防治頸椎病十要十不要

郭旭光

頸椎病是一種常見病。據最新數據顯示，我國頸椎病的發病率已超過20%，全國有2億多患者，頸椎病已經不只是中老年人的“專利”。

隨著智能手機的普及以及移動互聯的迅猛發展，頸椎病的高發年齡從55歲，一路跌至幾歲幼童，頸椎病越來越低齡化。如果細心觀察，會發現地鐵里、公交上、餐桌邊，甚至在馬路上，隨處可見低頭刷手機的人。低頭刷手機、伏案工作等無意識的不良舉動，都是頸椎病的隱形推手。

頸椎病的防治要有毅力，不怕麻煩，從點點滴滴做起，持之以恒，才能收到良好的效果。把頸椎病的防治知識總結為“十要十不要”，在此推薦給大家。

十要

1.要控制每天伏案工作時間。每天埋頭工作、學習或娛樂的時間不宜太長。許多頸椎病患者都有長時間伏案工作的經歷，在單位工作十幾個小時，回家還要上網，收發郵件，甚至預約好在網上集體打游戲。不少青年人從大學畢業后工作僅幾年就患上了頸椎病，原因概莫如此。

2.要在伏案工作期間有小間歇。伏案工作每隔1個小時左右間斷一次，離開座位約10分鐘，讓頸肩部的肌肉、韌帶得以休息。在伏案工作期間應該定時改變頭部體位，不要一成不變。

3.要重視辦公桌椅和電腦屏幕的調整。伏案工作、學習時要注意端正頭、頸、肩、背的姿勢。看電腦屏幕或看書時頭不能太低，也不要仰頭看電腦屏幕。要正面注視，并使脊柱保持正直。

4.要加強頸肩部肌肉的鍛煉。在工間或工余時，做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動（如頸椎操），既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，從而有利于頸段脊柱的穩定性。當頸部受到外傷時可增強其應對頸部突然變化的能力。

5.要增加防治頸椎病的科普知識。可以通過閱讀增加有關頸椎病的常識，并將其應用到日常的工作、學習和生活中去，善于用科學的手段防治頸椎病。

6.要保持樂觀，預防或減少疾病的復發。要戰勝任何疾病，患者必須樹立與疾病艱苦抗衡的思想。頸椎病患者也應如此，保持樂觀精神，配合醫生治療，爭取獲得良好的療效，并在醫生的指導下預防和減少疾病的復發。

7.要合理選擇枕頭。由于高枕而臥會使頭部前屈，增加頸椎下段的應力，有加速頸椎退行性變（老化）的可能。因此，要合理選擇枕頭，應避免高枕睡眠，改掉不良的睡眠習慣。

8.要合理服用具有補腎髓之功的食物和藥物。核桃、山萸肉、生地、黑芝麻等屬于這類藥物。根據中醫的理論，這些食物和藥物可起到強壯筋骨，推遲骨與關節退行性變的作用，從而達到預防頸椎病的功效。

9.要在日常生活中注意各種細節。為預防頸椎病，冬天要注意頸肩部保暖，夏天時空調不能對著頸肩部吹;避免頭頸負重物，避免過度疲勞;坐車時不要打磕睡，防止各種原因的頸部外傷等。

10.要及時治療頸肩和背部的軟組織損傷。對頸肩和背部的軟組織損傷應該及時治療，這樣才能防止其發展為慢性疼痛，進一步發展為頸椎病。

十不要

1.不要認為頸椎病不能預防。頸椎病與頸椎行性變（老化）密切相關，而老化是不可抗拒的自然規律。因此，有人認為頸椎病不能預防。很多人的頸椎病是由于不健康的生活方式所致，預防起來并不困難。現在醫學上已證實，與頸椎病相關的危險因素有環境溫度和濕度、吸煙史、急性和慢性咽部感染史、軟床高枕、每天平均持續低頭工作超過4個小時等。通過宣傳使患頸椎病高危因素的常識得到普及做好自我防護就能有效避免患病。

2.不要把頸椎病擴大化。很多人因頸肩痛或體檢時去拍片，發現頸椎有骨刺生長，就認為是頸椎病。其實骨刺是骨骼的老化改變，醫學上稱為退行性變。就像人老了會有白發和皺紋一樣，是一種正常的生理狀態，并不一定導致頸椎病。而且骨刺的大小、嚴重程度與頸椎病不成正比。若骨刺壓迫了神經根、脊髓、血管等，才會得頸椎病。

