兒童預(yù)防接種護(hù)理安全管理對預(yù)防接種效果的影響

杜金花

摘 要：目的：研究護(hù)理安全管理對于兒童預(yù)防接種效果的影響。方法：隨機(jī)擇取我中心2018年1月至2019年5月期間進(jìn)行預(yù)防接種的148名兒童的研究對象，依舊隨機(jī)數(shù)表劃分為控制組與一般組。控制組74名兒童采取安全護(hù)理管理方案，一般組74名兒童采取常規(guī)護(hù)理，比較兩組兒童預(yù)防接種效果。結(jié)果：控制組兒童不良預(yù)防接種反應(yīng)發(fā)生率低于一般組兒童，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05）;控制組兒童家長護(hù)理滿意度評分高于一般組兒童家長，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對兒童預(yù)防接種采取護(hù)理安全管理能夠有效降低，接種后的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)提升，提高家長滿意度，建議在臨床中進(jìn)行應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：預(yù)防接種;護(hù)理安全管理;接種效果

由于兒童的年齡小、體質(zhì)弱，對于外界微生物以及病菌入侵的抵御能力較差，因此有必要對兒童進(jìn)行預(yù)防接種用于增強(qiáng)其抵御病菌的免疫[1]。預(yù)防接種工作中需要合理按照程序進(jìn)行，用以保障疫苗的免疫效果。本文旨在研究護(hù)理安全管理應(yīng)用于兒童預(yù)防接種中的效果，擇取148名兒童進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究的內(nèi)容做下文詳細(xì)報(bào)道：

1.資料和方法

1.1一般資料

擇取148名兒童作為研究對象，將其劃分為一般組與控制組。一般組兒童中男女比例為39比35，月齡為（3～25）個(gè)月，平均月齡為（15.3±1.9）個(gè)月;控制組兒童中男女比例為40比34，月齡為（3～24）個(gè)月，平均月齡為（15.1±1.8）個(gè)月。兩組兒童一般資料差異較小，基線法比較后無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行同期研究比較。所有接種兒童家長均已了解研究事宜，同意參與研究并簽署知情文件。本次研究已通過項(xiàng)目審批，核發(fā)有正式文件。

1.2方法

一般組兒童接受常規(guī)護(hù)理，控制組兒童采取護(hù)理安全管理。護(hù)理人員需要對兒童家長仔細(xì)講解預(yù)防接種的注意事項(xiàng)，接種完成之后需要安排兒童在觀察室內(nèi)觀察一小時(shí)。控制組兒童采取護(hù)理安全管理措施，（1）接種前健康宣教：護(hù)理人員在接種前需要指導(dǎo)兒童家長學(xué)習(xí)預(yù)防接種的有關(guān)知識，講解疫苗的種類、接種辦法、接種時(shí)間以及接種前后的注意事項(xiàng)，提高接種兒童家長對預(yù)防接種知識的了解程度。（2）護(hù)理人員接受預(yù)防接種培訓(xùn)：接種護(hù)理人員需要進(jìn)行技能培訓(xùn)，技能培訓(xùn)考核合格后持崗工作。（3）嚴(yán)格管理疫苗質(zhì)量：進(jìn)行接種的疫苗需要在規(guī)定的溫度、濕度下保存，定期檢查疫苗外觀，一旦發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題需要立即處理，不得投入使用。（4）心理護(hù)理：當(dāng)兒童在接種中出現(xiàn)不配合的情況后，護(hù)理人員需要耐心的與兒童進(jìn)行溝通交流，可使用肢體語言轉(zhuǎn)移兒童的注意力，也可為兒童播放動畫片，幫助兒童消除緊繃的情緒。（5）接種疫苗中安全管理：進(jìn)行疫苗注射前，護(hù)理人員需要仔細(xì)核對兒童的相關(guān)信息和接種疫苗種類，確認(rèn)無誤后再進(jìn)行接種操作，接種過程中需要控制疫苗注射速度，觀察兒童的活動狀態(tài)，避免兒童亂動，導(dǎo)致疫苗接種不成功。疫苗注射后需要防范接種兒童觀察半小時(shí);（6）接種完成后安全護(hù)理：護(hù)理人員需要囑咐家長注意保護(hù)接種部位，觀察兒童的身體變化，一旦發(fā)生異常需要立即至兒科就診[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組兒童預(yù)防接種不良反，不良預(yù)防接種反應(yīng)包括組織超敏、惡心嘔吐、局部膿腫、以及昏厥;（2）調(diào)查兩組兒童家長預(yù)防接種滿意度，使用一匿名調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，分值滿分為100分，分值越高則說明兒童家長滿意程度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究項(xiàng)目數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS19.0中統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料（接種不良反應(yīng)）采用百分?jǐn)?shù)（%）形式進(jìn)行表示，接受卡方（X2）檢測，計(jì)量資料（護(hù)理滿意度評分）使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測，當(dāng)檢測后的P值小于0.05時(shí)認(rèn)為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組兒童預(yù)防接種不良反應(yīng)情況比較

如下文表1所示，一般組兒童不良預(yù)防接種反應(yīng)發(fā)生率為8.11%，控制組兒童不良預(yù)防接種反應(yīng)發(fā)生率為1.35%。可知控制組兒童不良預(yù)防接種反應(yīng)發(fā)生率低于一般組兒童，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組兒童家長護(hù)理滿意度比較

控制組兒童家長護(hù)理滿意度評分為（91.8±2.3）分，一般組兒童家長護(hù)理滿意度評分為（84.6±2.1）分。可知控制組兒童家長的護(hù)理滿意程度高于一般組兒童家長，組間數(shù)值差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=9.4728，P<0.05）。

3.討論

針對兒童進(jìn)行預(yù)防接種室將經(jīng)過人工培養(yǎng)的疫苗在兒童體內(nèi)進(jìn)行接種，促使兒童在未發(fā)病之前在體內(nèi)產(chǎn)生對應(yīng)的病毒抗體能夠改善兒童的機(jī)體免疫力，隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，兒童接種疫苗屬于基本國策，兒童需要在適齡階段進(jìn)行疫苗接種。由于兒童的認(rèn)知能力有限，加上部分家長對于接種的工作流程了解程度較低，極易導(dǎo)致接種工作發(fā)生混亂，對于兒童接種影響較大，接種兒童發(fā)生預(yù)防接種不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)高，接種兒童家長滿意度低。本次研究中針對接種疫苗兒童采取護(hù)理安全管理措施，兒童預(yù)防接種后的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，兒童家長滿意度較高。通過健康接種前的健康教育能夠有效的消除家長內(nèi)心關(guān)于預(yù)防這種疑惑，了解疫苗接種的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，通過心理干預(yù)能夠幫助兒童保持情緒平穩(wěn)，避免兒童出現(xiàn)哭鬧、扭動影響預(yù)防順利進(jìn)行，對疫苗質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的安全管理，能夠有效保障疫苗的質(zhì)量，接種過程中與接種后采取嚴(yán)格的安全管理能夠有效提升接種質(zhì)量[3]。

綜上所述，針對預(yù)防接種兒童采取護(hù)理安全管理措施，可有效降低接種不良反應(yīng)，建議在臨床中進(jìn)行應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]蘇靜.兒童預(yù)防接種護(hù)理安全管理對預(yù)防接種效果的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（38）：225+227.

[3]郭春玉，趙華瀾.探討兒童預(yù)防接種護(hù)理安全管理對預(yù)防接種效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（33）：231+233.