微信教育在2型糖尿病患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用分析

張曉鳳

【摘要】 目的 探討微信教育在2型糖尿病患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 80例2型糖尿病患者， 根據(jù)護(hù)理方法不同分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 每組40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法， 觀察組實(shí)施微信教育。比較兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理總滿意度為95.00%（38/40）， 顯著高于對(duì)照組的72.50%（29/40）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施微信教育的延續(xù)護(hù)理， 能顯著提升患者護(hù)理滿意度， 具有積極的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 微信教育;2型糖尿病;延續(xù)護(hù)理;護(hù)理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.26.105

糖尿病已經(jīng)成為一種普遍性疾病， 我國這種疾病的發(fā)病率達(dá)到11.6%[1]， 其中超過90%的糖尿病患者為2型糖尿病， 對(duì)人們的正常生活和生命健康安全有著直接的威脅[2]。多項(xiàng)研究表明[3]， 積極健康教育對(duì)2型糖尿病患者的預(yù)后和血糖控制有著重要的影響。延續(xù)護(hù)理中進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育， 能提升患者的認(rèn)知能力， 患者在家庭中， 也能嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行自我管理， 最終能改善患者整體的生活質(zhì)量， 護(hù)理工作的滿意度也能得到明顯提升[4]。本文主要對(duì)本院引進(jìn)的微信教育模式在2型糖尿病患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討， 以2017年8月～2018年10月收治的80例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象， 整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年8月～2018年10月收治的80例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象， 根據(jù)護(hù)理方法不同分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 每組40例。對(duì)照組中男22例， 女18例;年齡45～79歲， 平均年齡（62.45±5.82）歲;病程1～18年， 平均病程（6.45±3.85）年。觀察組中男23例， 女17例;年齡44～81歲， 平均年齡（62.55±6.19）歲;病程1～15年， 平均病程（6.50±2.85）年。兩組患者的一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法， 對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等進(jìn)行管理， 給予心理輔導(dǎo)， 并且施行患者自我管理， 健康教育主要是通過圖文結(jié)合的健康教育手冊(cè)， 或者是口頭教育， 為患者制定健康指導(dǎo)方案， 出院后1個(gè)月和2個(gè)月分別進(jìn)行電話隨訪2次， 了解患者疾病的主要情況， 幫助患者預(yù)約復(fù)診時(shí)間。

1. 2. 2 觀察組 實(shí)施微信教育， 具體內(nèi)容如下：①患者出院當(dāng)天再次核對(duì)患者的聯(lián)系方式， 并且建立微信群， 邀請(qǐng)每一例患者加入微信群， 由護(hù)士長擔(dān)任小組長， 由護(hù)士撰寫健康教育的微信內(nèi)容， 科室主任和護(hù)士長審核， 每名護(hù)士負(fù)責(zé)10例患者的微信教育， 每周一、三、五定時(shí)進(jìn)行微信遠(yuǎn)程教育， 控制在1 h以內(nèi)， 健康教育小組每周進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流， 總結(jié)討論之后， 對(duì)患者再次進(jìn)行電話隨訪， 針對(duì)健康教育內(nèi)容中的生活注意事項(xiàng)， 進(jìn)行電話提醒， 讓患者能結(jié)合掌握的健康教育的內(nèi)容， 為患者提供針對(duì)性的指導(dǎo);②飲食護(hù)理：患者需進(jìn)行飲食控制， 尤其是合理選擇主食， 對(duì)患者血糖控制有著直接的決定作用， 患者居家飲食應(yīng)該清淡， 避免脂肪攝入過多， 并且避免辛辣等刺激食物， 減少對(duì)患者胃腸道的刺激等;③運(yùn)動(dòng)護(hù)理：糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理， 對(duì)提升患者免疫能力， 有著重要的影響， 堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)， 能促進(jìn)身體機(jī)能改善;但是， 運(yùn)動(dòng)中， 一定要預(yù)防低血糖等事件， 隨身攜帶糖果， 并且運(yùn)動(dòng)量控制合理， 時(shí)間以40 min為宜;④藥物指導(dǎo)：關(guān)于胰島素注射技巧和方法， 可以以視頻或者圖文解說形式， 讓患者準(zhǔn)確掌握方法;如果患者外出， 家屬一定要督促患者攜帶胰島素， 避免中斷引起的意外事件;⑤復(fù)查：臨近復(fù)查時(shí)間時(shí)， 通過微信群， 再次由護(hù)士一一通知， 確保患者能按時(shí)復(fù)查， 以免延誤病情。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者護(hù)理滿意度。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查量表， 由護(hù)士發(fā)放問卷， 患者自愿自主選擇非常滿意、滿意和不滿意選項(xiàng)， 結(jié)束后當(dāng)場(chǎng)回收問卷， 回收率為100%。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理總滿意度為95.00%（38/40）， 顯著高于對(duì)照組的72.50%（29/40）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

微信教育是一種現(xiàn)代移動(dòng)APP延續(xù)護(hù)理模式， 對(duì)患者實(shí)施跟蹤隨訪式的教育， 能提升患者的自我管理效能， 改善患者的認(rèn)知水平， 從而督促患者積極進(jìn)行血糖控制， 并且從患者的生活、飲食、用藥等方面共同著手， 最終從多方面提升了患者整體的生活質(zhì)量[5]。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組患者的護(hù)理總滿意度為95.00%（38/40）， 顯著高于對(duì)照組的72.50%（29/40）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明， 微信教育模式對(duì)于提升患者護(hù)理滿意度有著重要的影響。通過出院護(hù)理評(píng)估， 對(duì)患者的情況有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)， 通過微信針對(duì)性的護(hù)理教育， 護(hù)士選擇“以1負(fù)責(zé)10”的模式， 讓教育工作更加具有針對(duì)性， 教育力度也顯著提升， 延續(xù)護(hù)理實(shí)施的效果更加理想。微信教育每周定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)行健康知識(shí)教育， 給患者在不同的血糖控制階段， 提供所需的知識(shí)， 每一個(gè)階段的護(hù)理工作目標(biāo)均非常明確， 工作也是在計(jì)劃指導(dǎo)下規(guī)律進(jìn)行[6]。通過微信教育群， 專門的護(hù)士負(fù)責(zé)患者的工作， 患者隨時(shí)有疑問也能隨時(shí)咨詢， 患者之間、患者與護(hù)士之間都可以實(shí)現(xiàn)即時(shí)交流， 更加便于患者獲取有用的信息， 合理的利用資源。通過健康教育最終能對(duì)患者的行為進(jìn)行干預(yù)， 微信教育的督促更加及時(shí)， 建立了一種院外的健康教育干預(yù)模式， 提升了患者整體的依從性， 也要求患者家屬積極負(fù)責(zé)患者監(jiān)督工作[7， 8]。但是， 微信教育的全面推廣還存在一定的難度， 有些老年患者在接受系統(tǒng)服務(wù)時(shí)， 還缺乏一定的家屬支持， 所以， 在微信健康教育中， 還需要邀請(qǐng)家屬積極參與， 密切與患者、家屬進(jìn)行聯(lián)系， 減少患者脫落情況[9-11]。

綜上所述， 對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施微信健康教育的延續(xù)護(hù)理， 能顯著提升患者護(hù)理滿意度， 具有積極推廣價(jià)值。

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[收稿日期：2019-01-27]