生脈丹參飲聯(lián)合西藥治療重癥肺脹的臨床療效分析

廣東省鶴山市中醫(yī)院（529700）周桃花

肺脹的疾病癥狀主要集中于咳痰、氣短、胸中脹悶以及咳嗽幾方面[1]。本次研究將確定最佳方法對(duì)重癥肺脹患者進(jìn)行藥物治療，以此說明生脈丹參飲聯(lián)合西藥治療的可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年2月～2018年3月收治的82例重癥肺脹患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組（41例）：男20例，女21例；年齡42～75（56.79±5.32）歲；觀察組（41例）：男19例，女22例；年齡43～79（56.81±5.35）歲。倫理委員會(huì)對(duì)于此次研究均同意批準(zhǔn)；所有重癥肺脹患者以及家屬均進(jìn)行知情同意書簽署；觀察對(duì)比兩組重癥肺脹患者一般資料無顯著性差異（P>0.05）。

附表 兩組重癥肺脹患者PaCO2水平、PH水平、FEV1水平、PaO2水平、FEV1%以及FVC水平臨床對(duì)比（）

附表 兩組重癥肺脹患者PaCO2水平、PH水平、FEV1水平、PaO2水平、FEV1%以及FVC水平臨床對(duì)比（）

組別 n PaCO2(mmHg) PH FEV1(L) PaO2(mmHg) FEV1%(%) FVC(L)觀察組 41 88.53±3.22 7.42±0.03 1.60±0.66 39.02±3.62 58.43±6.05 3.06±0.62對(duì)照組 41 82.92±3.53 7.32±0.03 1.25±0.69 46.22±3.53 49.79±6.51 2.52±0.71 t 7.5181 15.0923 2.3471 9.1179 6.2250 3.6682 P 0.0000 0.0000 0.0214 0.0000 0.0000 0.0004

1.2 方法 兩組重癥肺脹患者在進(jìn)入醫(yī)院后，采用隨機(jī)數(shù)表法分組后進(jìn)行重癥肺脹藥物的研究；對(duì)照組：單純選擇西藥方法進(jìn)行疾病治療；觀察組：選擇生脈丹參飲聯(lián)合西藥方法進(jìn)行疾病治療；在治療期間主要集中于祛痰、止咳平喘、抗感染以及低流量吸氧幾方面。此外，就患者的鹽分?jǐn)z入以及水量攝入需要嚴(yán)格控制，分別確保≤6g以及≤400mL，共對(duì)患者進(jìn)行為期14d治療。對(duì)于觀察組，西藥治療方法同對(duì)照組重癥肺脹患者保持一致；此外，采用生脈飲丹參飲治療期間，用藥處方為：20g茯神，12g丹參、砂仁以及葶藶子；15g黨參；10g炒酸棗仁、麥冬、炙甘草以及五味子；采用水煎服用藥方式，保證1劑/d的用藥劑量，共對(duì)患者進(jìn)行為期14d治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比兩組重癥肺脹患者用藥總有效率、PaCO2、PH、FEV1、PaO2、FEV1%以及FVC。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療后，呈現(xiàn)出咳嗽以及氣短等系列癥狀均顯著緩解；有效：治療后，呈現(xiàn)出咳嗽以及氣短等系列癥狀均緩解；無效：治療后，呈現(xiàn)出咳嗽以及氣短等系列癥狀均未獲得緩解。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)兩組重癥肺脹患者治療結(jié)果分析，計(jì)數(shù)資料（用藥總有效率）比較以%形式合理展開X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（PaCO2水平、PH水平、FEV1水平、PaO2水平、FEV1%以及FVC水平）比較以（）形式合理展開t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異明顯，表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 用藥總有效率對(duì)比 同對(duì)照組重癥肺脹患者用藥總有效率（78.05%）對(duì)比，觀察組（97.56%）獲得明顯提升（P<0.05）。

2.2 PaCO2水平、PH水平、FEV1水平、PaO2水平、FEV1%以及FVC水平對(duì)比 同對(duì)照組重癥肺脹患者PaCO2水平、PH水平、FEV1水平、PaO2水平、FEV1%以及FVC水平對(duì)比，觀察組獲得顯著改善（P<0.05），見附表。

3 討論

觀察本次研究結(jié)果，同對(duì)照組重癥肺脹患者用藥總有效率（78.05%）對(duì)比，觀察組（97.56%）獲得明顯提升（P<0.05）；同對(duì)照組重癥肺脹患者PaCO2、PH、FEV1、PaO2、FEV1%、FVC水平對(duì)比，觀察組獲得顯著改善（P<0.05），充分證明醫(yī)療人員對(duì)于重癥肺脹患者選擇生脈丹參飲聯(lián)合西藥進(jìn)行治療，對(duì)于血液黏稠度降低、冠狀動(dòng)脈供血能力增強(qiáng)以及心臟負(fù)荷的減輕可以做出充分保證，從而對(duì)于患者呼吸功能改善以及肺通氣能力提高加以促進(jìn)，獲得上述結(jié)果。

綜上所述，醫(yī)療人員選擇生脈丹參飲聯(lián)合西藥對(duì)重癥肺脹患者進(jìn)行治療，療效顯著提高，可以顯著促進(jìn)PaCO2、PH、FEV1、PaO2、FEV1%、FVC水平的改善，從而促進(jìn)重癥肺脹患者病情康復(fù)。