朱何靜 馮圓圓
關(guān)鍵詞:人工智能;生物醫(yī)療;發(fā)展應(yīng)用;前景;
1引言
生物醫(yī)療是與工程技術(shù)密切相關(guān)的學(xué)科,它是將工程學(xué)的方法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以提高醫(yī)療水平,使患者得到更好的治療。隨著社會(huì)進(jìn)步和人們健康意識(shí)的增強(qiáng),迫切需要提升醫(yī)療技術(shù)及水平。然而現(xiàn)實(shí)卻存在醫(yī)療資源不充分和不平衡眭、新的藥物研發(fā)周期漫長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)人員缺乏等問題。
人工智能(AI)是研究、開發(fā)用于模擬、延伸和擴(kuò)展人類智能的理論、方法、技術(shù)及應(yīng)用系統(tǒng)的一門新的技術(shù)科學(xué)。從其誕生至現(xiàn)在,經(jīng)無(wú)數(shù)多研究人員的努力,不僅成就了MphaGo,而且其在很多領(lǐng)域都有讓人驚奇的表現(xiàn),其強(qiáng)大的智能也為生物醫(yī)療提供了新的生機(jī)和可能。如在新藥研發(fā)、輔助疾病診斷、醫(yī)學(xué)影像、輔助治療、健康管理、臨床決策支持等領(lǐng)域,都有實(shí)操案例。本文將重點(diǎn)介紹AI在生物醫(yī)療的三種應(yīng)用:即AI與新藥研發(fā)、AI與輔助疾病診斷以及AI與精準(zhǔn)治療,并對(duì)其發(fā)展趨勢(shì)和前景進(jìn)行了相關(guān)思考。
2人工智能在生物醫(yī)療中的應(yīng)用實(shí)例
2.1AI與新藥研發(fā)
新藥研發(fā)的痛點(diǎn)是周期長(zhǎng)、費(fèi)用高和成功率低等特點(diǎn),結(jié)合AI技術(shù)的藥物研發(fā)將在提高效率和降低成本方面大顯身手。AI研發(fā)新藥是指通過AI的深度學(xué)習(xí)技術(shù),結(jié)合大數(shù)據(jù)分析等手段,在眾多的化合物中準(zhǔn)確、快速挖掘和篩選合適的化合物,用于新藥的研究,這樣就使新藥的研發(fā)成本降低、研發(fā)周期大為縮短,較大程度地提高了新藥研發(fā)的成功率。
以Berg Health公司為例說明AI在新藥研發(fā)中的應(yīng)用。Berg Health是一家數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)型生物研究公司,其特色是使用大數(shù)據(jù)創(chuàng)建新模式進(jìn)行前沿領(lǐng)域的藥物研發(fā)。與傳統(tǒng)的依靠生物假設(shè)不同,這種模式是依靠生物數(shù)據(jù)提供可操作的方法,研究疾病發(fā)生時(shí)新陳代謝的變化機(jī)制,其在代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面積累了豐厚的經(jīng)驗(yàn)。在藥物研發(fā)平臺(tái),如何創(chuàng)建病人“圖譜”,是一個(gè)關(guān)鍵難題。該公司平臺(tái)將AI、大數(shù)據(jù)分析、基因組學(xué)、蛋白組學(xué)和代謝組學(xué)以及生物模型元素結(jié)合的方式,挖掘有用數(shù)據(jù)進(jìn)而推進(jìn)藥物的研發(fā)效率。
在極為關(guān)注的藥物活性、安全性和毒副作用方面,AI可以通過計(jì)算機(jī)模擬進(jìn)行預(yù)測(cè)。目前,AI借助深度學(xué)習(xí),不僅在抗腫瘤藥、心血管藥和常見傳染病治療藥等領(lǐng)域取得了新進(jìn)展和突破。
2.2 AI與輔助疾病診斷
臨床上進(jìn)行高質(zhì)量的疾病病理診斷是有效治療的重要前提。然而當(dāng)前的狀況是,常規(guī)的病例診斷需要投入大量的人力成本,即使這樣,質(zhì)量保障也難盡人意。而基于AI開發(fā)的病理診斷,主要是通過計(jì)算機(jī)不斷“學(xué)習(xí)”醫(yī)生專家的醫(yī)療知識(shí)、經(jīng)驗(yàn),并進(jìn)一步模擬醫(yī)生對(duì)病理的思維認(rèn)識(shí)、診斷過程推理模式,達(dá)到智能輔助診療的目的,這類方法可大大提供診療的精確性。
IBMWatson是目前全球醫(yī)療領(lǐng)域最先進(jìn)的AI工具。臨床醫(yī)生在Watson輸入患者的關(guān)鍵指標(biāo),僅需幾十秒,Watson就可以在龐大的數(shù)據(jù)系統(tǒng)中,對(duì)比超過幾百種醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊、腫瘤專著,以及成千上萬(wàn)的論文研究檔案,快速匹配最佳治療方案。該系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)是將自然語(yǔ)言處理、認(rèn)知技術(shù)、自動(dòng)推理、機(jī)器學(xué)習(xí)、信息檢索等技術(shù)進(jìn)行深度融合,并能夠給予假設(shè)認(rèn)知和大規(guī)模的證據(jù)搜集、分析和評(píng)價(jià)。2012年Watson通過了美國(guó)職業(yè)醫(yī)師資格考試,為美國(guó)多家醫(yī)院提供輔助診療服務(wù)。目前Watson能夠提供包括乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、卵巢癌等多種癌癥的診斷服務(wù)。
