PDCA護(hù)理管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用

羅沙沙

摘要：目的：探討PDCA護(hù)理管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2019年1月—2019年6月在我院急診科接受治療的120例患者作為本次研究的主要對象，將這些患者按照接受治療的時(shí)間順序分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各有60例患者，針對對照組采用常規(guī)的護(hù)理管理模式開展護(hù)理工作，針對實(shí)驗(yàn)組則采取PDCA護(hù)理管理模式開展護(hù)理工作，統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理糾紛和護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理糾紛產(chǎn)生率（1.67%）顯著小于對照組（11.67%），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度（96.67%）顯著優(yōu)于對照組（78.33%），兩組的數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PDCA護(hù)理管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用大大提升了護(hù)理滿意度和降低了護(hù)理糾紛發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：急診科;護(hù)理管理;PDCA護(hù)理管理

眾所周知，急診科一直是醫(yī)院重要的科室之一，代表著醫(yī)院的整體形象，承擔(dān)著應(yīng)對緊急突發(fā)事件和對患者進(jìn)行分流分診的重要任務(wù)，急診科護(hù)理工作的質(zhì)量直接影響著醫(yī)患關(guān)系，再加上急診科有著患者類型多、流動(dòng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，急診科的護(hù)理難度很大，急診科護(hù)理人員不僅僅需要較高的職業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)還需要先進(jìn)護(hù)理模式的應(yīng)用，這樣才能提升護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度。PDCA是一種科學(xué)、全面的護(hù)理管理模式，主要包含四個(gè)階段，即是P（Plan）計(jì)劃階段、D（Do）實(shí)施階段、C（Check）檢查階段和A（Action）處理階段，PDCA管理模式最早應(yīng)用于企業(yè)管理，并被認(rèn)為是最高效的管理模式之一，PDCA管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用，有利于促進(jìn)科室護(hù)理工作的規(guī)范化發(fā)展，進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。為了更加深入地了解PDCA護(hù)理管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，筆者選擇了選擇2019年1月—2019年6月在我院急診科接受治療的120例患者作為本次研究的主要對象，研究過程與結(jié)果報(bào)道如下：

一、資料與方法

1.?一般資料

選擇2019年1月—2019年6月在我院急診科接受治療的120例患者作為本次研究的主要對象，將這些患者按照接受治療的時(shí)間順序分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各有60例患者，其中實(shí)驗(yàn)組有男性31例，女性29例，年齡均在11-67歲之間，平均年齡為48.33歲;對照組有男性30例，女性30例，年齡均在10-66歲之間，平均年齡為49.07歲。實(shí)驗(yàn)組和對照組患者在身體素質(zhì)、疾病狀況和發(fā)病時(shí)間等方面均無明顯差別（P>0.05），具有可比性。