3.不要把頸椎病誤認為是其他疾病。由于頸部解剖結構復雜，頸椎病的癥狀千變萬化。據報道，約有5%的不典型頸椎病容易與梅尼埃病（又稱內耳眩暈病）、動脈硬化、胃病、神經官能癥、更年期綜合征及冠心病、高血壓相混淆，特別是椎動脈型頸椎病和交感神經型頸椎病。要想到，上述這些少見的頸椎病表現形式如果不按頸椎病治療，是不可能治愈的。所以，患者選擇到正規的醫療機構就診，是對自己負責任的表現。

4.不要以為骨刺可以通過藥物消除。椎間盤退行性變導致頸椎失穩，引起一系列相關癥狀。但另一方面，機體通過椎體骨質增生（骨刺）來增加椎體間的接觸面積，達到穩定代償的作用。骨刺的出現對機體是一種保護性反應，這也是醫生對多數頸椎病患者首選保守治療的依據。骨刺既不能用藥物軟化，更不能用藥物溶解。因為骨刺與正常骨骼的組織結構相同，如果說有什么藥物可以將骨刺消除的話，正常骨骼也就完蛋了。有些藥品銷售商宣稱通過口服或外敷某藥可消除骨刺，這是毫無科學依據的。如果骨刺壓迫神經，血管等而引起癥狀，只有手術才能切除。

5.不要認為年輕人不會得頸椎病。頸椎病多發于老年人，這是不爭的事實。但臨床上也確實發現，到醫院診治的頸椎病患者中，中小學生越來越多。中小學生的書包越來越重，導致走路姿勢不適合人體正常的生理彎曲;迷戀于上網、打游戲而埋頭操作電腦;為考上重點中學或重點大學而搞題海戰術，埋頭讀書、做作業。上述各種原因使中小學生的頸部長時間保持在一個姿勢，導致頸部血液循環不良，久而久之易患頸椎病。

6.不要認為頸椎病無法治療。有些患者錯誤地認為頸椎病是老年性疾病，就像白頭發無法從根本上轉為黑頭發一樣，無法治療。其實頸推病治療的方法很多，可選擇物理治療，如頸椎牽引等，并口服藥物，一般癥狀可以緩解。如脊髓等部位受壓，可以選擇手術治療。

7.不要忽視簡單易行的治療方法。一些簡單易行的治療方法值得推薦。

熱敷是一種簡單易行的方法。可在小布袋里放點炒熱的鹽，稍微涼一下，放于頸椎上，等鹽涼了再拿下來。這樣可以熱敷活血。還可以把姜切成絲放在袋子里，于睡前系在脖子上，原理也是熱敷。

熱水沖洗頸部。這個方法簡單，就是洗澡時用你能接受的最熱的水沖洗頸部5分鐘，可以緩解病情。只是這個方法很浪費水，在嚴重缺水的地區，只能作為參考。節約用水的方法是用熱水袋敷在頸后部，只要能堅持，不怕麻煩，也能起到治療作用。

8.不要小病大治。有少數年輕的頸椎病患者，因缺乏頸椎病防治知識，當得知自己年紀輕輕患了頸椎病，既緊張又求醫心切，覺得多用藥、用好藥就能迅速治愈。于是中西醫結合，多種藥物聯合應用，導致過度治療。其實，頸椎病采用何種方法治療因人而異，不少患者采用單一的方法就能獲得顯著療效。

9.不要害怕手術。臨床曾遇到過有些頸椎病患者需要手術，但部分患者想到手術的難度和風險，就知難而退了。實際上，對脊髓型頸椎病采用非手術方法治療很難取得滿意的效果，一旦確診，應及早手術，解除骨刺、椎間盤等對脊髓的壓迫。

10.不要對脊髓型頸椎病患者進行頸椎牽引治療。頸椎牽引又稱枕頜帶牽引，適用于脊髓型以外的各型頸椎病。然而，有些醫生沒有很好地掌握頸椎牽引適應癥。據臨床觀察，由于對脊髓型頸椎病患者行頸椎牽引治療而使癥狀加重的病例時有發生，應引起重視。

編輯：遲昊? XuDaPing123@163.com