觀察空氣療養因子結合護理對高血壓患者血壓水平的影響

譚偉

高血壓常發生于中老年人中，高血壓的影響因素較多，病程一般較長，需長期服用藥物治療，且隨著病情發展，可能繼發各種疾病，嚴重影響患者工作生活及生活質量；血壓水平的控制效果直接影響患者的預后[1-2]。當藥物治療達不到預期效果時，會給患者帶來沉重的心理壓力，降低患者對該病醫療護理的期望值和滿意度。空氣療養因子是與自然環境空氣中負離子有關的療養因子。據報道[3-4]，空氣療養因子有助于改善患者中樞神經系統功能，增強機體對血壓的調節作用。在本研究中，我們選擇2017年1月—2018年12月來我處療養的高血壓患者為研究對象，觀察了空氣療養因子結合護理對高血壓患者血壓的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2018年12月來我處療養的200例高血壓患者，按實施方法的不同分成對照組與觀察組各100例。納入研究時兩組病例均確診為原發性高血壓病；進行療養者均簽署知情同意書，均未合并其他嚴重疾病，具有基本以上的活動能力，無認知、精神障礙。對照組男52例，女48例；年齡平均（59.46±4.28）歲；病程平均（6.32±3.54）年。觀察組男54例，女46例；年齡平均（60.21±4.33）歲；病程平均（6.85±3.72）年。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規療養護理，依照醫囑和該組療養人員的血壓情況，指導療養人員正確服用藥物來控制血壓水平；定期測量并且記錄療養人員的血壓水平；生活中療養人員可進行自由活動。熱情友好的接待入院療養員，消除他們的不安感，將醫院情況介紹給康復療養人員，包括環境、相關制度和責任護士；將康復人員安置在溫暖舒適的療室，保持室內清潔、寬敞、明亮，定期通風，保持室溫22℃～26℃，濕度50%～60%。了解每一位療養員的飲食偏好，講解高血壓患者飲食宜忌，盡量清淡和加強優質蛋白的攝取，少鹽少糖，勸說療養人員戒除煙酒，三餐定時，飲食適量。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎上進行空氣療養因子。早餐前，指導療養員在餐前30 min到療養院內散步，欣賞優美的環境，呼吸新鮮的空氣，直到吃早餐時為止，早餐后再進行日光浴30 min，充分接觸空氣療養因子。午餐后，先午休60 min左右，再進行適當戶外活動，可根據患者興趣意愿，選擇棋牌、打太極拳、打門球等，使身心得到充分的放松，讓患者體質得到一定的增強。傍晚6時左右開始晚餐，晚餐后，指導患者在院內可進行自由活動，散步等，不宜太晚，活動不宜太激烈，晚9時開始準備休息，避免熬夜，保障充足的睡眠。

1.3 觀察項目

對干預前后兩組血壓水平、干預后護理滿意度進行調查記錄。護理滿意度的調查采取問卷方式，滿分100分，滿意度的4個等級分別為非常滿意、滿意、一般和不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意+一般）/總數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

干預后，觀察組舒張壓、收縮壓水平均較對照組降低（P＜0.01）；觀察組護理滿意度優于對照組（P＜0.05）。詳見表1～2。

表1 干預前后兩組療養人員血壓水平的變化

表2 干預后兩組療養人員護理滿意度對比

3 討論

高血壓作為心腦血管疾病重要危險因素，是當前中老年人群中較為常發的慢性終身性疾病，在臨床上十分常見。專家學者在長期的臨床觀察中發現，肥胖、吸煙、遺傳因素、更年期、精神緊張、口味重（吃鹽較多）都是造成高血壓的危險因素[5-6]。當高血壓療養人員血壓控制不佳時，極易導致多種并發癥出現，而高血壓已成為引起心腦血管疾病、腎臟功能病變的重要因素，因此加強高血壓療養人員的血壓控制效果，是改善其預后的關鍵。

控制高血壓，目前多采用藥物治療，但如果單純依靠藥物治療，多數情況會發生一些不良反應，且一旦停藥極易復發，且高血壓的發病因素眾多，單靠藥物治療有時也不容易達到理想的降壓效果[7-8]。因此，高血壓的治療除了使用藥物以外，在生活方式上的改變也是不可缺少的。只有在日常生活中多加注意，才能夠更好地防治高血壓。對于一些已經確診的或處在邊緣狀態的高血壓患者，可以通過非藥物治療來進行日常調理。非藥物療法包括堅持體育鍛煉、良好的生活習慣和改善不良生活方式等幾個部分[9]。

護理是藥物治療之外的一種有效控制高血壓患者血壓的方法，通過護理可改善患者心情和情緒及對事物的應對方式，一定情況下改善患者治療依從性；另外通過護理中的飲食及生活護理，幫助患者建立積極健康的生活、飲食習慣，有利于血壓控制；同時本眼疾所選的空氣療養因子可有效調節患者情緒。空氣療養因子是指包含在景觀、森林等空氣中，由芬多精、氧氣、空氣負離子等構成的一種特殊療養因子，研究表明，其具有凈化空氣、調節情緒等作用[10-11]。研究發現[12]空氣療養因子對人體有抑菌、醒神、促進新陳代謝、改善不良情緒、增強免疫力、提升細胞活力，減輕身心壓力的保健價值。

本研究觀察組采取常規護理結合空氣療養因子，干預后觀察組舒張壓、收縮壓水平均較對照組降低（P＜0.01）；觀察組護理滿意度優于對照組（P＜0.05）。綜上所述，現認為常規護理結合空氣療養因子可降低高血壓患者血壓水平，給予科學有效的護理方式更有助于保障高血壓病人的血壓正常。