本溪市民辦養老院現狀調查及分析

摘 要：為應對各種社會因素造成的社會養老壓力沖擊，民辦養老行業隨之興起。目前，民辦養老院已經成為家庭養老和社會養老同樣重要的養老方式。但由于政策缺失、行業管理標準不完善、資源不足等原因，民辦養老院仍面臨諸多問題。本文以本溪市民辦養老院為研究對象，對養老院的發展現狀進行調查和分析，指出問題，并針對問題提出相關建議。

關鍵詞：民辦養老院；老齡化；養老；養老關懷

一、養老院概述

（一）養老院發展背景及意義

通常情況下，人口老齡化是指60歲及以上人口數占總人口數比率達到10%，或者65歲及以上人口數占總人口數比率達到7%。當前世界人口老齡化加劇，創立多層次的養老服務體系，滿足口養老需求，為經濟和社會發展提供穩定、和諧的環境的任務迫在眉睫。

（二）養老院的內涵及分類

1.養老院起源

養老院是在1956年農村“五保戶”的基礎上發展起來的。1958年人民公社化期間在全國開始創辦了一批養老院。1978年以來，隨著農村實行聯產承包責任制和集體經濟的發展，養老院進一步的鞏固和發展。1988年，我國農村約有養老院36000所。

2.養老院的概念及分類

養老院是指那些能為老年人提供生活護理、飲食起居、健康管理、清潔衛生和娛樂活動等綜合性服務的機構。而民辦養老院是指除政府外的私人或由社會組織投資并自主經營的自籌資金、自負盈虧的市場主體。

二、本溪市民辦養老院現狀

（一）本溪市民辦養老院概況

1.民辦養老院現行的政策情況

在現實的執行過程中，本溪市民辦養老院并沒有獲得多少政府提供的優惠政策，主要原因在于本溪市政府沒有做出對應的措施，因此優惠政策很難落實到民辦養老院。

2.民辦養老院分布及現狀

當前全市四區兩縣共有74家，其中明山區最多有31家民辦養老院，占總數的42%，大都床位配置數量不足，而且只提供生活起居方面服務，對精神娛樂方面服務較為忽視。存在人員數量不足，服務人員資質不高等問題。

（二）本溪市民辦養老院運行特點

1.民辦養老院的運營成本過高

本溪市民辦養老院普遍面臨著運營成本過高的壓力，難以盈利，也限制了其進一步發展，導致了民辦養老院服務質量的下降。

2.民辦養老院的護理人員素質較低

本溪市民辦養老院護理人員的素質還應該進一步提升。首先護理人員年齡普遍偏大且護理人員的護理知識欠缺。

3.民辦養老院的管理制度不完善

本溪市民辦養老院的管理制度不完善主要體現在絕大數管理制度集中在值班制度、護理制度和財務制度上，但缺乏必要的安全制度和福利制度等，即便是有，也是空有其表，缺乏合理性。

三、本溪市民辦養老院入住老年人滿意度調查

（一）問卷調查基本情況

在被調查的210位老年人中，女性有115人，占調查總數的54.8%，男性有95人，占調查總數的45.2%。按照年齡來說，老年人多集中在70歲以上。入住老年人的文化水平整體偏低，文盲或半文盲的老年人比例最大，占41.9%。

（二）入住老年人選擇民辦養老院的傾向

32.9%的老年人首先會考慮離家近的民辦養老院；25.7%的老年人則更加看重民辦養老院的服務質量；20%的老年人會把交通是否方便作為選擇民辦養老院的前提條件；17.1%的老年人首先會選擇收費較低的民辦養老院。

（三）民辦養老院入住老年人滿意度研究

本溪市民辦養老院入住老年人對基本設施和日常照料的滿意程度較高，均在44%上下；而在體育健身、娛樂活動、心理指導和醫療保健這些服務項目上則滿意程度較低，滿意人數均占總數的26%以下。

