張 薇 朱珍華
(武漢工程大學(xué)土木建筑學(xué)院,湖北 武漢 430205)
截至2018年年末,武漢市戶(hù)籍總?cè)丝?33.73萬(wàn),其中:60歲以上老年人口187.94萬(wàn),占總?cè)丝?1.27%,65歲以上老年人口124.25萬(wàn),占總?cè)丝?4.06%[1],遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。
武漢市自2010年起啟動(dòng)建設(shè)社區(qū)老年人服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老院、農(nóng)村老年人互助照料中心和互助照料服務(wù)點(diǎn)等城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。到2018年,武漢市共有社區(qū)老年人服務(wù)中心設(shè)施725家[2]。
按照《武漢市養(yǎng)老設(shè)施空間規(guī)劃(2016—2020年)》,到“十三五”末2020年,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施將覆蓋全市所有城市社區(qū),90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)將建有包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的綜合服務(wù)設(shè)施,60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn),全市半數(shù)以上的社區(qū)達(dá)到老年宜居社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)[3]。
可以看到,武漢市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,特別是社區(qū)老年人服務(wù)中心,在武漢短短不到10年的時(shí)間,從無(wú)到有,發(fā)展迅速,而且還將有極大發(fā)展空間。
為全面了解武漢市社區(qū)老年人服務(wù)中心的發(fā)展現(xiàn)狀,筆者選取了武漢市主城區(qū)多家已經(jīng)建成的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,從其運(yùn)營(yíng)方式,功能設(shè)置,建設(shè)方式和建筑體量入手,深入調(diào)研,發(fā)現(xiàn)并總結(jié)出目前的社區(qū)老年人服務(wù)中心具有以下的發(fā)展趨勢(shì)。
武漢市已建725家社區(qū)老年人服務(wù)中心,其中380家實(shí)現(xiàn)了社會(huì)化運(yùn)營(yíng)。
2018年,武漢市民政局發(fā)布了《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)力量參與社區(qū)老年人服務(wù)中心建設(shè)運(yùn)營(yíng)的通告》,期待社會(huì)組織、企業(yè)參與建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。社區(qū)老年人服務(wù)中心初期建設(shè),可獲得一次性補(bǔ)貼15萬(wàn)元,參與運(yùn)營(yíng)每年可獲10萬(wàn)元補(bǔ)貼[2]。
實(shí)際調(diào)研中也是如此,35%的社區(qū)老年人服務(wù)中心由社區(qū)運(yùn)營(yíng),65%的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心由企業(yè)運(yùn)營(yíng),呈現(xiàn)出包租給企業(yè)運(yùn)營(yíng)的大趨勢(shì)。這些企業(yè)如:愛(ài)照護(hù),華頤,匯春,九州通,美好匯,僑亞,瑞福安,家福安,以及其他的機(jī)構(gòu)多家。
設(shè)計(jì)建議:
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心收入來(lái)源少,找不到經(jīng)濟(jì)的維持點(diǎn)。在設(shè)計(jì)時(shí),除常規(guī)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)具備的各類(lèi)功能空間如休閑娛樂(lè),學(xué)習(xí)教育,康復(fù)保健,餐飲,日托外,應(yīng)預(yù)留一些靈活可變的閑置空間類(lèi)型,比如可以計(jì)費(fèi)出租使用的空間類(lèi)型,方便后期運(yùn)營(yíng)管理中去探索新的活動(dòng)類(lèi)型,為未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的長(zhǎng)期健康發(fā)展提供經(jīng)濟(jì)保障。
從目前已經(jīng)建成的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與其他社區(qū)服務(wù)設(shè)施的關(guān)系來(lái)看,可以分為以下幾種類(lèi)型(其中有多個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心存在多種合建情況,見(jiàn)圖1)。

位置獨(dú)立,僅具有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的功能,提供社區(qū)老人社交娛樂(lè),康復(fù)保健,日托,備餐送餐等功能。
這些養(yǎng)老服務(wù)中心建在現(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)院旁邊,充分利用社區(qū)醫(yī)院的各種醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心中不再設(shè)置衛(wèi)生服務(wù),康復(fù)保健等醫(yī)養(yǎng)空間,也不需要單獨(dú)配備工作人員。
如武昌區(qū)水果湖街東亭社區(qū)老年人服務(wù)中心(見(jiàn)圖2),與社區(qū)醫(yī)院緊鄰,但有各自獨(dú)立的出入口及門(mén)廳空間,能很好的利用社區(qū)醫(yī)療資源。

