李楊陣 河南大學經濟學院 開封 475004
隨著中國經濟持續高速增長和居民預期壽命的不斷提高,中國人口老齡化的進程不斷加快,與發達國家的“先富后老”不同,中國則表現出了“未富先老”和“未備先老”的人口特征,使得中國人口老齡化對經濟社會的沖擊要遠遠大于發達經濟體。中國的老齡化形勢, 可用“數量最多、速度最快、差異最大、任務最重”來概括。
本文的研究意義在于通過問卷調查,了解開封市居民養老服務現狀;通過對收集的數據進行統計分析,探究影響開封市養老模式選擇的各種因素,并提出優化開封市養老服務的政策建議。
本次調查運用多階段抽樣的方法,以發放問卷的方式,結合相關文獻資料,對開封市的養老服務現狀及養老服務認知情況進行分析,同時根據每個被調查者的個人信息、家庭狀況等通過問卷設計來發現潛在因素的影響,并且通過對問卷的分析,得出開封養老服務模式的現狀。綜合考察,我們選定以下七個變量:年齡、受教育程度、職業、居住地區、經濟收入水平、子女個數。
本次調查全部采用線下調查,通過多階段抽樣方法,選取龍亭區、順河區、鼓樓區、祥符區、尉氏縣進行調查,共發放紙質版問卷480份,回收456份,有效率為95%。采用比例分配法,龍亭區、順河區、鼓樓區、祥符區、尉氏縣的樣本量分別為 33、57、36、155、199。
對調查問卷做出具體的分析可以得出,開封市居民養老機構接受度的影響因素如下:
老年人的年齡與是否去養老機構還存在著一定的關系。我們調查的老年人主要是65歲以上的群體,而在70-75歲老人中是否去養老機構并不會隨著年齡的繼續增長而顯著變化,可能會存在一些老人因病或意外事故而導致生活不能自理愿意去養老機構。
結果顯示,受教育程度越高,去養老機構的意愿就越強烈。受教育程度較高的老人可能受傳統思想束縛較輕,不會認為去養老機構是因為自己子女不孝順或者不太在意這方面的世俗的偏見,從而更愿意去養老機構。
居住地區的差異對老人是否去養老機構有一定影響,居住在農村(生活條件相對不好)的反而不太愿意去養老機構,往往居住社區的老年人更愿意去養老機構而非居家養老。
模型結果表明,收入對開封市居民養老機構接受度的影響并不顯著。主要原因在于65歲以上的老人群體總體收入并不高或者差異不大,基本上主要靠退休金及養老金等固定收入。因此,收入對是否去養老機構并無顯著影響。
子女個數與去養老機構的意愿強度成負相關,即子女個數越多,老人越不愿意去養老機構。在現實生活中,是符合常理的,老人子女個數多,可以共同撫養老人,這樣養老負擔有子女共同承擔。
模型中結果顯示,職業未通過顯著性檢驗,這表明職業的不同對開封市老年人是否選擇去養老機構并沒有顯著影響。
調查發現,對養老機構接受度影響最大的是居住地區,經濟收入水平,受教育程度和子女個數。還有就是開封作為一個內陸城市,經濟水平與一線城市仍有不小差距,其養老觀念在老年人中還是傳統而保守的,這也對公民養老模式有著較大的影響。針對目前的養老機構,老年人的不滿是很多的,首先體現在醫療方面,半數以上的老年人將醫療服務放在了首位,他們認為無論是急診還是各種慢性病治療,都存在大量的供給缺口,并且藥品價格也偏高,其次是各類活動與福利方面,希望政府、社區及各類養老機構提供更多的老年人福利,文娛活動,也有部分老年人希望多設立老年大學這類機構,豐富老年人的日常生活。居住環境也是一大重要因素,人們更加重視環境對生活質量的影響。其次,就是管理服務方面,希望養老機構給予老年人更多的自由空間,允許子女隨時探望,管理人員有愛心,伙食健康。
1.養老現狀及原因
開封市老年人的受教育水平與收入水平都不高,養老觀念都較為傳統和保守,對于社區養老和養老機構都了解不多,也沒有較大的意愿前往。其次子女個數也是一個重要的影響因素,子女多的家庭,老人更傾向于和子女生活在一起。也有老年人表示他們目前的身體狀況能夠自己照料自己,不需要機構來養老。
開封市的養老服務主要存在四個問題,一是硬件設施水平整體偏低。二是大部分居民支付不起養老機構費用,養老得不到保障。三是“空巢老人”養老問題突出。四是專業服務水平不高。五是我國老年人的傳統養老觀念較為深刻,傾向居家養老。為此針對這些問題我們提出以下優化建議:
(1)加強養老機構基礎設施建設,提高養老機構的檔次,提供良好的居住環境,增加醫療設施。通過鼓勵醫院捐獻、鼓勵更多的民營資本和外資企業投入養老設施的建設以及支持社會各方的捐贈來解決此類問題。
(2)通過政策引導,讓政府與養老機構相結合,采用公建民營的模式。政府給予低收入和高齡群體一定的養老補貼,讓他們可以購買社區養老組織和養老機構提供的服務。
(3)培養更多專業化從事人員,一、在高等院校或中職院校設置相應的課程體系,以培養專業化的養老服務從業人員;二、制定規范化的養老服務隊伍建設標準,實行持證上崗制,加強對工作人員的監督檢查。
(4)提倡多元化的養老觀念,引導老年人創新社會養老理念, 告知老年人當前的養老壓力,適當改變老年人傳統觀念,既能減輕子女的養老壓力,也能使老年人獲得護理。