四、本溪市民辦養老院存在的問題及原因分析

（一）民辦養老院的資金供應短缺

本溪市民辦養老院發展受制約的主要因素是資金問題，本溪市民辦養老院的資金主要來源于民辦養老院的自給自足，資金來源主體單一，而且民辦養老院本身具有盈利性，這也制約其很難吸引社會的捐助。

（二）民辦養老院的基礎設施缺乏且老化嚴重

一方面，本溪市民辦養老院的設施缺乏。面積較小，室外活動區域和健身設施數較少量，且設施老化嚴重。主要是由于資金投入不足，缺乏必要的健身設施與醫療設施。

（三）民辦養老院的護理人員少且資質低

高素質的護理人員是提供高質量服務的前提條件，本溪市民辦養老院的護理人員大都是四十至五十歲的婦女、文化水平不高。

（四）民辦養老院的自身宣傳意識不足

民辦養老院沒有做好足夠的宣傳，許多老年甚至沒有渠道了解養老院的地點、聯系電話、養老院性質等基本信息，民辦養老院的入住率不高，最終運營困難，難以生存。

五、本溪市民辦養老院的分析建議

通過調查問卷與實際走訪的調查方式，結合本溪市民辦養老院的現狀及存在問題的分析，借鑒國內外養老院的成功經驗，提出對本溪市民辦養老院的分析及建議。

（一）發揮政府在本溪市民辦養老院中的作用

1.提供對民辦養老院的資金方面支持

本溪市政府應當分別從民辦養老院與入住老人兩方面，提供資金方面的支持。出臺財政補貼管理條例，避免養老院惡意申領財政補貼的現象。

2.增強對民辦養老院的監督和管理機制建設

本溪市民辦養老院的未來需要政府的監督和管理。一是要加強價格管理，二是要加強行業管理。同行間相互借鑒、相互監督。三是政府要設立監督理部門，專門負責養老服務行業的監督管理。

（二）加強本溪市民辦養老院的自身發展建設

1.完善民辦養老院基礎設施的配置與建設

基礎設施的配置與建設主要分為民辦養老院的分布、床位的配置及其他設施的配置。首先要合理統籌民辦養老院地域分布與床位設置，其次是在其他設施的配置上都應根據老年人需求進行改造。

2.提高民辦養老院自身的管理水平

轉變管理理念，創新管理模式，增強專業化服務，拓展業務方向，實現經營模式多樣化。建立包括工作、安全、監督、獎懲等制度在內的系統的管理模式。把管理的重點落實到提升養老院的服務質量上，培養專業化的護理團隊，實行培訓考核制度，推行持證上崗制度，實現規范化管理。

3.加強民辦養老院對自身的宣傳

樹立品牌意識，針對不同需求的老年群體提供差異化服務項目。開闊宣傳思路，運用現代宣傳手段，提高本本院的知名度與社會影響力。發揮媒體的宣傳作用，宣傳全新的養老理念，轉變人們觀念。

參考文獻：

[1] 葉家績.民辦養老院現狀調查及對策——以成都市民辦養老院為例[J].現代經濟信息，2012（17）.

[2] 郭怡然.保定市民營養老機構發展中的困境及對策研究[D].河北大學碩士學位論文，2013.

[3] 王艷.民辦養老機構發展研究——以河南省為例[D].鄭州大學碩士論文，2012.

[4] 單沈，郭仲捷，毛青，等.我國民營養老院發展困局的破解研究[J].改革與開放，2013（9上）.

[5] 安雪.沈陽市養老機構發展問題研究[D].沈陽工業大學碩士學位論文，2015.

[6] Castles，F.G.The Future of the Welfare State.Crisis Myths and Crisis Realities[M].Oxford：Oxford University Press，2004.

[7] Bailey，R.W.Uses and Misuses of Privatization[J].Proceedings of the Academy Social Welfar[J].Critical Social policy，2005（25）.

作者簡介：

周煜坤（1994.2-），女，漢族，籍貫：遼寧大連人，大連工業大學藝術設計學院，18級在讀研究生，碩士學位，專業：藝術設計（景觀）

（作者單位：大連工業大學）