將兩者合建在一起是比較先進(jìn)的設(shè)計(jì)理念,一方面可以讓老年人參與到幼兒的活動(dòng)中,感受到幼兒的勃勃生機(jī),為老年人帶去無(wú)限的活力和樂(lè)趣。另一方面老年人也普遍有愛(ài)心,耐心,時(shí)間和精力,為幼兒園提供一些類(lèi)似志愿者服務(wù)的活動(dòng)。將兩者設(shè)置在一起,是某種程度上的雙贏。
但在實(shí)際調(diào)研中,與幼兒園合建的實(shí)例,如武昌區(qū)水果湖街徐東路社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與幼兒園毗鄰,在使用時(shí)與幼兒園是完全割裂開(kāi)來(lái)的,內(nèi)部空間并沒(méi)有交通聯(lián)系和公共部分,并沒(méi)有發(fā)揮合建的優(yōu)勢(shì)。
2010年開(kāi)始,湖北省啟動(dòng)“陽(yáng)光家園計(jì)劃”,為智力、精神和重度殘疾人提供生活托養(yǎng)、醫(yī)療康復(fù)、特殊教育、文體娛樂(lè)、職業(yè)培訓(xùn)和護(hù)理照料等綜合性服務(wù)。
老年人活動(dòng)空間與殘疾人活動(dòng)空間在功能上有許多共同之處,比如都需要無(wú)障礙設(shè)計(jì),各類(lèi)活動(dòng)內(nèi)容如手工,閱覽,康復(fù),日托等功能空間都很相似。將兩者合建,能避免功能用房和工作人員的重復(fù)設(shè)置,事實(shí)上是非常合理的。
調(diào)研中也有合建實(shí)例,如武昌區(qū)黃鶴樓街居家養(yǎng)老服務(wù)站,社區(qū)居委會(huì)位于1層,2層為黨員服務(wù)中心,養(yǎng)老服務(wù)中心位于3層,4層殘疾人協(xié)會(huì)陽(yáng)光花園,5層為社工辦公。但該建筑豎向分層的同時(shí),并沒(méi)有創(chuàng)造共用的空間類(lèi)型,各部分功能均為獨(dú)立的,合建的優(yōu)勢(shì)未充分發(fā)揮。
兩者合建,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的各種公共服務(wù)設(shè)施能為社區(qū)養(yǎng)老院的老人提供豐富的娛樂(lè)活動(dòng)空間,這是目前各種小型社區(qū)養(yǎng)老院中嚴(yán)重缺乏的。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的老人與社區(qū)養(yǎng)老院的老人能互動(dòng)交往,增加老人的社會(huì)活動(dòng)和人際交往,對(duì)老人保持精神的健康和獨(dú)立性非常重要。
但實(shí)際調(diào)研中雖然有合建,如武昌區(qū)戶(hù)部巷社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心和養(yǎng)老院合建,但社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心功能被弱化,成了社區(qū)養(yǎng)老院的附屬品,并沒(méi)有為社區(qū)老人頻繁使用。沒(méi)有社區(qū)普通老人的參與和交往,兩者合建的意義大打折扣。
在現(xiàn)實(shí)中,社區(qū)有配置多種類(lèi)型服務(wù)設(shè)施的實(shí)際需求,這些服務(wù)設(shè)施很多功能空間與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心有重合,是可以合并布置,交替使用的。如公共大廳,各類(lèi)活動(dòng)用房等等。合建在一起也可以方便工作人員的精簡(jiǎn)設(shè)置和統(tǒng)一管理。
如洪山區(qū)關(guān)山街汽發(fā)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,與社區(qū)養(yǎng)老院,社區(qū)醫(yī)院、幼兒園,殘疾人陽(yáng)光家園等多種社區(qū)設(shè)施合建,是一個(gè)多功能復(fù)合型的社區(qū)服務(wù)設(shè)施。
設(shè)計(jì)建議:
從調(diào)研中可見(jiàn),75%的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與各種社區(qū)服務(wù)設(shè)施合建,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的功能設(shè)計(jì)呈現(xiàn)出復(fù)合化發(fā)展的趨勢(shì)。因此,在建筑設(shè)計(jì)之初,我們就應(yīng)考慮好合建的需求,創(chuàng)造出充足的共用空間,利用社區(qū)各類(lèi)服務(wù)設(shè)施的相似性,提高建筑空間的使用效率;營(yíng)造出巧妙的交往空間,使合建的使用人群發(fā)生有效有趣的互動(dòng)交流。同時(shí),設(shè)計(jì)應(yīng)保證各部分的相對(duì)獨(dú)立性,保證各類(lèi)設(shè)施在使用上的完整性。
合建不能流于形式,應(yīng)真正發(fā)揮合建的優(yōu)勢(shì)。如和幼兒園合建,應(yīng)在內(nèi)部空間有交通聯(lián)系和視線交流;與社區(qū)養(yǎng)老院合建,應(yīng)使大量公共活動(dòng)空間為兩者共有,讓社區(qū)居家老人與養(yǎng)老院老人的行為活動(dòng)有交集,完成社交的意義;與殘疾人陽(yáng)光家園合建時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)建筑空間的可適應(yīng)性,靈活多變,并利用好不同的時(shí)間段,充分發(fā)揮建筑空間的作用。
從目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)方式來(lái)看,存在以下幾種主要類(lèi)型(見(jiàn)圖3)。

