護(hù)理干預(yù)對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（450000）馬競雅

急性乳腺炎是哺乳期早期(多指產(chǎn)后3～4周)最常見的乳房并發(fā)癥之一，多因細(xì)菌侵襲、乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管阻塞所致，對產(chǎn)婦患者的身心健康及正常哺乳造成嚴(yán)重的影響[1]。本院通過對哺乳期早期急性乳腺炎患者施行綜合護(hù)理干預(yù)，獲得滿意療效，現(xiàn)將綜合護(hù)理干預(yù)對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院80例哺乳期早期急性乳腺炎患者(自2017年1月～2018年1月收治)作為研究對象，該項研究已通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，且患者均為自愿加入本研究，將其隨機(jī)分成對照組和研究組，每組40例，對照組患者年齡分布：23～36歲，平均年齡(29.4±2.2)歲，病程分布：1～7d，平均病程時間(3.5±1.0)d；研究組患者年齡分布：22～37歲，平均年齡(29.3±2.5)歲，病程分布：1～6.5d，平均病程時間(3.4±1.2)d，兩組患者上述一般資料對比差異均不顯著(P>0.05)，可比較。

1.2 方法 采用常規(guī)護(hù)理對對照組患者干預(yù)，主要給患者提供常規(guī)的乳房熱敷和物理治療護(hù)理，并監(jiān)測患者的病情變化。采用綜合護(hù)理對研究組患者干預(yù)，除了給患者提供熱敷和物理治療護(hù)理外，還需增加如下護(hù)理：①乳房按摩護(hù)理，為促進(jìn)患者的乳腺管疏通，護(hù)理人員需定期幫助患者進(jìn)行乳房按摩，用一手將患者的乳房托住并固定，另一手的大、小魚際肌對患者患側(cè)乳房進(jìn)行順時針方向輕柔，手指向乳頭疏通乳腺管，然后將患者的乳汁擠出，盡量排空其乳汁。此外，還需叮囑患者注意保持乳房清潔，哺乳前后均需擦洗乳頭，定期采用吸奶器將多余的乳汁吸出。②心理護(hù)理，乳汁淤積的形成和產(chǎn)婦經(jīng)常抑郁不暢的心情具有密切關(guān)聯(lián)，為此，護(hù)理人員還需多與患者進(jìn)行溝通和交流，告知其保持良好的心態(tài)對促進(jìn)乳汁分泌、排泄、通暢均有重要的影響，并引導(dǎo)患者家屬，特別是其配偶多給患者關(guān)心和愛護(hù)，以緩解其產(chǎn)后抑郁、焦慮等不良情緒[2]。③飲食指導(dǎo)護(hù)理，為保證患者日常飲食健康、合理，護(hù)理人員需告知患者多食易消化、清淡、營養(yǎng)豐富的膳食和新鮮水果、蔬菜等，忌食油膩、生冷刺激性食物，若患者的乳汁較多，需盡量少食發(fā)奶食物，若患者的乳汁較為黏稠，還需多喝水，以促進(jìn)乳汁更好的排出。護(hù)理前后均采用VAS量表對患者乳房疼痛評分進(jìn)行評分，總分為10分，得分越高代表疼痛越顯著。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組乳房疼痛評分、住院時間、乳房膿腫發(fā)生率及護(hù)理總有效率。

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理前后乳房疼痛評分及住院時間對比 乳房疼痛評分方面：護(hù)理前兩組對比差異并不顯著(P>0.05)，護(hù)理后，研究組顯著低于對照組；住院時間方面，研究組顯著短于對照組，組間對比差異顯著(P<0.05)，見附表。

附表 組間護(hù)理前后乳房疼痛評分及住院時間對比

2.2 組間乳房膿腫發(fā)生率及療效對比 乳房膿腫發(fā)生率方面，研究組2.5%(1/40)顯著低于對照組15.0%(6/40)；總有效率方面，研究組97.5%(39/40)顯著高于對照組82.5%(33/40)，組間對比差異顯著。

3 討論

哺乳期早期急性乳腺炎是一種常見的急性炎癥疾病，多發(fā)于初產(chǎn)婦。本研究中，分別采用常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理對哺乳期早期急性乳腺炎患者進(jìn)行干預(yù)，并比較兩組干預(yù)效果，結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理前乳房疼痛評分對比無顯著差異，護(hù)理后，研究組患者乳房疼痛評分明顯低于對照組，研究組患者護(hù)理的總有效率明顯高于對照組，研究組患者乳腺膿腫發(fā)生率、住院時間明顯低于對照組，說明了采用綜合護(hù)理措施對哺乳期早期急性乳腺炎患者進(jìn)行干預(yù)，不僅能有效緩解其乳腺疼痛癥狀，同時還能降低其乳腺膿腫發(fā)生率和縮短其整體預(yù)后周期。

總之，綜合護(hù)理干預(yù)能有效提升哺乳期早期急性乳腺炎患者整體療效，值得推廣。