鄭州市第七人民醫院(450000)陳小玉
1.1 一般資料 選取我院2016年1月~2017年3月接受靜脈輸液治療的120例患兒作為本次研究對象,通過隨機抽取的方式將120例患兒分為兩組,對照組60例,觀察組60例。120例患兒中男72例,女48例,年齡<6歲,患兒均可以正常活動,意識正常,可以配合完成研究,兩組患兒均符合本次研究標準。本次研究均獲得患兒家屬同意,并簽署知情同意書。兩組一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組患兒實施常規輸液護理。由穿刺技術良好經驗豐富的護理人員對患兒進行穿刺,靜脈輸液時間控制在2~3個小時之間。靜脈輸液過程中利用玩具、書籍等轉移患兒的注意力,并給予患兒語言鼓勵和心理干預等[1]。觀察組在常規護理的基礎上強化心理護理,具體心理護理干預實施如下:①在輸液前,護理人員應該先和患兒進行交流和溝通,緩解患兒緊張、恐懼的心理情緒,建立良好的護患關系,同時護理人員還要采用淺顯易懂的語言向患兒家屬介紹相關的疾病知識以及靜脈輸液知識,提高家屬對患兒疾病以及治療的認知。②發揮患兒家屬的作用,鼓勵家屬積極參與到患兒的護理中來。患兒對家屬要更加親切熟悉,所以護理人員應該引導家屬配合對患兒進行心理干預,使得患兒感受到來自家屬的關心和呵護。在對患兒穿刺成功后,護理人員要叮囑家屬隨時觀察患兒輸液情況等。③強化患兒的心理護理。首先應該對輸液的環境進行整改,比如設施和布局應該更多的符合患兒的性格特點,白色的床單被套可以換成卡通樣式。輸液室中也可以播放一些卡通的背景音樂或者動畫片等,吸引患兒的注意力,讓患兒在輸液室中能夠有放松愉快的心情。其次,護理人員要針對患兒的不同性格特點,針對性進行心理護理,比如對于好動的患兒,護理人員應該多多鼓勵表揚,對于內向膽小的患兒,護理人員可以撫摸患兒頭部,稱呼患兒昵稱等。最后,護理人員要幫助患兒克服恐懼和緊張的心理情緒,比如護理要鼓勵患兒像勇敢的小朋友學習,激發患兒的勇敢潛能,促進患兒配合治療。
1.3 觀察指標 觀察兩組患兒的配合度、一次穿刺成功率以及護理滿意度。
1.4 統計學分析 采用SPSS20.0分析數據,計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患兒配合度對比 研究結果對比顯示,觀察組患兒配合度為91.7%,顯著高于對照組患兒配合度66.7%,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組一次穿刺成功率及護理滿意度對比 研究結果顯示,觀察組患兒一次穿刺成功率及護理滿意度均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見附表。

附表 兩組患兒一次穿刺成功率及護理滿意度(%)
由于患兒年齡較小,自制力較差,并且對疼痛十分恐懼和敏感,所以在患兒靜脈輸液過程中不配合問題普遍存在。由于患兒的不配合,會導致靜脈穿刺一次不成功,甚至幾次無法完成靜脈穿刺,而很多患兒家屬由于心理焦慮、緊張等,在患兒一次穿刺不成功的情況下,很容易對護理人員產生情緒,激發護患糾紛。因此,為了提高靜脈穿刺成功率以及護理滿意度,還需要從患兒心理護理方面加強,尤其是在現代護理模式中,也越來越重視心理護理[2]。本研究中通過對患兒實施心理護理,鼓勵家屬參與到護理中來,根據患兒的不同性格針對性實施心理干預,激發患兒勇敢面對治療等,有效緩解了患兒因靜脈穿刺帶來的心理情緒,進而提高患兒對穿刺的配合度。只有提高了靜脈輸液治療患兒的配合度,進而才能提高一次穿刺成功率,以及提高患兒及患者家屬對護理的滿意度。
綜上所述,心理護理對靜脈輸液治療患兒配合度有十分積極的影響,通過對靜脈輸液治療患兒實施心理護理,有效提高了一次穿刺成功率以及護理滿意度,并且患兒對靜脈輸液治療的配合度也非常高,因此,值得臨床上積極推廣。