社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將獲更多支持

暢婉潔

10月11日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)就“敬老月”活動(dòng)有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長(zhǎng)王海東、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳玉韶及北京大學(xué)、南開(kāi)大學(xué)教授等出席發(fā)布會(huì)，介紹了我國(guó)老齡社會(huì)發(fā)展情況，分析了我國(guó)老齡社會(huì)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)及未來(lái)發(fā)展規(guī)劃與路徑。

老齡社會(huì)人口紅利繼續(xù)存在

今年是我國(guó)進(jìn)入人口老齡化20年，1999年我國(guó)1.3億老年人、占比10%，2018年老年人2.49億、占比17.9%，20年間我國(guó)人口老齡化速度增長(zhǎng)較快。從現(xiàn)在到2050年，60歲以上老年人口將從2.5億增長(zhǎng)到近5億。

南開(kāi)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授原新認(rèn)為，我國(guó)老齡社會(huì)的人口紅利還繼續(xù)存在。“在討論老齡問(wèn)題時(shí)，我們應(yīng)把更多眼光放在老年人參與經(jīng)濟(jì)的問(wèn)題上，人口老齡化最快發(fā)展的時(shí)期恰恰是勞動(dòng)力供給最豐富時(shí)期。”原新表示，我國(guó)勞動(dòng)力供給依然比較豐富，人口綜合素質(zhì)大幅度提升，老年人力資源開(kāi)發(fā)潛力巨大。

原新解釋?zhuān)瑥默F(xiàn)在到2050年，我國(guó)60歲以上老年人口將近翻番，15到59歲的勞動(dòng)年齡人口將從現(xiàn)在的9.1億減少到7.2億，比改革開(kāi)放初期1978年的勞動(dòng)總量還多1.8億。另外，我國(guó)正從人力資源大國(guó)向人力資本大國(guó)轉(zhuǎn)型，健康條件的改善，使國(guó)人預(yù)期壽命達(dá)到77歲，嬰兒死亡率降到6.1‰，這兩個(gè)指標(biāo)基本上已超過(guò)中高等發(fā)達(dá)國(guó)家平均水平。15歲以上成年人的平均受教育年限達(dá)到9.6年，受過(guò)普通高等教育的人口比重達(dá)到了總?cè)丝诘?2.5%。尤其是年輕一代，20到29歲受過(guò)高等教育的人口占34%左右，這是非常大的進(jìn)步。

“健康壽命的延長(zhǎng)對(duì)老年人口的經(jīng)濟(jì)參與提供了基本保障。在這樣的大背景下，我們應(yīng)該有條件、有準(zhǔn)備、有信心應(yīng)對(duì)老齡化時(shí)代。”原新說(shuō)。

接下來(lái)一段時(shí)期，我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展還有哪些重要機(jī)遇？北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華在發(fā)布會(huì)上表示，中央關(guān)注老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展在于其能改善民生，拉動(dòng)消費(fèi)，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，提高老年人生活質(zhì)量。

陸杰華認(rèn)為，這兩年，我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨黃金機(jī)遇期，主要在于我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)、智慧養(yǎng)老，適老設(shè)施改造等各種公共政策推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。另外，我國(guó)不斷增大的老齡產(chǎn)業(yè)規(guī)模是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。還有科技水平的提高帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，智慧養(yǎng)老將是未來(lái)發(fā)展的重要方向。再有就是我們要抓住老年人對(duì)護(hù)理、旅居養(yǎng)生等剛性需求，做大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

根據(jù)預(yù)測(cè)，50后、60后的人群進(jìn)入老齡時(shí)，老齡產(chǎn)業(yè)將進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期。“這部分老人和新中國(guó)之前出生的老人，在消費(fèi)觀(guān)念、家庭安排上是不同的，這是重要的發(fā)展機(jī)遇。希望政府決策者、企業(yè)、社會(huì)各方關(guān)注產(chǎn)業(yè)發(fā)展，真正使產(chǎn)業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的新階段。”陸杰華說(shuō)。

同時(shí)，陸杰華認(rèn)為，老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展應(yīng)當(dāng)以“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”為基本目標(biāo)，有序推進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)各個(gè)領(lǐng)域的整體可持續(xù)發(fā)展。相關(guān)部門(mén)要鼓勵(lì)發(fā)展老齡休閑業(yè)和老齡保險(xiǎn)業(yè)，重點(diǎn)推進(jìn)康養(yǎng)與智慧養(yǎng)老，穩(wěn)步推進(jìn)中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)快速健康高質(zhì)量發(fā)展，使老齡產(chǎn)業(yè)成為未來(lái)中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的“動(dòng)力產(chǎn)業(yè)”之一。

鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)指導(dǎo)各地落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目，免費(fèi)為65歲以上老年人提供健康體檢、健康指導(dǎo)和慢病綜合干預(yù);將老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群，為高齡、失能等老年人提供上門(mén)巡診、家庭病床等服務(wù)。

另外，國(guó)家衛(wèi)生健康委還大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，出臺(tái)一系列政策措施，加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)，鼓勵(lì)多種形式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，面向居家、社區(qū)以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人，在日常生活照料的基礎(chǔ)上，為他們提供所需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委將加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的補(bǔ)短板工作，深化醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)。

“截至目前，全國(guó)共有近4000家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立簽約合作關(guān)系的有25000多對(duì)。全國(guó)養(yǎng)老院以不同形式提供醫(yī)療服務(wù)的比例達(dá)90%以上。”王海東介紹說(shuō)。

原新在發(fā)布會(huì)上介紹，中國(guó)走向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革以來(lái)，經(jīng)過(guò)40年左右的發(fā)展，養(yǎng)老的三大制度安排“養(yǎng)老保障”“醫(yī)療保障”“長(zhǎng)期照料”中，前兩個(gè)保障基本上已經(jīng)做到了全覆蓋，未來(lái)還將不斷提標(biāo)。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，經(jīng)過(guò)15個(gè)省份的試點(diǎn)后，目前已不斷向更全面推開(kāi)。

下一步，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)將印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，進(jìn)一步破解制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題。未來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委將加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的補(bǔ)短板工作，深化醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行簽約合作，為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委還將加大對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的支持力度，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)，符合條件的也要享受社會(huì)辦醫(yī)的各項(xiàng)支持政策、稅費(fèi)優(yōu)惠政策和土地保障，鼓勵(lì)各類(lèi)金融機(jī)構(gòu)不斷開(kāi)發(fā)創(chuàng)新金融服務(wù)產(chǎn)品，拓寬醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的融資渠道。加強(qiáng)保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持，只要是符合條件的盡快納入基本醫(yī)保。積極推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步開(kāi)發(fā)適合老年人的商業(yè)醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)。