包紅梅
(呼倫貝爾市人民醫院呼吸與危重癥醫學科,內蒙古 呼倫貝爾 012000)
支氣管哮喘為臨床常見病,該疾病容易反復性發作且徹底根治難度較高,為了進一步提升患者臨床療效并改善預后,需要配合科學的護理干預,通過采取有效的護理干預措施,有助于幫助患者緩解臨床癥狀并改善其生存質量。優質護理是臨床中的先進護理模式,旨在為患者提供高質量的護理服務措施并促進患者康復[1]。
抽取院內自2017年1月~2019年1月止診治的76例急性加重期支氣管哮喘患者為回顧分析對象,利用數字法來分組,定義為觀察組、對照組。觀察組:包括患者38例,男性22例,女性16例;年齡范圍52~68歲,年齡均值(64.7±0.3)歲。對照組:包括患者38例,男性20例,女性18例;年齡范圍51~79歲,年齡均值(64.5±0.4)歲。兩組研究對象上述線性資料組間比較均衡度高(P>0.05)。
對照組患者在急性加重期內配合常規護理,主要措施包括給予患者藥物護理、環境護理、常規健康宣教以及相關對癥護理等;而觀察組患者則在該基礎上配合優質護理,主要措施如下:(1)心理護理:此類患者臨床癥狀一種表現為咳嗽、胸悶、氣促等,并且患者病情容易反復性發作,需接受長時間治療,在病痛影響下,患者容易產生沮喪、抑郁等負性情緒,進一步加重其氣管平滑肌的痙攣,容易導致患者病情加重。因此需要加強針對性的心理護理,通過溝通交流了解其心理狀態以及產生負性情緒的根源,針對性的給予心理安慰及疏導。盡快幫助患者克服緊張、擔憂等負性情緒,將緩解患者負性情緒誘發的氣管平滑肌痙攣,幫助改善病情提高患者生存質量;(2)健康教育:支氣管哮喘容易反復性發作,其原因是患者的自我保護意識欠缺,是誘發疾病復發的重要原因,指導患者進行科學的自我監護,講解并發癥的科學預防知識,使患者能夠掌握自我保健和自我護理方式,從而提升患者臨床療效防止出現復發情況;(3)吸氧護理:患者在急性加重期內缺氧情況顯著,易產生口唇發紺和肢體末端發紫等情況需要加強護理,并在此期間密切觀察其缺氧指征的變化情況,同時觀察患者是否出現氧中毒現象,并立即給與針對性的處理措施。
(1)對比兩組患者護理前后的肺功能指標,包括FEV1、PEF;(2)應用SF-36生活質量評估表對患者護理前后生活質量評價,該量表中涵蓋患者生理功能、軀體疼痛、生理職能、社會功能、情感職能以及精神健康6個層面,各維度滿分均為100,分值與患者生活質量成正比。
研究中涉及數據均利用SPSS 17.0分析,均數的±標準差以(±s)描述,行t檢驗,采用率則以%描述,行x2檢驗,以P<0.05表示組間差異存在統計學意義。
兩組患者護理干預前FEV1、PEF肺功能指標均較差(P>0.05);而在護理干預后觀察組患者的FEV1、PEF肺功能指標改善效果優于對照組,且兩組比較有顯著差異(P<0.05)。
表1 兩組患者肺功能指標對比(±s,%pred)

表1 兩組患者肺功能指標對比(±s,%pred)
組別 n FEV1 PEF護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 38 44.62±11.7966.14±13.6537.69±8.1755.39±12.04對照組 38 44.71±12.0651.63±12.0438.02±7.6546.71±10.24 t值 0.916 6.408 0.534 4.062 P值 0.082 0.000 0.076 0.001
兩組患者護理前各維度生活質量評分均較低(P>0.05);護理干預后觀察組患者各維度的生活質量評分均顯著高于對照組,兩組比較有顯著差異(P<0.05)。
本次研究中,針對觀察組采取優質護理,注重加強患者吸氧、心理和健康教育方面的護理干預,從研究結果來看,觀察組護理干預后肺功能指標改善效果好于對照組,同時生活質量評分提升幅度優于對照組。
綜上所述,針對急性加重期的支氣管哮喘患者采取優質護理,有助于改善患者肺功能和生活質量。