方法

對于對照組患者采取一般的護(hù)理管理方式，而實(shí)驗(yàn)組患者則采取PDCA護(hù)理管理模式，具體方案如下：

P（Plan）計(jì)劃階段：醫(yī)院急診科需要根據(jù)自身的具體情況制定出切實(shí)可行的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和方案，如安全標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)護(hù)理指標(biāo)、護(hù)理人員搶救安全指南、搶救設(shè)備管理等等，進(jìn)一步明確急診科護(hù)理人員的崗位職責(zé)，根據(jù)急診科的護(hù)理特點(diǎn)，將護(hù)理任務(wù)進(jìn)行詳細(xì)分工，切實(shí)將工作任務(wù)落實(shí)到個(gè)人，另外還需要制定詳細(xì)的急診流程、輸液流程和搶救流程，不斷完善巡房制度和交接班制度，為護(hù)理工作的實(shí)施做好制度管理。D（Do）實(shí)施階段：根據(jù)急診科護(hù)理人員的具體情況和特點(diǎn)，制定科學(xué)合理的培訓(xùn)計(jì)劃，全面提升護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，如藥物使用方法、副作用注意事項(xiàng)、突發(fā)情況的應(yīng)對和搶救設(shè)備的正確使用等等，并注重與患者及其家屬的溝通交流，了解每一位患者的生命體征，定期檢查病房存在的安全隱患并排除，切實(shí)為患者的康復(fù)創(chuàng)造良好條件。C（Check）檢查階段：針對每一位急診科護(hù)理人員要定期進(jìn)行檢查，可以采取試卷考試、操作考試和口頭考試的形式進(jìn)行，針對優(yōu)秀的護(hù)理人員給予一定的精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，對于不合格護(hù)理人員需要給予一定的懲罰，引導(dǎo)急診科護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)，不斷提升自身的職業(yè)素質(zhì)，提升患者護(hù)理滿意度和避免發(fā)生醫(yī)患關(guān)系矛盾。A（Action）處理階段：每個(gè)月定期組織急診科護(hù)理人員進(jìn)行討論交流，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題和難題，統(tǒng)計(jì)出存在的共性問題，并討論解決，保證急診科護(hù)理工作的順利開展，為增進(jìn)護(hù)患關(guān)系奠定良好基礎(chǔ)。

3.?觀察指標(biāo)

患者在急診科就診的過程中，護(hù)理人員需要記錄兩組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生情況，同時(shí)調(diào)查兩組患者對于護(hù)理工作的滿意度，根據(jù)兩組護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)，總結(jié)出PDCA護(hù)理管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

4.?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有研究數(shù)據(jù)都要利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件開展分析，組間比較采用X²檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

在實(shí)際的護(hù)理工作和調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，在患者治療過程實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生護(hù)理糾紛1例，發(fā)生率僅為1.67%，而對照組在治療過程中發(fā)生護(hù)理糾紛7例，發(fā)生率達(dá)到了11.67%，對照組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率顯著大于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）;在護(hù)理滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組有58名患者指出門診的護(hù)理工作很人性化，有利于為患者的身體康復(fù)營造良好的條件，患者對于護(hù)理工作的滿意度達(dá)到了96.67%，對照組中有13名患者認(rèn)為需要有效提升護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理模式需要?jiǎng)?chuàng)新和改善，患者的護(hù)理滿意度78.33%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），兩組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度的對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

急診科是醫(yī)院較為復(fù)雜的科室，由于患者的病情和患病程度的不同，護(hù)理人員需要具有較高的職業(yè)素質(zhì)，才能滿足患者日益提高的護(hù)理需求。隨著醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的快速發(fā)展，醫(yī)療不再是簡單地治病救人，更是一種高端的服務(wù)，急診科是醫(yī)院的一個(gè)窗口科室，代表著醫(yī)院的整體形象，如何創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式和提升護(hù)理質(zhì)量是提升醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵，而PDCA護(hù)理管理模式是一種新型的管理模式，P（Plan）計(jì)劃階段、D（Do）實(shí)施階段、C（Check）檢查階段和A（Action）處理階段環(huán)環(huán)相扣，使得急診科的護(hù)理流程更具有實(shí)用性和科學(xué)性，有利于提升患者的護(hù)理滿意度和降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率。在本次的研究中，對于對照組患者采取一般的護(hù)理管理方式，而實(shí)驗(yàn)組患者則采取PDCA護(hù)理管理模式，最終的研究數(shù)據(jù)顯示實(shí)驗(yàn)組護(hù)理糾紛產(chǎn)生率（1.67%）顯著小于對照組（11.67%），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度（96.67%）顯著優(yōu)于對照組（78.33%），兩組的數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），PDCA護(hù)理管理模式在急診科護(hù)理管理中有著很好的應(yīng)用效果。

四、結(jié)論

總而言之，PDCA護(hù)理管理模式在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用，有利于降低護(hù)患糾紛發(fā)生率和提升患者護(hù)理滿意度，在提升醫(yī)院整體形象方面有著很大的積極作用，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]寧霞.PDCA循環(huán)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（11）：176+178.