李晴 劉靜
【摘 要】目的:分析中晚期異常妊娠引產患者的心理特點與護理措施。方法:我院2017年9月至2018年9月接收中晚期異常妊娠引產患者64例。將患者隨機分為對照組與觀察組,兩組患者均32例。分析患者的心理特點,對照組提供常規護理,觀察組展開綜合性護理措施。對比兩組患者的護理效果。結果:相比較護理前,所有患者護理后的SDS評分與SAS評分均改善,且觀察組患者改善效果要優于對照組,組間數據P<0.05,符合統計學意義。結論:中晚期異常妊娠引產患者心理較為復雜,負性情緒較為明顯,可提供綜合性護理措施,改善情緒狀態。
【關鍵詞】中晚期異常妊娠;心理特點;護理
【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2019)02-0196-02
中晚期異常妊娠引產主要通過人工終止妊娠。應用此種方法終止妊娠主要是孕婦避孕失敗或不適宜繼續妊娠[1]。中晚期妊娠階段,胎兒基本形成,且子宮處于不敏感狀態,很容易因引產造成多種并發癥。此時患者會出現害怕、恐懼等不良心理狀況。為確保中晚期異常妊娠引產患者治療順暢,護理人員需結合患者的心理特點提供護理服務。本文分析中晚期異常妊娠引產患者的心理特點與護理措施。
1 資料與方法
1.1一般資料
我院2017年9月至2018年9月接收中晚期異常妊娠引產患者64例。將患者隨機分為對照組與觀察組,兩組患者均32例。對照組患者年齡范圍為22至40歲,平均年齡為(29.5±2.5)歲。孕周27-32周,平均孕周(29.4±0.8)周。觀察組患者最小24歲,最大41歲,中位年齡為(29.3±2.8)歲。孕周28-33周,平均孕周為(30.1±0.5)周。經比較,兩組患者的各項基礎性資料無統計學意義,可進行對比。
1.2方法
分析患者的心理特點,對照組提供常規護理,結合患者的心理特征展開相應的護理措施。觀察組展開綜合性護理措施。具體如下:
(1)安撫護理。患者來院引產,護理人員仔細詢問患者病史,并保持嚴肅認真的態度,同時注意語氣,尊重患者的隱私。護理人員還需向其進行簡單的自我介紹,介紹醫師與科室情況,做到一視同仁,增強患者的舒適性感受,緩解患者緊張情緒,維持良好的護患關系。良好的護患關系更有利于臨床護理操作。(2)關心患者。大部分中晚期異常妊娠引產患者入院后均希望盡快治療并出院。護理人員應安排好患者后盡快完成各項檢查。在患者情況允許的情況下盡早引產。中期妊娠患者宮頸管長且堅硬,長時間宮縮伴隨疼痛造成患者精神煩躁,甚至哭鬧,希望以最快的速度終止妊娠。此時護理人員應詳細且耐心的向患者解釋,關心并鼓勵患者,幫助患者緩解疼痛,轉移患者注意力,指導患者家屬予以支持和鼓勵。同時護理人員還需針對未婚先孕的患者予以尊重和理解,做好保密工作[2]。并告知此類患者未婚先孕帶來的危害,促使其能夠正確對待戀愛與婚姻,宣傳正確、健康的性觀念。(3)疾病宣教。針對嚴重妊娠并發癥與合并癥需終止妊娠的患者,護理人員應密切注意觀察病情,并應用專業的言行增強患者與家屬安全感,詳細說明不引產產生的后果與危害,促使患者認識自身疾病與治療,盡快接受現實,盡早引產。展開孕育相關知識宣教。(4)宣傳計劃生育、醫護人員需設身處地為患者著想,關心體貼患者,宣傳計劃生育與少生優生的好處,轉變重男輕女的觀念,正確觀念對待子女。對于畸形與死胎仍有懷疑的孕產婦,護理人員需積極與其溝通,詳細了解環境、生育與疾病史,應用專業知識耐心解答疑問,安慰孕產婦,擺脫悲傷情緒,重視產前檢查,必要時夫妻雙方均需體檢,做好孕前檢查。促使患者了解到孕前檢查對孕婦與胎兒的重要性,預防不良現象的出現。
1.3統計學分析
本次研究活動使用統計學軟件SPSS.21處理各類數據,兩組患者的計量資料應用均數(X±S)來表示,并經t原理進行檢驗;計數資料則采用百分比(%)表明,組間差異采用x2表示,如數據檢驗P<0.05,表明兩組數據具有統計學意義。
2 結果
相比較護理前,所有患者護理后的SDS評分與SAS評分均改善,且觀察組患者改善效果要優于對照組,組間數據P<0.05,符合統計學意義,詳情見表1。
3 討論
對于中晚期妊娠異常引產患者,其心理特征非常明顯,多出現焦慮、緊張、煩躁等心理。適當焦慮可產生喚醒的作用,但過度焦慮會出現應激性作用,影響內分泌與免疫調節功能。且中晚期異常妊娠引產會給患者精神與生理帶來創傷,患者出現不同程度緊張害怕心理。此時患者普遍會擔心今后生育問題。患者入院后希望盡快治療并出院,尤其是林產后長時間宮縮會引起患者劇烈疼痛,此時患者會感到異常煩躁[3]。另外,在重男輕女思想的影響下,患者為生育男孩不惜冒險,此時孕婦只能選擇引產。而給患者會帶來悲傷與消極的情緒。部分夫婦年齡偏大,渴望小孩,但因自身原因不能繼續妊娠會出現愧疚自責的心理。對于死胎與畸形的孕產婦,即便入院前進行多次檢查,但仍抱有僥幸與懷疑的心理。此時患者心理打擊非常大,想要健康的小孩,但擔心下次懷孕還會出現此類現象。針對中晚期異常妊娠引產患者,護理人員需根據患者的心理特征提供綜合性的護理服務,促使患者能夠正確面對現實,并盡快調整自身狀態,配合臨床完成引產操作。護理人員護理操作需結合患者的具體情況展開,糾正患者不良情緒。
綜上所述,中晚期異常妊娠引產患者心理較為復雜,負性情緒較為明顯,可提供綜合性護理措施,改善情緒狀態。
參考文獻
[1]劉芳.精細化護理配合心理護理對中晚期異常妊娠產婦的引產價值體會[J].中外女性健康研究,2017,12(16):1-2.
[2]黎萬紅. 精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用[J].醫藥前沿,2017,7(18):876.
[3]佚名.中晚期異常妊娠引產患者的心理特點分析及護理方法[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(20):83.