牙周序列治療在牙周炎患者正畸過程中的價值

河南省濮陽市第三人民醫(yī)院（457000）董小亞

牙周炎為常見的臨床疾病，牙周炎患者經(jīng)常出現(xiàn)不同程度錯牙合畸形，予以牙周常規(guī)治療，不能獲得顯著的正畸效果，牙周炎十分容易反復(fù)發(fā)作。此文研究了將牙周序列治療應(yīng)用收入的64例牙周炎正畸治療患者中的臨床修復(fù)價值。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料 以雙盲法對本文2017年6月～2018年6月收治的64例牙周炎正畸治療患者分為實驗組（入組32例）與參照組（入組32例）。實驗組男女比是17:15，年齡20～47歲，中位年齡（33.55±3.21）歲；參照組男女比是15:17，年齡21～48歲，中位年齡（33.41±4.32）歲。比較兩組組間數(shù)據(jù)信息，P＞0.05，無計算的統(tǒng)計學(xué)驗證意義。患者表示自愿簽名認(rèn)可。

1.2方法 實驗組開展牙周序列治療，依據(jù)患者基本情況，給出合理且科學(xué)的正畸方案，指導(dǎo)患者口腔日常衛(wèi)生維護的有效方法，之后開展牙周序列治療，如根面平整、全口潔治、藥物治療、齦下刮治，進行30～90天的治療，正畸治療過程中強化控制牙菌斑的力度，等到良好控制患者炎癥以及牙菌斑之后實施正畸處理。參照組開展牙周常規(guī)治療，予以直絲弓矯治技術(shù)治療，矯正過程中和生物力學(xué)原理結(jié)合，確保口腔咬合能力，予以14～24個月的治療，每月開展一次檢查，間隔6個月開展一次潔治。

1.3觀察指標(biāo) 觀察實驗組和參照組牙周炎正畸治療患者菌斑指數(shù)、探診深度、出血指數(shù)、臨床治療有效率計算值。患者經(jīng)治療臨床癥狀全部消失，存在超過2級的出血指數(shù)降低程度，少于1mm的探診深度即為顯效；患者經(jīng)治療臨床癥狀基本改善，出血指數(shù)降低程度超過1級，探診深度降低程度炒股0.5mm，稍微改善牙齒松動度即為有效；不符合以上標(biāo)準(zhǔn)即為無效。牙周探診深度表示為袋底和齦緣間的距離，菌斑指數(shù)包括0～3的四個深度，血指數(shù)包括0～5的六個等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)用SPSS21.0處理，計數(shù)資料（臨床治療有效率計算值）用率（%）的形式表示，計量資料（菌斑指數(shù)、探診深度、出血指數(shù)）用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，分別開展卡方檢驗和t檢驗，經(jīng)檢驗P＜0.05表示組間的統(tǒng)計學(xué)分析意義。

2 結(jié)果

2.1關(guān)注且計算兩組牙周炎正畸治療患者臨床治療有效率計算值 實驗組牙周炎正畸治療患者臨床治療有效率計算值96.87%，高于參照組的78.12%，P＜0.05。

2.2關(guān)注且計算兩組牙周炎正畸治療患者菌斑指數(shù)、探診深度、出血指數(shù) 實驗組牙周炎正畸治療患者菌斑指數(shù)、探診深度、出血指數(shù)對比參照組數(shù)據(jù)，P＜0.05。見附表。

附表 兩組牙周炎正畸治療患者菌斑指數(shù)、探診深度、出血指數(shù)比對

3 討論

牙周炎發(fā)生之后累及患者牙齦以及牙周組織，屬于口腔慢性炎癥的一種破壞性疾病，牙槽骨吸收、袋壁炎癥、牙周袋、牙齒松動即為發(fā)病的主要表現(xiàn)，牙周病是誘發(fā)成年人失去牙齒的關(guān)鍵影響因素，一般是因嵌塞食物、咬創(chuàng)傷、菌斑、修復(fù)體不良、牙石等導(dǎo)致的疾病，不少患者發(fā)生錯牙合畸形現(xiàn)象，此時需要開展正畸治療，但因牙周炎帶來的影響，如只是予以正畸治療不能獲得理想的效果，十分容易將炎癥進一步增加。正畸治療實施前后予以牙周序列治療可對菌斑和炎癥的發(fā)展進行有效控制，提升正畸治療效果，有助于改善牙齒松動現(xiàn)象，確保盡早恢復(fù)牙周炎疾病[1]；牙周序列治療一般是予以齦上潔治治療、齦下刮治、根面平整、牙周上藥等處理，完成牙周序列治療后等到維持靜止期的牙周支持組織吸收情況予以正確的正畸干預(yù)。牙周序列治療后可顯著恢復(fù)患者牙齒的正常咬合關(guān)系，降低發(fā)生食物嵌塞、咬合損害的概率，恢復(fù)牙齒的穩(wěn)定性，去除易留滯菌斑位置，有助于促進牙周組織的恢復(fù)[2]。

此次數(shù)據(jù)顯示，對比實驗組與參照組牙周炎正畸治療患者菌斑指數(shù)、探診深度、出血指數(shù)、臨床治療有效率計算值等指標(biāo)，P＜0.05。表示牙周序列治療使用之后可積極改善牙周炎正畸患者的牙周情況，但需要注重治療中壓槽骨吸收狀態(tài)，有效控制牙周癥狀，予以正確健康宣教。

綜合以上結(jié)論，將牙周序列治療用于牙周炎患者正畸過程者中和牙周普通治療相比較的效果更突出。