運動干預對乳腺癌化療患者癌因性疲乏和睡眠質量的影響

李選治 呂惠英 黃惠珍 沈良盛

(廈門大學附屬第一醫院，廈門，361000)

乳腺癌在臨床上較常見，均是采用手術和化療的方式對患者進行治療。但是在對患者進行化療的過程中，患者常出現癌因性疲乏的癥狀，致使患者出現身體虛弱、嗜睡等癥狀，嚴重影響了患者的生命質量。因此必須要采取有效的護理干預，以改善患者的癌因性疲乏現象，提高患者的睡眠質量[1]。為了進一步研究探討運動干預對乳腺癌化療患者癌因性疲乏和睡眠質量的影響，我們對我院收治的92例患者進行了研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2018年12月廈門大學附屬第一醫院收治的乳腺癌化療患者92例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組46例。對照組年齡37～57歲，平均年齡(47.0±10.0)歲，病程0.5～2年，平均病程(1.25±0.75)年；觀察組年齡37～59歲，平均年齡(48.0±11.0)歲，病程0.4～2.5年，平均病程(1.45±1.05)年；一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組給予常規護理，觀察組則在對照組護理的基礎上，給予運動干預，內容為：1)運動鍛煉方法：包括快走、慢跑、等方式；2)在開展運動之前，做好適當的準備工作，并堅持循序漸進的原則，逐步增加運動的速度，直至達到目標心率；3)在運動的過程中，一旦患者出現異常現象，如：惡心、嘔吐、頭暈、胸痛、關節疼痛、脈搏不規則等，應立即停止運動；4)出院之前建立患者的信息檔案，并對患者進行健康宣教，使其掌握目標心率的計算方法，定期與患者進行電話溝通，確保患者嚴格按照既定的運動方案開展運動。

1.3 觀察指標 1)采用修訂的Piper疲乏量表，對2組患者的癌因性疲乏現象進行評分。本量表共22個條目，每個條目計分范圍0～10分。其中，0分表示無疲乏，1～3分表示輕度疲乏，4～6分表示中度疲乏，7分以上表示重度疲乏。患者得分越高，表明其癌因性疲乏程度越高。2)利用匹茲堡睡眠質量表(PSQI)進行睡眠質量評分，共包括睡眠時間、入睡時間、睡眠效率、安眠藥物、睡眠障礙、日間功能、睡眠質量七項評定指標。患者得分越高，表明其睡眠質量越差。3)生命質量評分：護理前、1周后，采用QLQ-C30生命質量測定量表對2組患者的生命質量進行評估，評分范圍為0～100分，分數越高表示生命質量越良好。4)采用自制的護理滿意度調查表進行滿意度調查。

2 結果

2.1 2組患者癌因性疲乏評分比較 見表1。

2.2 2組患者生命質量評分比較 見表2。

2.3 2組患者睡眠質量評分比較 見表3。

2.4 2組患者護理滿意度比較 見表4。

表1 2組患者癌因性疲乏評分比較

注：與治療前比較，*P<0.05；與對照組比較，△P<0.05

表2 2組患者生命質量評分比較分)

表3 2組患者睡眠質量評分比較分)

注：與對照組比較，*P<0.05

表4 2組患者護理滿意度比較[例(%)]

3 討論

乳腺癌作為臨床上常見的惡性腫瘤，對于女性患者的身體健康產生了嚴重的威脅，以往的臨床研究所數據顯示，乳腺癌呈現出一種明顯的上升趨勢。臨床上主要是對患者采用手術的方式，對患者的病變部位進行切除，以防止癌細胞擴散的目的[2]。

綜上所述，對乳腺癌化療患者給予有效的運動干預，改善了患者的癌因性疲乏癥狀，并提高了患者的生命質量和睡眠質量，提高了患者的臨床護理滿意度。值得推廣引用。