10月9日,《科學導報》記者來到位于太原市學府街的山西省煤炭中心醫院,在醫院超聲醫學科的走廊里,看到白衣天使們忙碌的身影來回穿梭?;颊哂兄刃虻卦谠\室外排著隊,副院長李曉紅正在超聲室內為患者做檢查。20余年日復一日的工作,并沒有讓她感到厭倦,反而成了她的一種信念。
就在前段時間,由李曉紅牽頭,經過山西省煤炭中心醫院近3個月的精心籌備,“山西省超聲介入與腫瘤消融高峰論壇”在龍城太原順利召開。對于這個論壇的成功舉辦,她告訴記者:“這次高峰論壇展示了近年來介入醫學的新成果、新進展以及規范指南。當我看到省內外專家、學者云集的場面,一種志同道合的親切感油然而生,使我更加明白介入醫學在今后工作中的重要地位和價值。”
1 ?引超聲入晉
李曉紅的母親曾經是一名醫務工作者,在傳統家庭教育的影響下,她也選擇了從醫。進醫院工作的第一天,父母再三囑咐:“一定要好好對待每一位患者,因為他們都是身體有困難的人,這種困難需要愛心、細心、耐心的照顧。”從此,這段話刻在了她的腦海里。
1999年,李曉紅獲得了去中國人民解放軍總醫院進修的機會,這也是她從事超聲并喜歡上這個工作的開端。進修至半年,她有幸第一次接觸到了超聲介入醫學。學習期間,感慨于這項技術對臨床和患者的幫助,一個念頭萌發于心:一定要讓這項技術在山西開花結果。經過多年的摸索、探究、努力,最終她把這個項目帶回了山西省煤炭中心醫院。
相對于內外科而言,介入醫學是一門較年輕的學科,發展于20世紀70年代,在超聲的引導下,可以實現不開刀,直接觀察到深部病灶信息,對深部組織進行直接觀察,一方面可以確定病灶是否為腫瘤組織的來源;另一方面可以通過超聲引導定位將能量植入腫瘤組織,對腫瘤組織進行治療。超聲介入好似給醫生提供了一雙慧眼,讓醫生能夠清楚地看到病灶,并對病灶進行精準診斷及精準治療。
2 患者的福音
“介入治療是一門21世紀進展最快的學科,除了超聲還包括CT、核磁引導下的診療,不同的技術存在各自不同的特點。”李曉紅越說越興奮。
經過幾年的努力,山西省煤炭中心醫院通過超聲引導下介入診療技術成功開展的項目達20余種。其中,肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫、甲狀腺囊腫等硬化治療;下肢靜脈曲張、子宮肌瘤硬化治療;肝癌、子宮腺肌癥、子宮肌瘤射頻消融術等,有的治療完全可以替代外科手術。
在接受記者采訪前,李曉紅正在為一位下肢靜脈曲張的患者進行復查。這位患者患有下肢靜脈曲張十余年,腿上就像爬滿了“蚯蚓”一樣,夏天也只能穿長褲,否則露出腿來很不美觀。以前靜脈曲張進行手術治療,俗稱“抽筋剝皮”,手術時間及恢復時間都很長,而現在只需要十幾分鐘,通過超聲引導下將硬化劑注入曲張靜脈內,就可以使曲張靜脈全部消失。李曉紅告訴記者:“超聲引導下介入手術的優勢就是真正實現了微創,不留瘢痕,不影響工作和生活,住院時間短,患者無痛苦,費用低廉,這項技術的開展為臨床和患者帶來了福音?!?/p>
據了解,介入治療包括熱消融、微波、射頻、激光等熱技術,非熱技術包括納米刀技術、冷凍技術和化學消融等。比如,就肝癌、肺癌而言,治療的方法除手術切除之外,當患者已經不適宜手術取病理,就可以通過超聲引導下活檢,取得病理,并對腫瘤進行分級、化學藥物敏感性等篩查,從而達到根治的效果。有的腫瘤還可以通過介入治療達到治療的目的,延長患者生存期,提高患者的生活質量。
3 針尖的芭蕾
在超聲介入工作中的李曉紅扮演了一個探路者的角色,在一次次的探索中,她不再把工作僅僅當作分內事,而是成為了一種對社會的責任和事業的追求。在同事眼中,李曉紅身上發出的光與熱都來源于工作,只有在工作中才能更好地展現她的個人價值。然而,這“利劍”不是一日磨成的,她是付出了諸多心血才有今天的成果。每當患者慕名而來,從患者一雙雙充滿信任和感激的目光中,李曉紅更加堅定了自己的信念。
“去年,有一位30歲的女性患者,從16歲來月經開始就有痛經癥,每次來月經幾乎都痛不欲生,為了減輕痛苦就服用芬必得,一服用就是17年?;颊吣赣H說孩子幾度跟她說覺得自己生不如死。她們母女四處尋醫問藥,最后抱著嘗試的心態來到山西省煤炭中心醫院,經診斷是子宮腺肌癥。經過溝通,得知她多次手術都沒有好轉,最終通過我們的介入治療恢復了健康。”李曉紅說。
術后,這位患者激動地說:“沒想到我有一天還能不痛經!”經過治療后,患者對生活充滿了信心和希望。
目前,醫學治療領域逐漸向著精準化的方向發展,對于這一現狀,李曉紅說:“未來醫學是向著多技術聯合應用、綜合應用的方向發展,前沿化也是一個非常重要的特點,包括消融和免疫治療以及納米材料等新型技術的結合,對于改善腫瘤患者生存期都將起到非常重要的推動作用?!?/p>
介入醫學歷經30年風雨歷程,近10年來如雨后春筍般地成長起來,它是多學科共同發展的集成。如果說手術刀可以綻放醫術精品之美,那么,介入醫學的創傷小、療效好、痛苦少、費用低等特點和優勢,同樣能在針尖兒上跳出美麗的芭蕾。李曉紅希望在未來多學科融合發展的洪流里,介入醫學也能夠更加發展壯大。