中藥降糖區分體質

張洵 鎖卓琪

得了糖尿病以后，具體癥狀及發生哪些并發癥，各有不同，治療糖尿病須以分清體質為基礎。那么，不同體質的人群該如何辯證降糖呢？

陽明體質：葛根、黃連

陽明胃熱體質者臨床常表現為口渴引飲，消谷善饑，煩熱，大便干結，舌質紅，苔黃干或黃膩，脈滑數有力等。

治療當清泄結熱或清化濕熱，可用葛根、黃連泡水當茶飲。方劑可用大黃黃連瀉心湯、葛根芩連湯等加減。

少陰體質：黨參、黃芪

少陰陰虛體質者臨床常表現為頭暈眼花，咽干口渴，五心煩熱，失眠，腰膝酸軟，尿黃，大便偏干，腰膝酸軟，舌紅，苔薄黃，脈細數，進一步發展容易發生糖尿病性神經衰弱、糖尿病性陽痿、糖尿病腎病、糖尿病心臟病等。

治療重在滋陰補腎，兼以清熱，可用黨參、黃芪等代茶飲。中藥可用六味地黃丸、知柏地黃丸、麥味地黃丸、生脈散、參芪地黃湯加減。

厥陰體質：羅布麻葉、鉤藤

陰虛肝旺體質者臨床常常表現為頭暈面赤，煩熱口渴，性急易怒，大便偏干，小便黃，舌紅，舌苔黃，脈弦大有力。治療重在平肝清熱，可用羅布麻葉、鉤藤等代茶飲。方劑可用鎮肝息風湯、天麻鉤藤飲等。

少陽體質：梔子、甘草

郁熱體質者臨床上常常表現為煩躁易怒，神疲食少，大便不調，少腹作痛，舌邊有紅點，舌苔起沫，脈弦細或兼數，進一步發展常發生糖尿病視網膜病變、糖尿病合并抑郁、糖尿病胃腸病變等。

治療應當疏肝清熱，可用梔子、甘草代茶飲。痰熱內郁，心胸煩悶，失眠者，可用黃連溫膽湯；肝胃郁熱，頭暈目赤，大便干者，用大柴胡湯。