學齡前兒童營養(yǎng)狀況及影響因素分析

河南省安陽市北關區(qū)疾控中心（455000）靳朝暉

近年來隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，物質水平生活的提升，學齡前兒童出現(xiàn)營養(yǎng)不良的發(fā)生率也明顯降低，但仍有部分學齡前兒童出現(xiàn)營養(yǎng)不良或肥胖等情況，導致患兒正常的生長發(fā)育和生活、學習受到不良影響[1]。因此，為了明確學齡前兒童的營養(yǎng)狀況及其影響因素，本文對其營養(yǎng)狀況進行調查，分析影響患兒營養(yǎng)狀況的相關因素，旨在為防治患兒營養(yǎng)不良和肥胖提供相應的參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選取2014年1月～2018年1月進行體檢的568名學齡前兒童為觀察對象，其中，男童342例，女童226例；年齡2～6歲，平均（3.6±1.4）歲。

1.2 研究方法 本次研究調查均通過當面詢問兒童監(jiān)護人的方式，進行問卷調查，并對研究入選兒童進行身高和體重測量。調查問卷內容包括兒童的性別、年齡、飲食習慣等，以及兒童監(jiān)護人的基本情況，如監(jiān)護人的年齡、家庭收入、食品支出等，并對患兒肥胖和營養(yǎng)不良的原因進行分析。

1.3 判定標準 （1）營養(yǎng)不良。①低體重：患兒年齡比體重<同年齡、性別人群的-2s；②生長遲緩：患兒年齡比身高<同性別、年齡人群的-2s；③消瘦：患兒身高比體重<同性別、年齡人群的-2s。（2）肥胖。研究采用身高標準體重法為參考標準，實測體重>同性別、身高參考人群均值的20%為肥胖。①輕度肥胖：超過同性別、身高參考人群均值的20%~29%；②中度肥胖：超過同身高、性別參考人群均值30%~49%；③重度肥胖：超過同性別、身高參考人群均值50%以上。

1.4 觀察指標 觀察、記錄參與此次研究的學齡前兒童營養(yǎng)狀況及影響學齡前兒童營養(yǎng)狀況的多元逐步回歸分析情況。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0分析各項研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，差異用x2檢驗；并采用Logistics多因素回歸表現(xiàn)分析不同學齡前兒童的營養(yǎng)狀況，判斷學齡前兒童營養(yǎng)狀況的具體影響因素。

2 結果

2.1 不同性別的學齡前兒童營養(yǎng)狀況比較本次研究以568例采取體檢的學齡前兒童為觀察對象，其中，不同性別的消瘦、低體重、生長遲緩等營養(yǎng)不良患兒比較差異不明顯（P>0.05），男性肥胖患兒19.9%，明顯多于女患兒（7.1%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 學齡前兒童營養(yǎng)狀況多因素Logistics回歸分析 本研究中的568例學齡前兒童營養(yǎng)狀況Logistics回歸分析如附表。

3 討論

此次研究將接受體檢的568例學齡前兒童作為觀察對象，對其進行營養(yǎng)狀況調查，結果顯示學齡前兒童中共有50例中度以上營養(yǎng)不良患兒，其中，低體重患兒19例，生長遲緩患兒10例，消瘦患兒21例，肥胖患兒86例。且學齡前兒童營養(yǎng)狀況影響因素多元逐步回歸分析表明，影響患兒肥胖的因素包括高出生體重、體育活動過少、喜愛油膩食物、進餐速度過快和父母遺傳有關，影響患兒營養(yǎng)不良的因素則與疾病、獨生子女、不良飲食習慣、合理的飲食搭配、接受營養(yǎng)講座或義診有關。長期厭食、反復消化道疾病等，會導致患兒出現(xiàn)食欲減退、腹瀉等疾病癥狀，從而影響胃腸道對各種營養(yǎng)物質的消化和吸收。此外，獨生子女的家庭有更多的時間，更優(yōu)質的經(jīng)濟條件改變子女的膳食營養(yǎng)狀況，能減少兒童發(fā)生營養(yǎng)不良的情況。由于患兒平時食用的膳食纖維和維生素、礦物質較少，易導致患兒出現(xiàn)營養(yǎng)過剩的問題。而家長因為缺乏正確的營養(yǎng)知識，只注重讓子女服用營養(yǎng)保健品，則易導致患兒出現(xiàn)消瘦的情況[2]。

附表 學齡前兒童營養(yǎng)狀況多因素Logistics回歸分析

因此，針對學齡前兒童肥胖和營養(yǎng)不良的情況，還要加強對學齡前兒童的膳食營養(yǎng)進行科學、規(guī)范的指導和監(jiān)控。