在其他方面,也有類似AI為人類診斷的事例。美國(guó)研究人員編制的AI軟件能夠?qū)⒉∪说膱D像結(jié)果直觀地翻譯成診斷信息,速度快,準(zhǔn)確率高,能夠準(zhǔn)確解讀乳腺x線影像結(jié)果,幫助醫(yī)生快速準(zhǔn)確預(yù)測(cè)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),該項(xiàng)成果發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Cancer上。
由上所述,AI疾病診斷上的應(yīng)用,主要還是依賴于其對(duì)大數(shù)據(jù)的分析與處理,這也是它能夠在科學(xué)家們眾多探索嘗試中脫穎而出的原因所在。
3人工智能應(yīng)用于生物醫(yī)療的發(fā)展前景
目前已有不少科研團(tuán)隊(duì)在這方面有了一些成果:韓國(guó)高科技科學(xué)院等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過深度學(xué)習(xí)開發(fā)出一項(xiàng)技術(shù),能以超過84%的準(zhǔn)確度識(shí)別未來三年可能發(fā)展成為阿茲海默病的潛在病人;斯坦福大學(xué)聯(lián)合研究團(tuán)隊(duì)開發(fā)出了皮膚癌診斷準(zhǔn)確率媲美人類醫(yī)生的AI,其診斷準(zhǔn)確率在91%以上;我國(guó)第三軍軍醫(yī)大學(xué)研發(fā)的一項(xiàng)技術(shù),可以在30s內(nèi)檢測(cè)出ABO血型和Rh血型,僅用一滴血在2min內(nèi)完成包括罕見血型在內(nèi)的正向和反向同時(shí)定型,同時(shí)團(tuán)隊(duì)還設(shè)計(jì)出一套智能算法,能夠根據(jù)試紙的顏色變化讀出血型,定型準(zhǔn)確率超過99.9%……這些科研成果,無(wú)一不是展示了AI應(yīng)用于生命科學(xué)的宏遠(yuǎn)前景。盡管AI已經(jīng)能夠解決很多醫(yī)學(xué)上的難題,但是實(shí)施的時(shí)候依然會(huì)面臨很多問題。
(1)如何獲得高質(zhì)量的數(shù)據(jù)。目前,AI獲得的數(shù)據(jù)樣本的數(shù)量有一定的限度,其數(shù)量和質(zhì)量應(yīng)該如何進(jìn)行合理分選,以保證機(jī)器學(xué)習(xí)這些數(shù)據(jù)的有效性,這直接關(guān)系到機(jī)器學(xué)習(xí)的效果,如何獲取高質(zhì)量的臨床數(shù)據(jù),更有利于AI在在醫(yī)療行也的應(yīng)用是一個(gè)重要的前提。
(2)如何更大限度的保護(hù)病人的個(gè)人隱私。從一開始建立病人的檔案、制定病人的醫(yī)療和保健計(jì)劃時(shí),就要考慮病人的隱私,在后續(xù)的各種環(huán)節(jié),如文件儲(chǔ)存、文件傳輸、文件訪問和開放研討時(shí),按照何種方式進(jìn)行更為有效的保密處理,既能保護(hù)病人隱私,又不影響數(shù)據(jù)的應(yīng)用和模型的開發(fā),這是目前智能醫(yī)療在建庫(kù)之初就必須考慮的問題。
即便面臨諸多挑戰(zhàn),但AI發(fā)展的趨勢(shì)已經(jīng)勢(shì)不可擋,“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索”。隨著AI、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、可穿戴式設(shè)備等創(chuàng)新技術(shù)的發(fā)展,國(guó)家對(duì)A1愈加重視的情況下,醫(yī)療健康全流程管理的各個(gè)環(huán)節(jié)將會(huì)越來越智能化,相應(yīng)的新藥研發(fā)、精準(zhǔn)醫(yī)療等將會(huì)越來越有針對(duì)眭,再伴隨著醫(yī)療機(jī)器人的發(fā)展,相信在未來的醫(yī)療愿景里,許多基礎(chǔ)性服務(wù)將能由AI來完成,醫(yī)生將能夠有更多的時(shí)間與精力來做好患者的服務(wù)、溝通和從事創(chuàng)造性的醫(yī)療工作。國(guó)外的智能醫(yī)療產(chǎn)業(yè)有了較為蓬勃的發(fā)展,我國(guó)的AI與醫(yī)療應(yīng)用的結(jié)合尚處于起步階段,雖然現(xiàn)在已有多家智能醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司,但是在數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)和開發(fā)、算法以及通用技術(shù)等方面還要加強(qiáng)投資力度和研發(fā)強(qiáng)度,使AI在生物醫(yī)療的領(lǐng)域不僅有堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ),還要有更為寬闊的應(yīng)用領(lǐng)域。