摘 要:為應對各種社會因素造成的社會養(yǎng)老壓力沖擊,民辦養(yǎng)老行業(yè)隨之興起。目前,民辦養(yǎng)老院已經成為家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老同樣重要的養(yǎng)老方式。但由于政策缺失、行業(yè)管理標準不完善、資源不足等原因,民辦養(yǎng)老院仍面臨諸多問題。本文以本溪市民辦養(yǎng)老院為研究對象,對養(yǎng)老院的發(fā)展現狀進行調查和分析,指出問題,并針對問題提出相關建議。
關鍵詞:民辦養(yǎng)老院;老齡化;養(yǎng)老;養(yǎng)老關懷
一、養(yǎng)老院概述
(一)養(yǎng)老院發(fā)展背景及意義
通常情況下,人口老齡化是指60歲及以上人口數占總人口數比率達到10%,或者65歲及以上人口數占總人口數比率達到7%。當前世界人口老齡化加劇,創(chuàng)立多層次的養(yǎng)老服務體系,滿足口養(yǎng)老需求,為經濟和社會發(fā)展提供穩(wěn)定、和諧的環(huán)境的任務迫在眉睫。
(二)養(yǎng)老院的內涵及分類
1.養(yǎng)老院起源
養(yǎng)老院是在1956年農村“五保戶”的基礎上發(fā)展起來的。1958年人民公社化期間在全國開始創(chuàng)辦了一批養(yǎng)老院。1978年以來,隨著農村實行聯產承包責任制和集體經濟的發(fā)展,養(yǎng)老院進一步的鞏固和發(fā)展。1988年,我國農村約有養(yǎng)老院36000所。
2.養(yǎng)老院的概念及分類
養(yǎng)老院是指那些能為老年人提供生活護理、飲食起居、健康管理、清潔衛(wèi)生和娛樂活動等綜合性服務的機構。而民辦養(yǎng)老院是指除政府外的私人或由社會組織投資并自主經營的自籌資金、自負盈虧的市場主體。
二、本溪市民辦養(yǎng)老院現狀
(一)本溪市民辦養(yǎng)老院概況
1.民辦養(yǎng)老院現行的政策情況
在現實的執(zhí)行過程中,本溪市民辦養(yǎng)老院并沒有獲得多少政府提供的優(yōu)惠政策,主要原因在于本溪市政府沒有做出對應的措施,因此優(yōu)惠政策很難落實到民辦養(yǎng)老院。
2.民辦養(yǎng)老院分布及現狀
當前全市四區(qū)兩縣共有74家,其中明山區(qū)最多有31家民辦養(yǎng)老院,占總數的42%,大都床位配置數量不足,而且只提供生活起居方面服務,對精神娛樂方面服務較為忽視。存在人員數量不足,服務人員資質不高等問題。
(二)本溪市民辦養(yǎng)老院運行特點
1.民辦養(yǎng)老院的運營成本過高
本溪市民辦養(yǎng)老院普遍面臨著運營成本過高的壓力,難以盈利,也限制了其進一步發(fā)展,導致了民辦養(yǎng)老院服務質量的下降。
2.民辦養(yǎng)老院的護理人員素質較低
本溪市民辦養(yǎng)老院護理人員的素質還應該進一步提升。首先護理人員年齡普遍偏大且護理人員的護理知識欠缺。
3.民辦養(yǎng)老院的管理制度不完善
本溪市民辦養(yǎng)老院的管理制度不完善主要體現在絕大數管理制度集中在值班制度、護理制度和財務制度上,但缺乏必要的安全制度和福利制度等,即便是有,也是空有其表,缺乏合理性。
三、本溪市民辦養(yǎng)老院入住老年人滿意度調查
(一)問卷調查基本情況
在被調查的210位老年人中,女性有115人,占調查總數的54.8%,男性有95人,占調查總數的45.2%。按照年齡來說,老年人多集中在70歲以上。入住老年人的文化水平整體偏低,文盲或半文盲的老年人比例最大,占41.9%。
(二)入住老年人選擇民辦養(yǎng)老院的傾向
32.9%的老年人首先會考慮離家近的民辦養(yǎng)老院;25.7%的老年人則更加看重民辦養(yǎng)老院的服務質量;20%的老年人會把交通是否方便作為選擇民辦養(yǎng)老院的前提條件;17.1%的老年人首先會選擇收費較低的民辦養(yǎng)老院。
(三)民辦養(yǎng)老院入住老年人滿意度研究
本溪市民辦養(yǎng)老院入住老年人對基本設施和日常照料的滿意程度較高,均在44%上下;而在體育健身、娛樂活動、心理指導和醫(yī)療保健這些服務項目上則滿意程度較低,滿意人數均占總數的26%以下。
四、本溪市民辦養(yǎng)老院存在的問題及原因分析
(一)民辦養(yǎng)老院的資金供應短缺
