“蕭大黃”妙論大黃

文/芳芳

蕭俊逸是民國時江西吉安的著名中醫，他出身中醫世家，自幼隨父習醫，行醫60 多年，在當地赫赫有名。由于他平生在處方上喜用大黃，善用大黃，且用大黃治療病患，多奏奇效，與大黃結下了不解之緣，故有“蕭大黃”的美譽。

1947 年秋，吉安城里的歐陽老先生突患腹痛泄瀉，一日數十次，日夜無度，口渴尿赤，連續八九天，求醫三四家，均以止瀉藥制止，都沒有效果。后來，抬到蕭俊逸診所治療，經過診脈，蕭俊逸開了方，其處方連用了“三黃”（即大黃、黃連、黃芩），佐以銀花、丹皮、赤芍等。老先生的兒子略通中醫，見了這個處方大吃一驚，心想“三黃”俱為寒藥，尤其是大黃，素有專攻下焦之說，服之恐有大誤，心里這么想，臉上就表現出了焦慮的神情。

蕭俊逸一看老先生的兒子臉色不對，就問：“先生，你是否對處方有看法？”他說：“小時候我曾從師讀過《藥性賦》，家父本乃泄瀉，如用大黃，不會有妨礙嗎？”蕭俊逸笑著說：“君只知其一，不知其二。用藥之道，必須首先了解病理機制，若對病人的病理機制不明，按中醫舊說，墨守陳規，則絕不能得到合理療法。歷史在發展，科學在前進，古代醫學理論限于歷史條件，我們處于科學昌明的今天，對于醫學理論，臨床處方，必須按照科學的方法，不能因循守舊，固步自封。”那兒子又問道：“先生之言極是，但大黃攻下，總不能以科學之說而改其性。”蕭俊逸說：“君知否？大黃苦寒無毒，以其塊大色黃得名，其別名稱黃良，黃稱色，良稱效；又以其推陳出新，勘定禍亂，以致太平，所以有‘將軍’之號，是言其攻而非說其猛烈。用大黃的目的，對于局部療法是清腸消炎，對于全身療法，是清血解毒。令尊處方用大黃，非為攻瀉而設。不能認為病人多日未食，已瀉過多，而不用大黃。有人以為使用大黃，瀉下次數必越多，而人必越危，致使有效良藥棄而不用，而病不能早日痊愈。應知令尊所患系‘漏底傷寒’，若不急用‘三黃’以清腸解毒，燥濕止瀉。則很易釀成腸出血、腸穿孔之危險。我臨床觀察確切，必須重劑追服，一日兩劑，方能見效。”

歐陽老先生的兒子按照其所囑，連服三日，老先生腹痛減輕，瀉次減少；接著再按原方又服三劑，一日一劑，病果然痊愈了。歐陽老先生一家，更加深信蕭俊逸的醫術和他的大黃用法的神奇了！