脊柱結核CT和MRI影像學特征比較研究

劉彥鋒

（泗水縣人民醫院影像科 山東 濟寧 27200）

脊柱結核在臨床治療中較為常見，該病癥多發于年齡在16～27歲之間的青年人群，對人們的身體健康造成了更多的傷害。通常情況下，該病癥發生部位不一，如：頸椎、胸椎結核等病癥類型。CT和MRI影像學檢查是脊柱結核的主要診斷手段，將兩者相互結合使用，可大大提高患者病情診斷的準確性和可靠性，從而減少誤診、漏診的發生，得到了多數醫生與患者的認可。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院接受治療的46例脊柱結核患者為主，收治時間為2018年10月—2019年5月，其中，男女人數分別為21例、25例，年齡在17～59歲之間，所選患者病癥部位主要存在頸椎、胸椎和胸腰椎等位置，對比分析兩組患者年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

在對患者展開CT檢查時，所使用的儀器主要以西門子64排128層螺旋CT為主，在使用前，應調整好相關參數，如：電流、電壓值、層厚以及螺距等，將其設置在合理數值內，指導患者保持正確的體位，使用正確的方法完成相關操作，將最終的檢測結果進行記錄，以此作為后期醫師病情診療的主要評判依據。

在對患者實施MRI影像學檢查時，主要以磁共振成像系統為主，檢查儀器使用是否正常，在對患者掃描過程中，需要對層間距、視野以及矩陣進行調整，采取矢狀位、冠狀位和橫斷三種不同的掃描方位，以便獲得更加全面的檢測信息。其中，共12位患者在平掃后增強掃描，以靜脈注射的方式，將順磁性造影劑輸入至患者體內，使用劑量控制在15ml，在行軸、冠狀和矢狀位三種不同的方位進行掃描。待完成上述兩項檢查后，將各項檢查結果移送至醫院內部資歷較深的專業性診斷醫師手中，通過對數據信息進行分析，做出最終的判斷[2]。

1.3 統計學方法

本次實驗數據整理方式已SPSS20.0統計學軟件為主，計量、計數單位分別用（±s）、%表示，分別使用t、χ2進行檢驗。

2 結果

表 兩種檢查方式下脊柱結核各征象顯示情況

3 討論

目前，在對脊柱結核患者疾病診斷過程中，主要以CT和MRI兩種影像學檢查方法為主，具有診斷準確性高、對患者身體傷害性小等優勢，在實際使用中彰顯出了更多的作用價值。經過研究發現，這兩種檢查方式具備不同的特點。對于CT而言，在對患者病變部位進行掃描時，可清晰看到橫斷面的影像，以此來獲取患者病變信息。不過，這種檢查方式也存在一定的弊端，掃描范圍較小，無法確切得知患者周圍軟組織情況，所獲取的病變信息不夠全面。對于另一種檢測方法MRI來說，這種一種新型的影像學檢查方式，不僅擁有著較高的分辨率，還具有掃描范圍廣等優勢，可采取矢狀位、冠狀位和橫斷三種不同的掃描方位，能夠獲取更多的病變信息，在軟組織的觀測方面也發揮了更多的優勢。不過，這種檢驗方式也存在一定的局限性，與CT相比較，MRI的橫斷面掃描清晰度較低。

由上述可知，在對脊柱結核患者病情診斷過程中，CT和MRI均存在各自的優勢與不足。為了確保臨床診斷結果的準確性和可靠性，可將這兩種檢查方式相互結合使用，相互彌補自身的缺陷，提高診療工作的效率和質量，減少誤診、漏診情況的發生，及時發現病癥的存在，便于患者得到更好的治療，幫助患者身體早日康復。除此之外，臨床診斷醫師應總結以往的工作經驗，根據患者臨床表現和檢查結果，仔細研究，從而做出正確的決策。