本溪市民辦養(yǎng)老院發(fā)展受制約的主要因素是資金問題,本溪市民辦養(yǎng)老院的資金主要來源于民辦養(yǎng)老院的自給自足,資金來源主體單一,而且民辦養(yǎng)老院本身具有盈利性,這也制約其很難吸引社會的捐助。
(二)民辦養(yǎng)老院的基礎設施缺乏且老化嚴重
一方面,本溪市民辦養(yǎng)老院的設施缺乏。面積較小,室外活動區(qū)域和健身設施數較少量,且設施老化嚴重。主要是由于資金投入不足,缺乏必要的健身設施與醫(yī)療設施。
(三)民辦養(yǎng)老院的護理人員少且資質低
高素質的護理人員是提供高質量服務的前提條件,本溪市民辦養(yǎng)老院的護理人員大都是四十至五十歲的婦女、文化水平不高。
(四)民辦養(yǎng)老院的自身宣傳意識不足
民辦養(yǎng)老院沒有做好足夠的宣傳,許多老年甚至沒有渠道了解養(yǎng)老院的地點、聯系電話、養(yǎng)老院性質等基本信息,民辦養(yǎng)老院的入住率不高,最終運營困難,難以生存。
五、本溪市民辦養(yǎng)老院的分析建議
通過調查問卷與實際走訪的調查方式,結合本溪市民辦養(yǎng)老院的現狀及存在問題的分析,借鑒國內外養(yǎng)老院的成功經驗,提出對本溪市民辦養(yǎng)老院的分析及建議。
(一)發(fā)揮政府在本溪市民辦養(yǎng)老院中的作用
1.提供對民辦養(yǎng)老院的資金方面支持
本溪市政府應當分別從民辦養(yǎng)老院與入住老人兩方面,提供資金方面的支持。出臺財政補貼管理條例,避免養(yǎng)老院惡意申領財政補貼的現象。
2.增強對民辦養(yǎng)老院的監(jiān)督和管理機制建設
本溪市民辦養(yǎng)老院的未來需要政府的監(jiān)督和管理。一是要加強價格管理,二是要加強行業(yè)管理。同行間相互借鑒、相互監(jiān)督。三是政府要設立監(jiān)督理部門,專門負責養(yǎng)老服務行業(yè)的監(jiān)督管理。
(二)加強本溪市民辦養(yǎng)老院的自身發(fā)展建設
1.完善民辦養(yǎng)老院基礎設施的配置與建設
基礎設施的配置與建設主要分為民辦養(yǎng)老院的分布、床位的配置及其他設施的配置。首先要合理統籌民辦養(yǎng)老院地域分布與床位設置,其次是在其他設施的配置上都應根據老年人需求進行改造。
2.提高民辦養(yǎng)老院自身的管理水平
轉變管理理念,創(chuàng)新管理模式,增強專業(yè)化服務,拓展業(yè)務方向,實現經營模式多樣化。建立包括工作、安全、監(jiān)督、獎懲等制度在內的系統的管理模式。把管理的重點落實到提升養(yǎng)老院的服務質量上,培養(yǎng)專業(yè)化的護理團隊,實行培訓考核制度,推行持證上崗制度,實現規(guī)范化管理。
3.加強民辦養(yǎng)老院對自身的宣傳
樹立品牌意識,針對不同需求的老年群體提供差異化服務項目。開闊宣傳思路,運用現代宣傳手段,提高本本院的知名度與社會影響力。發(fā)揮媒體的宣傳作用,宣傳全新的養(yǎng)老理念,轉變人們觀念。
參考文獻:
[1] 葉家績.民辦養(yǎng)老院現狀調查及對策——以成都市民辦養(yǎng)老院為例[J].現代經濟信息,2012(17).
[2] 郭怡然.保定市民營養(yǎng)老機構發(fā)展中的困境及對策研究[D].河北大學碩士學位論文,2013.
[3] 王艷.民辦養(yǎng)老機構發(fā)展研究——以河南省為例[D].鄭州大學碩士論文,2012.
[4] 單沈,郭仲捷,毛青,等.我國民營養(yǎng)老院發(fā)展困局的破解研究[J].改革與開放,2013(9上).
[5] 安雪.沈陽市養(yǎng)老機構發(fā)展問題研究[D].沈陽工業(yè)大學碩士學位論文,2015.
[6] Castles,F.G.The Future of the Welfare State.Crisis Myths and Crisis Realities[M].Oxford:Oxford University Press,2004.
[7] Bailey,R.W.Uses and Misuses of Privatization[J].Proceedings of the Academy Social Welfar[J].Critical Social policy,2005(25).
作者簡介:
周煜坤(1994.2-),女,漢族,籍貫:遼寧大連人,大連工業(yè)大學藝術設計學院,18級在讀研究生,碩士學位,專業(yè):藝術設計(景觀)
(作者單位:大連工業(yè)大學)