粟家冰,何利花
(重慶市黔江中心醫(yī)院,重慶 409000)
臨床常見病中包括結(jié)核病,病因是結(jié)核桿菌感染,屬于慢性傳染病,臨床分析發(fā)現(xiàn),腦膜、頸淋巴、腸、腹膜、皮膚及骨骼也可繼發(fā)感染,傳染方式主要是呼吸道傳播,病情呈現(xiàn)為慢性發(fā)展,主要臨床癥狀是低熱、乏力、咯血、咳嗽等[1],治愈率較低,應(yīng)加強患者護理服務(wù)。本文選定48例患者,對結(jié)核病開展人性化護理服務(wù)的應(yīng)用效果進行了研討。
自我院抽取48例結(jié)核病患者,均自愿參與,時間2018年4月~2019年3月,分組方式是抽簽法,實驗組24例患者,男女比12:12,年齡42歲~79歲,中位年齡58.6歲;對照組24例患者,男女比13:11,年齡43歲~78歲,中位年齡58.0歲。2組患者入組數(shù)據(jù)結(jié)果可對比,P>0.05。
為對照組行常規(guī)護理:護士應(yīng)做好各項常規(guī)護理措施,保證患者所處房間采光良好、通風良好,為患者提供飲食健康指導,飲食以高蛋白、高熱量為主,告知患者戒煙戒酒、遵醫(yī)囑用藥,叮囑患者在使用消炎、祛痰、抗結(jié)核等藥物時,保持謹慎,對患者用藥不良反應(yīng)進行觀察及分析,護士應(yīng)定期為患者進行血壓監(jiān)測及呼吸觀察,對患者痰液進行觀察,為患者實施相應(yīng)護理干預。
為實驗組行人性化護理服務(wù):護士應(yīng)為患者提供單獨護理病房,避免患者之間發(fā)生結(jié)核病交叉感染,保證患者休息充足,為患者提供人性化護理服務(wù)。護士應(yīng)根據(jù)患者康復情況不同,為患者提供定量多元化膳食,觀察患者痰液及血壓變化情況,定期為患者進行呼吸道及口腔清潔護理,利用講座方式,為患者加強結(jié)核病知識宣教,加深患者對于疾病的了解,提高患者護理依從性。護士應(yīng)為患者實施用藥指導,詳細告知患者用藥方法、劑量及常見用藥不良反應(yīng),指導患者如何應(yīng)對護理意外事件,另外,護士應(yīng)在患者住院后,為患者實施相應(yīng)心理干預,避免患者出現(xiàn)嚴重抑郁、焦慮等不良情緒,護士應(yīng)積極溝通患者與患者家屬,為患者及其家屬詳細介紹結(jié)核病治療轉(zhuǎn)歸護理案例,促進患者治療疾病信心有效增加。
心理狀態(tài)分為焦慮及抑郁,分別利用漢密爾頓焦慮、漢密爾頓抑郁量表進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
利用SPSS 19.0軟件對計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行x2檢驗,統(tǒng)計學意義存在的標準是P<0.05。
明顯實驗組住院時間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)均更為理想,對比對照組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 2組患者住院時間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)對比(±s)

表1 2組患者住院時間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)對比(±s)
組別 n 住院時間(d) 飲食依從性(%) 藥物依從性(%) HAMA(分) HAMD(分)實驗組 24 98.4±25.1 23(95.83) 24(100.00) 10.33±0.95 14.33±1.35對照組 24 152.3±13.4 18(75.00) 18(75.00) 12.26±0.33 17.11±0.24 t/x2 9.2804 4.1812 6.8571 9.4015 9.9325 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
為結(jié)核病患者實施人性化護理服務(wù),可行性較高,可從心理疏導、環(huán)境護理、健康指導、飲食指導、用藥指導等方面為患者加強疾病相關(guān)知識了解、疏導患者不良情緒,為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),將人性化護理服務(wù)理念融入到每一個護理環(huán)節(jié)中,構(gòu)建良好護患關(guān)系,促進患者護理工作順利開展,有效提高患者整體護理質(zhì)量,提高患者用藥依從性及飲食依從性。護理期間,護士應(yīng)積極溝通患者及其家屬,加深對疾病的正確認知,利用學習及培訓,對自身護理水平進行提高。
本次實驗結(jié)果:明顯實驗組住院時間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)均更為理想。
綜合以上數(shù)據(jù)得出,結(jié)核病開展人性化護理服務(wù),可以明顯改善患者住院時間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài),值得臨床推薦。