觀察在老年高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果

陳 蕊

（蘭州大學(xué)第二醫(yī)院，甘肅 蘭州 730030）

在迅速發(fā)展社會經(jīng)濟(jì)的影響作用下，逐漸提高了人們的生活水平，改變了人們的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，不良的生活和飲食習(xí)慣會導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種慢性疾病，其中高血壓這一慢性疾病在臨床中存在較高的發(fā)病率，該病的主要發(fā)病人群為老年人，使得患者的身體健康受到極大影響，同時在一定程度上降低了患者的生活質(zhì)量，因此需要予以患者有效護(hù)理干預(yù)[1]。遂本文主要探究在老年高血壓患者護(hù)理中運(yùn)用健康教育的臨床體會。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取142例在2016年10月～2018年10月本院收治的老年高血壓患者，將其分為觀察組和對照組兩組，每組71人。觀察組和對照組男女患者人數(shù)之比分別為36：35、42：29；觀察組和對照組患者年齡分別為（68.51±6.24）歲、（69.34±5.64）歲。在一般基線數(shù)據(jù)的比較中，影響組間比較的兩組之間沒有差異，P＞0.05，并且可以實(shí)施比較統(tǒng)計。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。給予觀察組患者健康教育，主要內(nèi)容如下。

1.2.1 生活和飲食指導(dǎo)

在飲食過程中，患者需要做到低膽固醇、低脂及低鹽飲食，每日嚴(yán)格控制能量的攝取，保證患者攝入充足的營養(yǎng)；同時囑患者保證足夠的休息和睡眠，促進(jìn)體力保持充沛狀態(tài)，護(hù)理人員需要積極糾正患者的不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，從而使危險因素對機(jī)體的影響減輕。

1.2.2 運(yùn)動指導(dǎo)

按照患者實(shí)際身體狀況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，主要原因在于適當(dāng)、合理的運(yùn)動能夠使患者血液循環(huán)狀況得到改善，促進(jìn)血管收縮減少。同時在治療過程中需要根據(jù)患者病情狀況對鍛煉計劃進(jìn)行合理制定，從而促進(jìn)患者機(jī)體免疫力顯著增強(qiáng)，提高患者身體抵抗力。

1.2.3 用藥指導(dǎo)

將患者治療用藥的基本信息詳細(xì)告知患者，包括藥物的用藥方法、用量、名稱等，開始用藥時需要給予患者小劑量治療，然后根據(jù)患者病情狀況，對藥物的劑量逐漸調(diào)整和增加。在用藥過程中護(hù)理人員需要對患者的血壓狀況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，如果出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，需要向醫(yī)生及時告知，并給予患者有效處理。

1.2.4 心理指導(dǎo)

在長時間疾病狀態(tài)的影響下，患者較易出現(xiàn)各種負(fù)性情緒，例如不安、緊張、抑郁及焦慮等，使得治療效果受到影響，因此護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者的積極交流和溝通，將引起每個患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的原因找出，然后給予患者針對性的心理護(hù)理干預(yù)。同時，護(hù)理人員需要針對患者實(shí)際病情狀況向患者進(jìn)行詳細(xì)講解，促進(jìn)患者治療積極性有效增加，從而使患者的心理壓力得到緩解。此外，護(hù)理人員還需要和患者家屬建立良好的關(guān)系，囑患者家屬積極關(guān)心、照顧患者，使患者感受到來自家庭的溫暖，從而促進(jìn)患者積極配合各項治療和護(hù)理工作，最終使治療效果顯著提高。

1.3 觀察項目

對兩組治療效果、血壓水平狀況進(jìn)行比較分析。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

患者恢復(fù)正常的血壓水平，同時舒張壓降低超過20 mmHg時為顯效；患者恢復(fù)正常的血壓水平，或舒張壓降低在10～19 mmHg范圍內(nèi)時為有效；明顯改善患者的血壓水平，且患者病情更加嚴(yán)重時為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，表示方法為“[n(%)]”和“（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）”、檢驗(yàn)方法為“x2”和“t”，用P＜0.05表示結(jié)果有差異。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率對比

與對照組相比，觀察組較高（P＜0.05）。見表1。

表1 比較治療總有效率

2.2 對比血壓水平改善情況

干預(yù)前，兩組患者血壓水平不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后，與對照組相比，觀察組改善更明顯（P＜0.05），見表2。

表2 血壓水平對比（±s，mmHg）

表2 血壓水平對比（±s，mmHg）

檢查指標(biāo) 觀察組（n=71）對照組（n=71） t P收縮壓 干預(yù)前 152.14±12.15151.33±12.34 0.394 ＞0.05干預(yù)后 124.35±8.41136.21±11.05 7.197 ＜0.05舒張壓 干預(yù)前 98.10±6.47 98.06±5.84 0.039 ＞0.05干預(yù)后 80.05±6.10 86.34±6.12 6.134 ＜0.05

3 討 論

高血壓的發(fā)生和家族遺傳因素之間的關(guān)系十分密切，同時高血壓的發(fā)病也受到工作、家庭及生活等相關(guān)因素的影響。因此，在護(hù)理高血壓患者過程中需要給予患者一定的運(yùn)動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)，并且加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理干預(yù)也是一項十分關(guān)鍵的內(nèi)容，最終使得高血壓疾病的發(fā)生得到有效防治[3]。

健康教育指的是通過對教育活動和社會活動進(jìn)行積極組織，促進(jìn)患者將不良的生活習(xí)慣逐漸改變，使相關(guān)疾病得到有效預(yù)防，同時有利于患者生活質(zhì)量提高的護(hù)理方法。在護(hù)理老年高血壓患者期間，對健康教育進(jìn)行充分運(yùn)用，能夠使患者的自我保護(hù)能力和醫(yī)療知識水平顯著提高，加強(qiáng)自我管理，積極規(guī)避各種危險因素，促進(jìn)患者血壓水平得到有效控制，同時使得相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生得到積極預(yù)防。

本文通過探究在老年高血壓患者護(hù)理中運(yùn)用健康教育的臨床體會，數(shù)據(jù)指出，在治療效果方面，與對照組（83.10%）相比，觀察組治療總有效率（94.37%）較高（P＜0.05），表明健康教育的運(yùn)用可以獲得更加明顯的治療效果，該研究結(jié)果和戴璐學(xué)者研究的觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理效果（94%）顯著高于對照組患者護(hù)理效果（80%），兩組數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）的結(jié)果一致；護(hù)理干預(yù)前，兩組患者血壓水平不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但在護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的收縮壓（124.35±8.41）mmHg、舒張壓（80.05±6.10）mmHg均優(yōu)于對照組的收縮壓（136.21±11.05）mmHg、舒張壓（86.34±6.12）mmHg（P＜0.05），表明健康教育的運(yùn)用能夠降低患者血壓水平。綜上所述，在老年高血壓患者護(hù)理中運(yùn)用健康教育后，能夠使患者血壓水平得到有效控制，使其保持在合理范圍內(nèi)，因此應(yīng)當(dāng)將健康教育方法在臨床中積極推廣應(yīng)用。