。觀察組47人，出血量處于500-1000毫升的人數(shù)3人，占參與研究人數(shù)的6.38%。二個(gè)小組數(shù)據(jù)存在顯著不同，進(jìn)一步證明了觀察組產(chǎn)婦護(hù)理情況較好，對照組達(dá)不到觀察組水平。

3討論

產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血?jiǎng)t會(huì)對其身心健康造成較大影響，因此必須要及時(shí)采取合理的應(yīng)對措施進(jìn)行解決，有效保證母子安全，有利于創(chuàng)建安全穩(wěn)定的護(hù)患關(guān)系。在產(chǎn)前檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在胎盤前置、胎型過大、羊水過多、多胎妊娠等問題，那么其極有可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血的問題，則需提前做好各項(xiàng)應(yīng)對措施。產(chǎn)婦分娩前，助產(chǎn)護(hù)士要與產(chǎn)婦開展豐富交流，明確其分娩過程中可能存在的各類風(fēng)險(xiǎn)，使其對分娩形成正確認(rèn)識(shí)，感受到主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員操作的重要性，提高產(chǎn)婦的判斷能力與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可以在其發(fā)生產(chǎn)后出血后穩(wěn)定其情緒，促使治療活動(dòng)的妥善開展，防止產(chǎn)后出血量過多^[5]。

大多情況下，產(chǎn)婦分娩前情緒較為緊張，對各項(xiàng)事情較為敏感，心理過于脆弱，不利于分娩活動(dòng)的安全運(yùn)行。所以產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)士要隨時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦情緒，幫助產(chǎn)婦正確認(rèn)識(shí)分娩過程，防止其心理波動(dòng)過大。引起產(chǎn)后出血的原因除了心理因素以外，同時(shí)與產(chǎn)婦的流產(chǎn)數(shù)量、子宮疾病等因素有關(guān)。有數(shù)據(jù)顯示，產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血大多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)以內(nèi)，所以助產(chǎn)護(hù)士在此時(shí)間段要精神高度集中，隨時(shí)掌握產(chǎn)婦的身體情況，在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦發(fā)生出血情況后，要及時(shí)協(xié)助醫(yī)生判斷出血原因，并立即采取針對性應(yīng)對措施進(jìn)行處理，防止出血量過多。產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血后，助產(chǎn)護(hù)士要幫助其盡快采取平臥體位，并立即為其輸血。

本研究中，對照組應(yīng)用一般護(hù)理方法，觀察組在引入一般護(hù)理方法的同時(shí)增加助產(chǎn)護(hù)理。對照組產(chǎn)婦出血量在500-1000毫升的人數(shù)為12人，觀察組則為3人，明顯比對照組人數(shù)要少，進(jìn)一步證明了在產(chǎn)后護(hù)理過程中引入助產(chǎn)護(hù)理可以防止產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況。

總之，助產(chǎn)護(hù)士要在產(chǎn)婦分娩后2小時(shí)內(nèi)精神高度集中，隨時(shí)觀察產(chǎn)婦出血量，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)產(chǎn)后出血問題要立即采取合理的解決措施，還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握高超的專業(yè)技術(shù)，切實(shí)提高自己應(yīng)對各種突發(fā)情況的能力，有利于解決產(chǎn)婦產(chǎn)后出血問題。

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