以2層、3層為主,有個(gè)別4層或5層。往往是單獨(dú)建設(shè)的用作社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的小樓,如武昌區(qū)中華路街西城壕社區(qū)老年人服務(wù)中心,為新建的兩層建筑(見(jiàn)圖4)。

如武昌區(qū)中華路都府堤社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(如圖5所示)是在歷史街區(qū)中由歷史建筑改造用途而來(lái)。武昌區(qū)水果湖街武重社區(qū)老年人服務(wù)中心是由原售樓部建筑騰空后作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心用途的。
利用現(xiàn)有舊居民樓的一樓改造而成。如武昌區(qū)糧道街曇華林社區(qū)老年人服務(wù)中心(見(jiàn)圖6),利用1層居民住宅的局部改造而來(lái),只有25 m2。也有的利用多套住宅平面共同改造而成,如江岸區(qū)四唯街袁家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(見(jiàn)圖7),達(dá)到588 m2。

如江岸區(qū)花樓水塔街養(yǎng)老服務(wù)中心,是與多種服務(wù)設(shè)施共建的復(fù)合功能,利用居民樓的1層~5層,豎向分層,一樓為餐廳,二樓三樓為社區(qū)居家養(yǎng)老中心,四樓五樓為養(yǎng)老院。
設(shè)計(jì)建議:
目前社區(qū)老年人服務(wù)中心建筑的建設(shè),采用獨(dú)立建筑為主(合計(jì)占比75%),設(shè)計(jì)的完整性獨(dú)立性較好,靈活自主性較大。
也有小部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(合計(jì)占比25%)設(shè)在居民樓的1層或底部幾層,此時(shí)受到限制較多,需要結(jié)合住宅平面,合理的進(jìn)行改造設(shè)計(jì)。特別應(yīng)注意到公共性活動(dòng)可能會(huì)對(duì)樓上居民的生活造成干擾。在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意交通空間的組織,將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心入口與居民入口分開(kāi)設(shè)置,盡力保證上部住宅住戶(hù)交通流線的獨(dú)立性,保護(hù)住宅的私密性和安全性。
建筑占地面積最小為25 m2,最大為588 m2。
建筑面積最小為25 m2,最大為1 350 m2。
調(diào)研的實(shí)際項(xiàng)目中,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心可以獨(dú)立簡(jiǎn)潔,也可以做得綜合復(fù)雜。
設(shè)計(jì)建議:
從滿足基本功能需求而言,做到200 m2以上的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心才能滿足如娛樂(lè)社交,學(xué)習(xí)教育,康復(fù)保健,餐飲,日托等基本的活動(dòng)空間要求,否則只能作為過(guò)渡性用房,難以長(zhǎng)期發(fā)展。并且,建筑體量的大小與功能的復(fù)合性特征息息相關(guān),沒(méi)有單一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)具體的使用功能和合建要求來(lái)靈活處理。
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,是我國(guó)基層社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的核心單位,在今后的養(yǎng)老服務(wù)中,必將扮演越來(lái)越重要的角色。
武漢市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心在短短十年內(nèi)的發(fā)展,從無(wú)序走向有序,目前呈現(xiàn)出運(yùn)營(yíng)管理專(zhuān)業(yè)化,功能復(fù)合化,建設(shè)方式多樣化,建筑體量靈活化的發(fā)展趨勢(shì)。配套社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的建筑設(shè)計(jì)也應(yīng)該從缺乏設(shè)計(jì),盲目建設(shè),走向有策略的構(gòu)思和精心設(shè)計(jì),運(yùn)用建筑設(shè)計(jì)的空間組織手段為社區(qū)老年人的活動(dòng)創(chuàng)造出更多可能性,滿足老年人的生活需求和精神需求,幫助他們過(guò)上更有品質(zhì)的老年生活,支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心在后期能更好的運(yùn)營(yíng),更長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康發(fā)展。